С реактивный белок повышен при беременности. С реактивный белок повышен у беременных С реактивный белок повышен при беременности последствия

Несмотря на то, что это вещество было открыто еще в начале прошлого столетия, до настоящего времени анализ реактивного белка широко используется в любой врачебной практике. Если С-реактивный белок повышен, значит в организме идет воспаление, активность которого и помогает определить данный показатель. И хоть поставить какой-либо конкретный диагноз по этому анализу нельзя, он бывает незаменим при первом обследовании человека или при наблюдении за активностью хронической болезни.

О том, как интерпретировать результаты обследования, определить риск сердечнососудистых осложнений и даже спрогнозировать течение беременности по реактивному белку крови, вы сможете узнать из данной статьи.

Что такое СРБ

С-реактивный белок (сокращенно СРБ) – это сложное соединение углеводов и протеинов, которое вырабатывается в печеночных клетках. В крови здорового человека, его содержание настолько мало, что большинство приборов могут даже показать нулевой результат. Выработку данного вещества стимулируют любые факторы, таящие в себе угрозу для организма. К ним относят:

• Вредоносные бактерии;
• Любые вирусы;
• Патогенные грибы;
• Травмы, в том числе хирургические операции;
• Повреждения внутренних органов (инфаркты, инсульты, разрыв тканей и т.д.);
• Опухоли и рост метастазов;
• Аутоиммунные реакции – это такие нарушения иммунитета, при которых клетки крови начинают вырабатывать вещества, повреждающие здоровые ткани.

Высокий С-реактивный белок активирует защитные системы организма. Он является важным звеном иммунитета, которое активирует выброс противомикробных и противовирусных веществ, а также стимулирует работу клеток-защитников.

Побочным действием протеина является его влияние на жировой обмен. В высоких концентрациях, данное соединение способствует отложению «вредного холестерина» (липопротеидов низкой плотности – ЛПНП) в стенке артерий. Именно поэтому, измерение этого показателя используется при оценке риска сосудистых осложнений.

Норма

В отличие от большинства показателей, норма С-реактивного белка является универсальной для всех групп населения, независимо от возраста и пола.

Превышение этого значения, в большинстве случаев, позволяет подозревать воспалительное или онкологическое заболевания, в зависимости от наличия у человека определенных изменений в организме.

С развитием знаний об этом веществе и появлением новой высокоточной аппаратуры, ученые начали говорить про еще один показатель – он называется базовое значение СРБ. Данное значение позволяет оценить у человека, который не страдает от любого воспалительной реакции , риск поражения сердца и артериальных сосудов. Норма базового уровня реактивного белка значительно отличаются от традиционных данных – она составляет менее 1 мг/л.

Лучше сдавать анализы в одной и той же лаборатории, т.к. СРБ определяют разными методами, при помощи:

• радиальной иммунодиффузии;
• нефелометрии,

поэтому повторные результаты могут отличаться, что не даст правильно интерпретировать динамику.

Сравнение с СОЭ

Кроме С-реактивного белка маркером острого воспаления в организме показывает и СОЭ (). Их объединяет то, что оба показателя увеличиваются при ряде заболеваний. В чем их различие:

• СРБ увеличивается гораздо раньше и снижается быстрее. Поэтому на ранних этапах диагностики он более информативен, чем СОЭ.
• Если лечение эффективное, то с-реакт. белок снижается на 7-10 сутки, а СОЭ снижается только через 14-28 дней.
• На результаты СОЭ влияют время суток, состав плазмы, число эритроцитов, пол (у женщин выше), результаты же СРБ не зависят от этих факторов.

Становится понятным, что анализ на С реактивный белок более чувствительный метод для оценки воспаления, чем СОЭ. При подозрении на какое-либо заболевание, для установления причины, определения острый процесс или хронический, оценки активности воспаления и эффективности проводимой терапии он более информативен и удобен.

Причины повышения

Существует 3 основные группы причин, которые могут привести к увеличению содержания СРБ в крови – воспалительный процесс, и патология артериальных сосудов. Они включают в себя огромное количество болезней, между которыми необходимо проводить диагностический поиск. Примерно сориентироваться в патологиях помогает степень повышения белка:

• Более 100 мг/л – такая сильная иммунная реакция чаще всего наблюдается при бактериальных инфекциях (микробной пневмонии, сальмонеллезах, шигеллезах, пиелонефритах и т.д.);
• 20-50 мг/л – данный уровень более характерен для вирусных заболеваний человека, таких как мононуклеоз, аденовирусная или ротавирусная инфекция, герпесе и других;
• Менее 19 мг/л – незначительное превышение нормального значения может быть при любом значимом факторе, воздействующем на организм. Однако при постоянно-повышенном СРБ, следует исключать аутоиммунную и онкологическую патологии.

Но, уровень СРБ это очень примерный показатель, и даже указанные выше границы достаточно условны. Бывает, что у пациента с ревматоидным артритом СРБ выше 100, во время обострения. Или у септического больного 5-6 мг/л.

При начале воспалительного процесса буквально в первые часы концентрация белка будет возрастать, и может быть более 100 мг/л, через 24 часа будет уже максимальная концентрация.

При каких состояниях и заболеваниях повышается:

• После тяжелых хирургических операций
• После травм, ожогов
• После трансплантации если СРБ увеличивается, это указывает на отторжение трансплантата
• При туберкулезе
• При перитоните
• При ревматизме
• Эндокардите, инфаркте миокарда
• Онкологических заболеваниях с метастазами
• Острых инфекциях — грибковых, вирусных, бактериальных
• При гельминтозах
• Множественной меланоме
• При различных аутоиммунных заболеваниях
• Тяжелых аллергических реакциях

Насколько информативен при хронических заболеваниях

Для диагностики хронических болезней данный анализ малоинформативен. При таких заболеваниях как ревматоидный артрит, системный васкулит, спонилоартропатиии, миопатиях результат анализа зависит от активности процесса, и его используют для оценки эффективности терапии. Прогноз неблагоприятен, если количество белка не снижается, а увеличивается.

Примеры оценки анализа при конкретных заболеваниях:

• Инфаркт миокарда — при этом состоянии уже через 20-30 часов повышается СРБ. Затем с 20 дня начинает снижаться, и через 1,5 месяца приходит в норму. Высокие показатели белка — неблагоприятный прогноз и вероятность летального исхода. Повторный рост указывает на рецидив.
• Ревматоидный артрит — белок определяют и для диагностики и для контроля лечения, однако отличить ревматоидный полиартрит от артрита нельзя.
• При системной красной волчанке уровень анализа будет в пределах нормы, если нет серозита. Повышение его концентрации может указывать на возникновение артериального тромбоза.
• Злокачественные опухоли — не специфичен для онкологии, также повышается при рецидиве после лечения. Используется в комплексе с другими методами оценки эффективности лечения (онкомаркеры).
• Бактериальные инфекции — здесь показатели СРБ намного выше, чем при вирусных инфекциях.
• Стенокардия — при стабильной стенокардии показатели чаще всего в норме, а при нестабильной уровень увеличивается.
• — количество белка зависит от активности процесса.
• Даже незначительное увеличение до 10 мг/л С-реактивного белка указывают на риск тромбоэмболии, атеросклероза и инфаркта миокарда.

Облегчить задачу врачу может состояние пациента, его возраст и пол. К примеру, у молодых женщин крайне низкий риск наличия атеросклероза, а у мужчин 50-60 лет невелика вероятность заболеть детской инфекцией. Наиболее характерные причины повышенного С-реактивного белка, для разных групп населения рассмотрены ниже.

Причины повышения у детей

Инфекции – это самые опасные состояния для маленьких пациентов, особенно при возрасте менее 7-10 лет. Так как у большинства детей не успевают сформироваться хронические поражения органов (ИБС, хроническое поражение почек, холецистит и т.д.), при повышенном С-реактивном белке, прежде всего следует исключать инфекционный процесс.

Существует большое количество болезней, вызываемых микроорганизмами, однако у детей чаще всего встречаются поражения пищеварительного тракта и дыхательных путей. Они могут протекать остро с появлением ярко выраженных симптомов (дизентерия, сальмонеллез, пневмония, ОРВИ и другие) или медленно развиваться в организме, вызывая хроническое заболевание. Таким образом могут протекать бронхиты, тонзиллиты, синуситы, гастриты и т.д.

Только после исключения перечисленных патологий, следует искать в организме ребенка другие факторы, способные увеличить концентрацию СРБ. Разумеется, что этот этап можно пропустить, при наличии характерных симптомов или результатов обследований, подтверждающих иной диагноз.

Показатель у женщин

При отсутствии явных симптомов и повышении с-реактивного белка у женщин, необходимо проводить тщательный диагностический поиск. Особенно это актуально для возрастной группы 30-60 лет. Именно в это время происходит значительный рост заболеваемости среди представительниц прекрасного пола. В первую очередь, следует исключать наличие следующих патологий:

• Гинекологических заболеваний (эндоментриоза, эндометрита, истинной эрозии шейки матки, цервицита и других);
• Онкологии – именно у женщин 40-60 лет часто происходит дебют опухолевого роста, например рака груди или рака шейки матки. Чтобы их своевременно обнаружить и провести лечение на ранней стадии, настоятельно рекомендуется ежегодно проходить осмотр гинеколога, начиная с 35 лет;
• Очага хронической инфекции . СРБ является отличным индикатором затяжных воспалительных реакция. Несмотря на то, что они могут не беспокоить человека (до определенного времени) и не снижать его качество жизни, их присутствие все равно отражается на анализе реактивного белка у женщин.

Какие инфекции следует исключать? На первом месте у девушек стоят поражения мочеполовых путей: хронические пиелонефриты, циститы, уретриты, инфекции с половым путем передачи (хламидиозы, микоплазмозы, гарднереллезы и т.д.). Следующими, по частоте встречаемости, являются патологии пищеварительной системы – панкреатиты, хронические холециститы, дисбактериозы кишечника и другие.

Отсутствие данных заболеваний на фоне повышенного СРБ, является поводом продолжить диагностику, с целью обнаружить патологию других тканей/органов.

Увеличение показателя у мужчин

Несмотря на то, что мужчины считаются сильным полом – их заболеваемость и смертность существенно превышают аналогичные показатели у женщин. При этом острые инфекции не являются ведущей патологией у взрослых. Более серьезной проблемой являются хронические болезни, которые постепенно повреждают различные ткани и приводят к истощению ресурсов организма. Их диагностика может быть достаточно сложной, при этом нередко первым признаком является повышение С-реактивного белка.

Чтобы облегчить диагностический поиск, следует помнить, какие патологии чаще всего встречаются у мужчин среднего и старшего возраста. При отсутствии явных симптомов, позволяющих предположить определенный диагноз, данные болезни рекомендуется исключать в первую очередь:

Группа заболеваний	Предрасполагающие факторы	Дополнительные исследования, необходимые для постановки диагноза
Поражения дыхательных органов: Хронические поражения легких обструктивного характера (хронический бронхит, эмфизема); Профессиональные заболевания (силикозы, пневмокониозы, силикотуберкулез и другие).	Работа на вредном производстве (наличие постоянного контакта с токсичными газами, тяжелыми металлами, пылевыми частицами и т.д.); Большой стаж курения; Проживание в экологически неблагоприятном районе (рядом с заводами, объектами горнодобывающей промышленности); Наличие других патологий дыхательной системы (бронхиальная астма, туберкулез).	Спирометрия с бронхорасширяющим тестом – это метод, позволяющий оценить проходимость бронхов и способность легких наполняться воздухом; Рентген/флюорография легких; Пикфлоуметрия – способ диагностики, определяющий максимальную скорость выдоха. Он необходим для оценки проходимости бронхиального дерева; Пульсоксиметрия – измерение концентрации кислорода в крови. Используется для определения наличия/отсутствия дыхательной недостаточности.
Хронические поражения ЖКТ: ГЭРБ; Гастрит; Язвенная болезнь 12-перстной кишки/желудка; Панкреатит; Холецистит; Болезнь Крона; Язвенные колиты.	Отягощенная наследственность (наличие близких родственников, с одной из перечисленных патологий); Курение; Частое употребление алкоголя; Регулярные нарушения питания; Избыточный вес; Частый прием противовоспалительных лекарств (Парацетамол, Кеторол, Цитрамон и т.д.).	ФГДС – обследование стенок желудка и начального отдела тонкой кишки с помощью специальных инструментов (эндоскопов); Рентгеноскопия желудка/Ирригоскопия – метод, позволяющий определись проходимость пищеварительного пути и наличие значительных повреждений стенок органов; Биохимическое исследование крови; УЗИ (желчного пузыря, поджелудочной железы, печени).
Поражение мочеполовых органов: Мочекаменная болезнь (МКБ); Гломерулонефрит; Простатит; Инфекции, которые передаются половым путем (хламидиоз, микоплазменная/уреаплазменная инфекция, гарднереллез и т.д.)	Отягощенная наследственность (только для МКБ и гломерулонефрита); Непостоянные половые связи; Врожденные пороки мочевыделительного пути (опущение почки, неправильное положение мочеточечников, аномальное соединение мочеточечников и мочевого пузыря).	Общий и бактериологический анализ мочи; Исследование мазка на микрофлору; Экскреторная урография; УЗИ органов мочевыделительной системы.
Опухоли	Отягощенная наследственность – крайне важный фактор, особенно если близкие родственники страдали от рака/сарком в молодом возрасте; Работа с радиацией (дефектоскопистом, служба на атомных подлодках, работа на АЭС и т.д.); Любая хроническая воспалительная реакция, которая не была адекватно пролечена; Курение и алкоголизм; Контакт с канцерогенами (работа на вредном производстве и проживание в экологически неблагополучном районе).	Диагностика зависит от расположения опухоли. Для установки диагноза практически всегда используют компьютерную томографию и биопсию (взятие части опухоли).

Повышение С-реактивного белка при онкологии нередко является практически единственным проявлением патологии. Об этом следует помнить, чтобы не пропустить человека с этим опасным диагнозом и своевременно провести диагностику и необходимые лечебные мероприятия.

Оценка риска инфаркта по СРБ

О чем говорит С-реактивный белок, если у человека отсутствуют воспалительные и онкологические заболевания? Не так давно ученые выяснили о связи этого вещества с развитием сосудистых осложнений. Это исследование особенно актуально для людей с наличием сердечнососудистой болезни или факторов риска.

Для людей с любыми из перечисленных состояний превышение СРБ выше 1 мг/л обозначает наличие риска сосудистого осложнения. У таких пациентов значительно увеличивается вероятность инсультов, инфарктов сердца, поражения почек или сердечной недостаточности.

• Уровень белка 1-3 мг/л свидетельствует о среднем риске развития патологий;
• Превышение границы в 4 мг/л демонстрирует высокий риск сосудистой катастрофы.

СРБ и остеопороз

До настоящего момента, доктора продолжают изучать, что показывает данный анализ, помимо воспаления и сердечнососудистого риска. Последние исследования доказали связь С-белка с истощением запасов кальция и патологиями костной ткани, то есть остеопорозом. Почему возникает это состояние, и чем оно опасно?

Дело в том, что на поддержание воспалительного процесса тратиться большое количество ферментов и микроэлементов, в том числе ионов кальция. Если он протекает достаточно долго, количества этих веществ в крови становиться недостаточным. В этом случае, они начинают поступать из депо. Для кальция таким депо являются кости.

Уменьшение его концентрации в костной ткани приводит к ее повышенной хрупкости. Человеку с остеопорозом достаточно даже небольшой травмы, чтобы у него возник полный перелом или «трещина в кости» (неполный перелом).

На данный момент, доктора не определили точную границу СРБ, при которой повышается риск изменения костей. Однако ученые НИИР РАМН выяснили, что длительное превышение нормы этого анализа является серьезным фактором риска истощения запасов кальция.

С-белок и беременность

Отечественные и американские ученые давно интересуются связью между течением беременности и данным показателем. И после многочисленных исследований, такая связь была обнаружена. При отсутствии у женщины воспалительных заболеваний, уровень белка может частично предсказать течение беременности. Докторами были обнаружены следующие закономерности:

• При уровне СРБ выше 7 мг/л вероятность развития преэклампсии составляет более 70%. Это тяжелое осложнение, возникающее только у беременных женщин, при котором происходит повышение давления, нарушение работы почечного фильтра, поражение нервной и сердечнососудистой систем;
• Увеличение С-белка выше 8,8 мг/л повышает риск преждевременных родов;
• В случае срочных родов (которые наступили в положенный срок) и повышении показателя более 6,3 мг/л, существует высокий риск формирования хориоамнионита. Это бактериальное осложнение, которое возникает при инфицировании околоплодных вод, плодных оболочек или эндометрия матки.

Что значит С-реактивный белок в каждом конкретном случае бывает достаточно сложно определить. Так как он может повышаться из-за большого количества причин, необходимо исключать все эти факторы, перед формированием прогноза для беременной женщины. Однако в случае правильно проведенной диагностики, акушер-гинеколог может спланировать оптимальную тактику ведения своей пациентки.

Подготовка к анализу

Чтобы получить максимально достоверные результаты обследований, необходимо придерживаться ряду рекомендаций перед сдачей крови. У ребенка и взрослого подготовка к анализу ничем не отличаются, поэтому приведенные ниже советы актуальны для любого возраста.

1. Оптимально сдавать кровь утром – до 11:00. В течение дня изменяется уровень гормонов, человек подвергается психическим и физическим упражнениям. Поэтому при проведении исследования в другое время, результат может получиться ложноположительным;
2. За 12 часов до обследования не следует кушать, употреблять алкоголь и напитки, содержащие кофеин (кока-колу, энергетики, кофе, крепкий чай). При сдаче анализа в дневное/вечернее время, допустим легкий обед за 4 часа до процедуры;
3. За 3-4 часа до взятия крови не рекомендуется курить, в том числе электронные сигареты;
4. Непосредственно перед диагностикой следует исключать физическую нагрузку и стресс.

Частые вопросы

Вопрос:
Может ли повышение СРБ являться причиной бесплодия?

Превышение нормы этого вещества не является непосредственной причиной бесплодия, а может свидетельствовать о ее наличии. Поясню на примере: в большинстве случаев, девушка не может зачать ребенка из-за инфекционного поражения матки, яичников или маточных труб (соответственно эндометрита, оофарита и сальпингита). Помимо других симптомов, при перечисленных болезнях происходит повышение СРБ.

Вопрос:
Обязательно ли измерять данный показатель при наличии заболевания?

Нет, в большинстве случаев он не входит в стандарт диагностики. Его уровень, как правило, оценивают при подозрении на аутоиммунную реакцию, поражение печени или при сложностях в постановке диагноза.

Вопрос:
У меня ревматоидный артрит и доктор постоянно назначает мне этот анализ. Зачем он это делает, если диагноз поставлен несколько лет назад?

Врачи используют исследование не только для диагностики болезни, но и для измерения ее активности. Это помогает уточнить состояние человека и скорректировать лечение.

Вопрос:
Может ли концентрация С-белка увеличиваться при алкоголизме/наркомании?

Да, так как эти вещества напрямую влияют на печень и провоцируют выброс СРБ.

Врач назначила этот анализ. Сегодня пришли результаты. Всё в норме кроме с-реактивного белка. При норме лаборатории до 5 у меня 7,5. Терапевт сказала что для беременной это очень плохо т.к. это говорит о вероятной преэклампсии на более поздних сроках (сейчас у меня 13 недель) и о риске преждевременных родов. К гинекологу только 10 марта, но как-то я переживаю немного. Прав ли терапевт и такой показатель с-реактивного белка может говорить об осложнениях беременности?

Читайте также

Юлия Титова

Комментарии к записи

Только участники группы могут комментировать.

Елена Березовская Врач

Между повышенным СРБ ((≥25.0 mg/L) на ранних сроках беременности и осложнениями беременности существует незначительная связь только в отношении задержки роста плода. Однако такая связь отмечена чаще в группе женщин с вредными привычками (курение, употребление алкоголя), ожирением и начилием других заболеваний.

Нормальными считаются следующие уровни С-реактивного белка: второй триместр - 0.4 -20.3 mg/L, третий триместр - 0.4 - 8.1 mg/L. Вы вступили во второй триместр.

Нормальные значения и причины повышения с-реактивного белка

В ответ на воспаление, травму, инфекцию в организме вырабатываются специфические вещества – белки острой фазы. Они обеспечивают полноценную защиту организма. Основным маркером воспаления в организме является C-реактивный белок, который стимулирует иммунные реакции в организме:

• Ускоряет процесс фагоцитоза.
• Участвует в активации системы комплемента.
• Оказывает влияние на важные звенья иммунной реакции.

Что такое СРБ

С-реактивный белок (CRP, C-reactive protein, СРБ) получил свое название за способность к связыванию и осаждению C-полисахарида пневмококков – одного из механизмов защиты от инфекции на ранней стадии.

СРБ синтезируется клетками печени (гепатоцитами) в ответ на появление в организме антигенов, иммунных комплексов, бактерий после получения травмы или попадания в организм инфекции. Белок состоит из 5 отдельных субъединиц, которые объединяются в пентамерную структуру посредством ковалентных связей.

При отсутствии воспаления белок присутствует в организме в минимальных количествах. После начала процесса воспаления отмечается рост концентрации СРБ уже спустя 6-12 часов, пиковые значения наблюдаются спустячаса. Уровень белка приходит в норму уже через 5 дней после начала воспаления или его прекращения.

Это свидетельствует о высокой чувствительности протеина к воспалительным процессам в организме. На показатель СРБ (в отличие от СОЭ) не влияют не связанные с воспалением физиологические процессы. Поэтому определение СРБ – наиболее надежный и чувствительный показатель.

По результатам исследования можно судить, насколько запущено заболевание. Наиболее высокие концентрации СРБ свидетельствуют:

Существует ряд показаний, при которых назначается проведение анализа на С-реактивный белок. Проходить исследование регулярно необходимо:

1. Людям пожилого возраста.
2. Пациентам, которые проходят курс гемодиализа.
3. Лицам с высоким риском атеросклероза.
4. Диабетикам, у которых присутствует риск развития на фоне болезни осложнений.
5. Для профилактики осложнений после хирургического вмешательства.

Обязательно проведение анализа:

• При сердечных заболеваниях. Гипертония, ИБС (ишемическая болезнь сердца) могут привести к инсульту, инфаркту. Анализ на СРБ помогает своевременно определить развитие подобных рисков.
• При коллагенозе. Результаты исследования используются для оценки эффективности проводимой терапии.
• Для определения бактериальной инфекции (менингит, сепсис). В случае вирусной инфекции уровень протеина увеличивается незначительно. Поэтому при отсутствии травм рост показателя означает присутствие в организме инфекции бактериальной природы.

Норма

Уровень С-реактивного белка измеряется в мг/л. Для исследования используется венозная кровь. В зависимости от выбранного метода и реактивов результаты могут отличаться в разных лабораториях. Поэтому делать выводы о возможном повышении показателя необходимо на основании данных из одной лаборатории.

Как видно из таблицы, уровень СРБ повышается в период беременности, что считается нормой.

На основании результатов можно определить риск развития патологий сердечно-сосудистой системы организма.

• Низкая вероятность патологии и осложнений отмечается при концентрации белка 1 мг/л и менее.
• Средняя степень риска – при концентрации 1-3 мг/л.
• Высокая степень риска – при показателях выше 5 мг/л. У здоровых людей это свидетельствует о скором заболевании сердца и сосудов, у уже имеющих патологию сердца – об осложнении течения заболевания.

Причины повышения и возможные последствия

Повышение концентрации белка в крови отмечается спустя 6-8 часов с начала развития воспалительного процесса в организме. Уже черезчаса уровень может повыситься в 20 и более раз в сравнении с нормой. Такой показатель – самый первый признак инфекции. Концентрация протеина отражает интенсивность воспаления, поэтому контроль за данными анализа важен для мониторинга течения болезни. При переходе заболевания в стадию хронического течения значение СРБ снижается до нормальных показателей, резко возрастая при обострении патологии.

Количественное определение белка важно для диагностики. При вирусной инфекции показатель СРБ возрастает минимально. Поэтому при высоких значениях концентрации белка в крови делают вывод о наличии бактериальной инфекции.

Повышенные показатели СРБ могут указывать на развитие следующих патологий:

• Бактериальной инфекции. В этом случае значения достигают 100 мг/л и более (в сравнение: при инфекции вирусной природы уровень СРБ до 20 мг/л, что помогает отличить природу инфекции).
• Сепсиса у новорожденных. Уровень от 12 мг/л.
• Нейтропении. У взрослых при показателях СРБ свыше 10 мг/л это может быть единственный маркер бактериальной инфекции.
• Системных ревматических заболеваниях.
• Васкулита.
• Воспалений желудочно-кишечного тракта (болезни Крона, язвенного колита).
• Вторичного амилоидоза. Связано с развитием почечных осложнений.
• Осложнений после хирургического вмешательства. Высокие показатели СРБ в течение 5 дней после операции указывают на возможные осложнения – раневой абсцесс, пневмонию, тромбофлебит.
• Отторжения почечных трансплантатов. Уровень белка в этом случае – ранний индикатор отторжения.
• Злокачественных новообразований.
• Некроза тканей (опухолевые некрозы толстого кишечника, легких, почечных тканей, инфаркт сердечной мышцы).

Наиболее ценным определение С-реактивного белка считается при определении активности септического и ревматического процессов в случае сердечной недостаточности. Инфаркт миокарда характеризуется ростом уровня СРБ в крови спустячасов с момента начала заболевания, снижается показатель на 20-й день, приходит в норму черездней. В случае рецидива отмечается повышение концентрации белка.

Повышение уровня СРБ в небольшом интервале (до 10 мг/л) у здорового человека – показатель повышенного риска развития атеросклероза, тромбоэмболий и первого инфаркта. Риск осложнений сердечнососудистой системы у человека с повышенным уровнем СРБ возрастает при увеличенных значениях:

Концентрация C-реактивного белка в крови имеет определяющее значение для диагностики заболеваний и мониторинга за эффективностью лечения патологий. Своевременная диагностика позволит найти эффективное лечение и избежать возможных серьезных осложнений.

С-реактивный белок при беременности

Беременность 20 недель. ЭКО.

УЗИ 4 дня назад-все отлично. Скрининг 1 триместра - отлично.

В анамнезе несколько операций (лапароскопий по поводу ВБ). Последняя - декабрь 2011года.

Остальные показатели крови-в норме: биохимия, ревмапробы, моча.

Была на приеме у терапевта и лора - никаких вопросов не нашли.

В хрони - гапатит Б без клинических проявлений. Показатели печени-в норме.

Цитология мазка из ЦК - норма, 1 тип.

Бак посев мочи-стерильна.

Единственное отклонение - это Бак посев из ЦК - стрептокок Агалаксия 10*4 степени, (при норме 10*3 степени), понижены лактобактерии.

Назначают 2 свечки Залаина с интервалом неделя.

И вообще, стоит ли заморачиваться?

Уреаплазма,микоплазма - в бак.посеве и ПЦР не обнаружено.

Играет защитную роль, связывая бактериальный капсульный полисахарид стрептококка - Streptococcus pneumoniae.

С-реактивный белок используется в клинической диагностике наряду с СОЭ как индикатор воспаления.

В большинстве случаев чем выше СОЭ, тем выше уровень С-реактивного белка.

Исключение составляют следующие случаи:

СОЭ повышается, а уровень С-реактивного белка не меняется при некоторых вирусных инфекциях, тяжелой интоксикации, некоторых формах хронического артрита. В этих случаях уровень С-реактивного белка - менее информативный показатель, чем СОЭ.

Иногда уровень С-реактивного белка измеряют для оценки активности ревматизма.

Определение СБР используется для диагностики острых инфекционных заболеваний и опухолей. Также анализ СРБ используется для контроля над процессом лечения, эффективности антибактериальной терапии и т.д.

Тест на СРБ чаще всего сравнивают с СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Оба показателя резко возрастают в начале заболевания, но СРБ появляется и исчезает раньше, чем изменяется СОЭ.

2. болезни желудочно-кишечного тракта;

3. реакция отторжение трансплантата;

4. злокачественные опухоли;

5. вторичный амилоидоз;

6. инфаркт миокарда (появляется на 2-й день заболевания, к концу 2-й - начале 3-й недели исчезает из сыворотки, при стенокардии СРБ в сыворотке отсутствует);

7. сепсис новорожденных;

10. послеоперационные осложнения;

12. прием эстрогенов, оральных контрацептивов.

С-реактивный белок (СРБ)

Появляется С-реактивный белок в острый период заболевания, поэтому его иногда называют белком острой фазы (БОФ). С переходом в хроническую фазу заболевания С-реактивный белок исчезает из крови и снова появляется при обострении процесса. Появление этого белка является самым ранним признаком заболевания. С-реактивный белок стимулирует защитные реакции, активизирует иммунитет.

С-реактивный белок норма

СРБ синтезируется в печени и в сыворотке крови здорового человека содержится в минимальных количествах. На содержание в сыворотке (плазме) крови СРБ не оказывают влияния гормоны, в том числе при беременности, пол, возраст, прием лекарственных препаратов и т.п.

Норма С-реактивного белка как у детей, так и у взрослых - менее 5 мг/л (или 0,5 мг/дл).

Для анализа на СРБ кровь берется из вены в утренние часы, натощак. При необходимости сдачи крови в другое время требуется воздержание от приема пищи в течение 4-6 часов.

С-реактивный белок (СРБ)

Причины повышения С-реактивного белка

С-реактивный белок повышен

При воспалении концентрация СРБ в плазме крови увеличивается очень быстро (в первые 6-8 часов) и очень значительно в 10 –100 раз и есть прямая связь между изменением уровня СРБ и тяжестью и динамикой клинических проявлений воспаления. Чем выше концентрация СРБ, тем выше тяжесть воспалительного процесса и наоборот. Именно поэтому измерение его концентрации широко применяется для мониторинга и контроля эффективности лечения бактериальных и вирусных инфекций.

Разные причины воспалительных процессов по-разному повышают уровни СРБ:

При вирусных инфекциях вялотекущих хронических и некоторых системных ревматических заболеваниях СРБ повышается до 10-30 мг/л. Уровень СРБ при вирусной инфекции возрастает незначительно, поэтому при отсутствии травмы высокие значения его в сыворотке указывают на наличие бактериальной инфекции, что используется для дифференцирования вирусной инфекции от бактериальной.

При подозрении на сепсис новорожденных - уровень СРБ более 12 мг/л - указание на немедленное начало противомикробной терапии (у части новорожденных бактериальная инфекция может и не повышать СРБ).

При бактериальных инфекциях, обострении некоторых хронических воспалительных заболеваний, а также при повреждении тканей (хирургические операции, острый инфаркт миокарда) наблюдаются самые высокие уровни домг/л. При эффективной терапии концентрация СРБ снижается уже на следующий день, а если этого не происходит с учетом изменений уровней СРБ, решается вопрос о выборе другого антибактериального лечения. Если в течение 4-5 дней после операции СРБ продолжает оставаться высоким (или увеличивается), это указание на развитие осложнений (пневмонии, тромбофлебита, раневого абсцесса). После операции уровень СРБ будет тем выше, чем тяжелее прошедшая операция, чем более она травматична.

При инфаркте миокарда белок повышается через 18-36 ч после начала заболевания, к 18-20-му дню снижается и к 30-40-му дню приходит к норме. При рецидивах инфаркта СРБ вновь повышается. При стенокардии он остается в пределах нормы.

Повышение уровня СРБ наблюдается при опухолях различных локализаций: при раке легкого, предстательной железы, желудка, яичников и других опухолей и может служить тестом для оценки прогрессирования опухоли и рецидива заболевания.

Тяжелые генерализованные инфекции, ожоги, сепсис повышают СРБ почти запредельно - до 300 г/л и более. При любых заболеваниях присоединение бактериальной инфекции повышает СРБ более 100 мг/л.

При успешном лечении уровень С-реактивного белка снижается в течение последующих дней, нормализуясь обычно на 6-10 сутки.

Норма С реактивного белка при беременности

С - реактивный белок при беременности - это диагностический маркер, который может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов в организме. Беременность – это важный период в жизни женщины, за которым наблюдает врач-гинеколог, по его назначениям сдается ряд анализов. Благодаря регулярным обследованиям можно получить качественную картину протекания беременности.

Во время беременности важно обращать внимание на результаты данного анализа. Благодаря своевременной диагностике можно узнать все тонкости протекания процесса.

Норма С–реактивного белка

Человеческий организм – это механизм, в котором слаженно работают все системы жизнедеятельности. На его работоспособность влияют многие факторы. Во время беременности работоспособность женского организма увеличивается, в связи с развитием плода, многие системы работают по-особенному.

С - реактивный белок, это главный показатель каких-либо изменений на клеточном уровне. Наличие белка может свидетельствовать о ряде заболеваний, которые протекают в организме. Норма С-реактивного белка не должна превышать 0.5 мг/л. Данный белок остро реагирует на наличие возбудителя заболевания и уже по истечении 2 – 4 часов, его показатели могут измениться. Во время беременности имеются свои показатели белка, его уровень может повышаться до 3 мг/л, и это будет считаться нормой.

Определенная степень повышения белка свидетельствует о различных заболеваниях:

• до 10 мг/л является признаком атеросклероза;
• от 10 до 30 мг/л указывает на ревматические заболевания и вирусные осложнения;
• от 40 до 200 мг/л такой высокий показатель свидетельствует о наличии серьезных патологий в организме.

Для того чтобы узнать количество С-реактивного белка в крови, необходимо сдать биохимический анализ.

У беременных женщин многие показатели могут отклоняться от нормы, и только врач может говорить о наличии нормы или патологии в организме.

Причины высокого уровня С-реактивного белка

Биохимический анализ крови, это достоверный показатель протекающих изменений в человеческом организме.

На колебание уровня с-реактивного белка действуют многие факторы, наиболее распространенные:

• инфекционные заболевания;
• ревматические проявления;
• воспалительные процессы;
• заболевания легких;
• злокачественные новообразования;
• сердечно-сосудистые заболевания.

Уровень С-реактивных белков может повышаться и в послеоперационный период. Бактериальные, грибковые, инфекционные заболевания также оставляют след на результате. При своевременном и качественном лечении показатель быстро возвращается в стабильное состояние. В обратном случае, если С-реактивный белок так и остается высоким, это может говорить о возникших обострениях заболевания.

С-реактивный белок, очень чувствителен к различным новообразованиям, при появлении раковых клеток количество белка резко возрастает. Биохимический анализ – является дополнительным диагностическим маркером для выявления онкологии.

Как повлиять на уровень С-реактивного белка

Норма С-реактивного белка, это показатель здоровья. Данный фермент остро реагирует уже на начальных стадиях какого-либо заболевания. Но также он зависит и от второстепенных факторов, которые можно откорректировать самостоятельно. Для того чтобы привести в норму показатель белка следует устранить первопричину, то есть, возбудителя.

• Соблюдение основных правил питания. У беременных женщин наблюдается дефицит калия и магния, для его восполнения необходимо больше есть фруктов и овощей. Также во многих случаях доктор назначает витаминный комплекс, который содержит необходимую суточную дозу всех элементов.
• Уровень холестерина важный показатель, который нуждается в постоянном контроле. Во время беременности стоит исключить жирную пищу, чтобы избежать неприятных последствий.
• Контролировать свой вес, важно всегда, но во время беременности данная тема становится особенно актуальной. Лишний вес может негативно сказаться на самоощущении и здоровье.

• Обращать внимание на уровень сахара в крови. Резкие скачки сахара у беременных возможны на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Это важный показатель для выявления многих заболеваний и отклонений от нормы.
• Контролировать артериальное давление. Давление у беременных женщин меняется довольно часто именно поэтому так важно регулярно посещать врача для осмотра и обследования.
• Отказаться от вредных привычек. Во время такого важного периода следует отказаться от курения и спиртных напитков, такие привычки могут нанести непоправимый вред организму ребенка.

Назначение и подготовка к проведению анализа

Биохимический анализ на выявление С-реактивного белка – это надежный метод для определения любых изменений в организме. С помощью данного метода, можно выявить не только воспалительные очаги, но также отличить вирусного возбудителя от бактериального.

Данный анализ назначают при следующих состояниях:

• людям после 50 лет;
• наличие хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, атеросклероз;
• заболевания сердечно-сосудистой системы, скачки артериального давления;
• как контроль за приемом некоторых лекарственных препаратов;
• наличие каких-либо новообразований;
• инфекционные заболевания.

Для достоверных показаний важен подготовительный этап, который нельзя игнорировать. Неправильная подготовка может привести к искаженному результату.

Для того, чтобы норма С-реактивного белка была точной, следует соблюдать следующие правила:

1. Прием пищи не менее чем 12 часов назад, важно рассчитать данное время вместе с доктором.
2. За сутки до сдачи анализа, необходимо отказаться от жаренной и жирной пищи, спиртных напитков, кофе и соков. За один день до анализа можно пить из напитков только обычную воду.
3. Сильные физические нагрузки, эмоциональная нестабильность может также искажать результат.

Оптимальное время для сдачи анализа, это утро. Следуя таким несложным рекомендациям, можно получить достоверный результат с максимальной точностью.

С реактивный белок

Многие компоненты организма, напрямую отражают состояние здоровья человека. С реактивный белок – вещество, которое является естественным составляющим плазмы крови. Был открыт в 30 годах прошлого века и зачислен к группе белков, которые резко реагируют на измененное состояние организма. На сегодняшний день С реактивный белок, является важнейшим показателем воспалительных реакций и инфекций, поскольку он быстро производится в печени и моментально реагируют на отрицательные процессы. Благодаря такому ультрачувствительному веществу, как С реактивный белок есть возможность быстро выявить патологию и начать своевременное лечение.

Что представляет собой с реактивный белок

Когда наблюдается повышение нормы СБР и его причины

Как было сказано выше, С реактивный белок в крови показывает наличие серьезных нарушений в организме, и является показателем острой стадии болезни. Основные причины, влияющие на его повышение, это следующие заболевания:

• Ревматизм;
• Инфекции, вызванные бактериями, вирусами и грибками;
• Эндокардит;
• Ревматоидный артрит;
• Туберкулез;
• Пневмония;
• Перитонит;
• Инфаркт миокарда;
• Злокачественные опухоли;
• Множественные миеломы.

Также повышенный С реактивный белок фиксируют при тяжелых осложнениях после оперативного вмешательства.

При активном развитии такого заболевания, как ревматизм, причины его развития самые разнообразные, повышенный показатель белка практически наблюдается у каждого больного. Если воспалительный процесс при ревматизме снижается, и показатель СРБ также опускается. При инфаркте миокарда повышение нормы белка происходит черезчасов после наступления болезни, черезнедели понижается, а если лечение проходит успешно, к 40 дню показатель приходить в норму.

При тяжелых формах бактериальных инфекций уровень белка во много раз превышает норматив. При эффективном лечении данный показатель быстро понижается, если же он остается высоким, то это указывает на развитие осложнений. С реактивный белок ультрачувстительный на наличие злокачественных опухолей, это значит, что его количество начинает возрастать при появлении раковых клеток. Повышение показателя диагностируют при раке легких, злокачественной опухоли желудка, предстательной железы и пр. Таким образом, анализ на СБР используют как дополнительный онкомаркер, который предназначен для выявления и оценивания раковых заболеваний.

СБР у детей и при беременности у женщин

Норма данного вещества у ребенка должна также быть не больше 5мг/л, если при анализе показатель выше, то это указывает на начало заболевания. У новорожденного ребенка при повышенном уровне белка, возникает подозрение на сепсис. В данном случае немедленно проводят антибактериальное лечение. Зачастую анализ, в котором превышенная норма белка у ребенка указывает на наличие таких патологий:

• Пневмония;
• Дерматомиозит;
• Дерматоидный артрит;
• Системная волчанка;
• Краснуха;
• Корь;
• Ветрянка;
• Хронические воспалительные процессы.

С реактивный белок повышен при беременности, это тревожный сигнал для женщин, поскольку такое состояние свидетельствует об отрицательных процессах. Помимо этого, при беременности у женщин высокий показатель, превышающий норму белка, грозит преждевременными родами.

Анализ крови на СРБ и его расшифровка

Анализ крови на С реактивный белок – это быстрый и качественный метод, который помогает своевременно обнаружить воспаление, а также отличить вирусную инфекцию от бактериальной или грибковой. Основными показаниями для проведения анализа считают:

• Преклонный возраст;
• Сахарный диабет, атеросклероз;
• Ишемическая болезнь сердца и гипертония;
• Контроль за больными, принимающими препараты ацетилсалициловой кислоты и статины;
• Коллагеноз;
• Различного рода новообразования;
• Инфекционные патологии;
• Лечение определенных хронических болезней.

Данный анализ подразумевает забор крови из вены. Для достижения более качественного результата перед обследованием полагается придерживаться некоторых правил:

1. Исключить за несколько дней тяжелые физические нагрузки.
2. Накануне анализа не употреблять жирных и жареных блюд, алкоголя.
3. Перед сдачей крови нельзя пить кофе, крепкий чай, сок, разрешается только негазированная вода.
4. За полчаса до обследования запрещено курить.

Следует помнить, что расшифровку анализа может проводить только специалист, а также при необходимости назначать лечение. В норме анализ на С реактивный белок отрицательный. Если показатель незначительно превышен от 1 до 3 мг/л, то есть риск развития некоторых заболеваний и осложнений, при повышенном СРБ 10 мг/л назначают дополнительные процедуры и выясняют причину недуга.

Необходимо знать, что повлиять на результаты обследования могут следующие факторы:

• Прием гормональных препаратов;
• Контрацептивы;
• Курение;
• Слишком высокие физические нагрузки;
• Беременность;
• Использование нестероидных, кортикостероидных веществ.

Понизить уровень С реактивного белка можно только лишь устранив причину его повышения. Также желательно постоянно придерживаться диеты, вести активные образ жизни, следить за весом, отказаться от вредных привычек.

Повышен C-реактивный белок в крови

В плазме крови присутствует белок, который называют C-реактивным (CRP). Он быстрее всех реагирует на появление воспалительных процессов. Белок относится к гликопротеинам острой фазы. Его концентрация резко повышается, когда в организме происходит поражение тканей.

CRP выступает доминирующим белком, который активизирует иммунную систему, призванную реагировать на повреждения тканей (мышечных, нервных или эпителиальных). Поэтому уровень CRP наряду с СОЭ применяется в диагностике как указатель воспаления.

При нарушении строения и целостности тканей запускается воспалительный процесс. Лейкоциты начинают выделять интерлейкины, которые являются частью иммунной системы. Именно они стимулируют синтез CRP в печени. Дальше белок выполняет такие функции:

• CRP прикрепляется к поверхности болезнетворных микроорганизмов, как бы помечая их. Патогены становятся более «заметными» для иммунной системы.
• Благодаря C-реактивному белку запускаются ее последовательные реакции, способствующие быстрейшей ликвидации возбудителя.
• В очаге воспаления CRP связывается с продуктами распада и ограждает организм от их негативного влияния. Тем самым активизируется фагоцитоз – процесс поглощения и ликвидации патогенов.

Через четыре часа после возникновения воспаления концентрация CRP возрастает в несколько раз. А по прошествии двух суток CRP превышает норму уже в одну тысячу раз.

Результаты анализа вовремя подсказывают доктору, нужно ли прописывать антибиотики. Если CRP повышен, то ответ положительный. В противоположном случае эти препараты не используются.

Причины повышения C-реактивного белка

Самый высокий показатель CRP наблюдается при проникновении бактериальных инфекций. Когда они вторгаются в организм, содержание белка возрастает в десятки раз. При норме в 5 мг/л его количество может подскочить до 100 мг/литр.

Кроме бактериальных инфекций существуют и другие причины роста CRP. Его уровень повышается при развитии в организме:

• вирусных инфекций. Содержание CRP может подскочить до 20 мг/л;
• некроза и повреждения тканей в результате: перенесенного инфаркта, распада опухолей, травм, ожогов, обморожения;
• атеросклеротического поражения сосудов. Вялотекущее воспаление в их стенках способствует развитию недуга;
• артрита ревматоидного и псориатического;
• ревматической полимиалгии – хронической боли в мышцах;
• новообразований;
• атерогенной дислипидемии, включающей триаду нарушений метаболизма;
• артериальной гипертензии;
• сахарного диабета;
• нарушений гормонального фона, когда содержание эстрогенов и прогестерона превышает оптимальное число;
• заболеваний ЖКТ;
• менингита вирусного, бактериального или туберкулезного;
• бронхиальной астмы при условии поражения органов дыхания.

Повышение уровня C-реактивного белка также возможно:

• в послеоперационный период. Его рост сигнализирует о развитии осложнений;
• у беременных, когда нависает угроза преждевременных родов.

Присутствуют и субъективные факторы:

• значительные физические нагрузки непосредственно перед сдачей теста;
• прием гормональных противозачаточных средств;
• ожирение;
• соблюдение диеты со значительным количеством белка (чаще всего, это относится к спортсменам);
• депрессивное состояние и проблемы со сном;
• пристрастие к табакокурению.

Следует также учитывать, что существуют лекарства, которые искусственно снижают количество C-реактивного белка, который на самом деле повышен. К ним относятся:

• противовоспалительные нестероидные препараты;
• глюкокортикоидные гормоны (глюкокортикостероиды).

Отдельно стоит выделить причины роста C-реактивного белка у детей.

Особенности повышенного C-реактивного белка у детей

У малыша, который только появился на свет, количество C-реактивного белка может не повышаться даже при сепсисе. Причина кроется в том, что печень крохи пока работает не на полную силу.

Когда в крови грудничков все же зафиксирован рост CRP, немедленно нужно проводить противомикробное лечение.

Иногда повышение концентрации данного вида белка может быть единственным признаком проникновения в организм ребенка инфекции после проведения какого-либо хирургического вмешательства.

Уровень CRP растет при развитии таких детских недугов:

Количество CRP скачет вверх в первые дни заболевания, когда ребенка лихорадит от смены температуры тела. После выздоровления концентрация белка так же быстро снижается до нормального уровня.

Признаки повышенного C-реактивного белка и показания к проведению теста

На повышение уровня CRP указывают такие косвенные симптомы:

• рост температуры;
• легкий озноб;
• периодический кашель и появление одышки;
• повышенная общая потливость;
• в общем анализе крови фиксируется увеличение СОЭ и числа лейкоцитов.

Совсем недавно анализ на C-реактивный белок назначался для того, чтобы выявить скрытые воспалительные процессы. Сегодня с его помощью можно оценить риск сердечно-сосудистых недугов у людей, практически здоровых. В первую очередь это касается пациентов пожилого возраста.

Основные показания к исследованию таковы:

Чтобы обеспечить достоверность результатов, тест проводится в утреннее время. Кроме того, нужно не кушать за 12 часов до процедуры, временно отказаться от физических нагрузок и избегать стрессов.

Зафиксировав повышенный уровень белка и исключив влияние на показатель субъективных факторов, доктор определяется с терапией.

Прием препаратов может смазать достоверность полученных данных об уровне CRP. Чтобы обеспечить точность результатов, тест нужно сделать еще раз через четырнадцать дней.

C-реактивный белок повышен: терапия

Повышенное количество CRP – не заболевание, а косвенный признак возможной патологии. Ее точное название определяет врач после проведения дополнительного обследования. Именно выявленный недуг и подлежит лечению.

Если терапия назначена правильно, то уровень CRP возвращается в норму уже через сутки. Когда этого не происходит, лечение нуждается в корректировке.

В случае повышения количества CRP и отсутствия в организме признаков инфекции необходима консультация онколога.

Для того, чтобы терапию сделать более эффективной, не помешает соблюдать такие рекомендации:

• работать над снижением уровня холестерина;
• не забывать о физической активности и удерживать в норме свой вес;
• не допускать роста в крови сахара;
• убедить себя во вреде курения и алкоголя, снизив их потребление до минимума;
• придерживаться советов по рациональному питанию.

Это – стандартные правила для всех тех, кто хочет подольше сохранить здоровье и высокое качество жизни.

Оценивать концентрацию C-реактивного белка желательно не ранее чем через две недели после того, как исчезнут симптомы любого острого недуга или обострения хронической болезни. При повышении количества CRP в два раза и более необходимо пройти дополнительное обследование, чтобы уточнить возможные причины начала воспалительного процесса.

С-реактивный белок в крови: норма в анализах, почему повышается, роль в диагностике

С-реактивный белок (СРБ, C-Reactives protein – CRP) – довольно старый лабораторный тест, который, как и СОЭ, показывает, что в организме идет острый воспалительный процесс. Обычными методами СРБ обнаружить не удается, в биохимическом анализе крови повышение его концентрации проявляется увеличением α-глобулинов, которые он, наряду с другими острофазными протеинами, представляет.

Главной причиной появления и возрастания концентрации С-реактивного протеина являются острые воспалительные заболевания, которые дают многократное (до 100 раз) увеличение этого острофазного белка уже черезчасов от начала процесса.

СРБ в крови и отдельная молекула белка

Помимо высокой чувствительности СРБ к различным, происходящим в организме событиям, изменениям в лучшую или худшую сторону, он хорошо реагирует на терапевтические мероприятия, поэтому может быть использован для контроля над течением и лечением различных патологических состояний, сопровождаемых повышением данного показателя. Все это объясняет высокий интерес клиницистов, которыми данный острофазный белок был назван «золотым маркером» и обозначен, как центральный компонент острой фазы воспалительного процесса. Вместе с тем, обнаружение СРБ в крови пациента еще в конце прошлого века было сопряжено с определенными трудностями.

Проблемы прошлого века

Обнаружение С-реактивного белка почти до конца прошлого века было проблемным, ввиду того, что СРБ не поддавался традиционным лабораторным исследованиям, составляющим биохимический анализ крови. Полуколичественный метод кольцепреципитации в капиллярах с использованием антисыворотки был скорее качественным, поскольку выражался в «плюсах» в зависимости от количества (в миллиметрах) выпавших хлопьев (преципитатов). Самым большим недостатком анализа было время, потраченное на получение результатов – ответ был готов только через сутки и мог иметь следующие значения:

• Нет осадка – результат отрицательный;
• 1мм осадка - + (реакция слабоположительная);
• 2 мм - ++ (положительная реакция);
• 3мм - +++ (выраженно положительная);
• 4 мм - ++++ (резко положительная реакция).

Безусловно, ждать такого важного анализа 24 часа было крайне неудобно, ведь за сутки многое могло измениться в состоянии больного и нередко отнюдь не в лучшую сторону, поэтому врачам чаще всего приходилось надеяться в первую очередь на СОЭ. Скорость оседания эритроцитов, которая тоже является неспецифическим индикатором воспаления, в отличие от СРБ, определялась за час.

В настоящее время описываемый лабораторный критерий ценится выше и СОЭ, и лейкоцитов – показателей общего анализа крови. С-реактивный протеин, появляющийся раньше повышения СОЭ, исчезает, как только затихнет процесс или лечение окажет свое влияние (через 1 – 1,5 недели), в то время как скорость оседания эритроцитов будет находиться выше нормальных значений еще до месяца.

Как определяют СРБ в лаборатории и что нужно кардиологам?

С-реактивный белок относится к очень важным диагностическим критериям, поэтому разработка новых методов его определения никогда не уходила на задний план и в настоящее время тесты, позволяющие обнаружить СРБ, перестали быть проблемой.

Не входящий в биохимический анализ крови С-реактивный белок легко определить, имея наборы для латекс-теста, в основе которых лежит латексная агглютинация (качественный и полуколичественный анализ). Благодаря этой методике, не пройдет и полчаса, как ответ, который так важен врачу, будет готов. Такое быстрое исследование хорошо зарекомендовало себя, как самый начальный этап диагностического поиска острых состояний, методика хорошо коррелирует с турбидиметрическими и нефелометрическими методами, поэтому подходит не только для скрининга, но и для окончательного решения в отношении диагностики и выбора тактики лечения.

Концентрацию данного лабораторного показателя узнают с помощью высокочувствительной турбидиметрии с латексным усилением, иммуноферментного анализа (ИФА) и радиоиммунологических методов.

Следует отметить, что очень часто описываемый критерий применяют для диагностики патологических состояний сердечно-сосудистой системы, где СРБ помогает выявить возможные риски осложнений, следить за течением процесса и за эффективностью принимаемых мероприятий. Известно, что СРБ и сам участвует в формировании атеросклероза даже при сравнительно невысоких значениях показателя (к вопросу, как это происходит, мы еще вернемся). Для решения подобных задач традиционные методы лабораторной диагностики кардиологов не удовлетворяют, поэтому в данных случаях используется высокоточное измерение hsCRP в сочетании с липидным спектром.

Кроме этого, данный анализ применяют, чтобы рассчитать риск развития сердечно-сосудистой патологии при сахарном диабете, заболеваниях выделительной системы, неблагоприятном течении беременности.

Норма СРБ? Одна на всех, но…

В крови здорового человека уровень СРБ очень невысок или данный белок вовсе отсутствует (при лабораторном исследовании, но это не значит, что его нет совсем – просто тест не улавливает мизерные количества).

За норму приняты следующие границы значений, причем, они не зависят от возраста и половой принадлежности: у детей, мужчин и женщин она одна – до 5 мг/л, исключение составляют лишь новорожденные дети – им позволено иметь до 15 мг/л этого острофазного протеина (о чем свидетельствует справочная литература). Однако ситуация меняется при подозрении на сепсис: неонатологи начинают срочные меры (антибиотикотерапия) при повышении СРБ у ребенка до 12 мг/л, при этом, врачи отмечают, что бактериальная инфекция в первые дни жизни может и не давать резкого повышения этого белка.

Назначается лабораторное исследование, выявляющее C-Reactives protein, в случае многих патологических состояний, сопровождаемых воспалением причиной которых стала инфекция или разрушение нормальной структуры (деструкция) тканей:

• Острый период различных воспалительных процессов;
• Активирование хронических заболеваний воспалительного характера;
• Инфекции вирусного и бактериального происхождения;
• Аллергические реакции организма;
• Активная фаза ревматизма;
• Инфаркт миокарда.

Для того, чтобы лучше представить диагностическую ценность данного анализа, необходимо понять, что собой представляют собой белки острой фазы, узнать о причинах их появления в крови пациента, более детально рассмотреть механизм иммунологических реакций при остром воспалительном процессе. Что мы и попытаемся сделать в следующем разделе.

Как и почему появляется С-реактивный протеин при воспалении?

СРБ и его связывание с клеточной мембраной в случае её повреждения (например, при воспалении)

СРБ, участвуя в острых иммунологических процессах, способствуют фагоцитозу на первом этапе ответной реакции организма (клеточный иммунитет) и являются одним их ключевых компонентов второй фазы иммунного ответа – гуморального иммунитета. Это происходит следующим образом:

1. Разрушение клеточных оболочек возбудителем или другим фактором приводит к деструкции самих клеток, что для организма не остается незамеченным. Сигналы, посланные от возбудителя или от лейкоцитов, находящихся рядом с местом «аварии», привлекает в зону поражения фагоцитирующие элементы, способные поглощать и переваривать чужеродные для организма частицы (бактерии и остатки мертвых клеток).
2. Местный ответ на удаление погибших клеток вызывает воспалительную реакцию. На место происшествия из периферической крови устремляются нейтрофилы, обладающие самой высокой фагоцитарной способностью. Чуть попозже туда прибывают моноциты (макрофаги), чтобы помочь с образованием медиаторов, стимулирующих продукцию белков острой фазы (СРБ), если в этом будет необходимость, и выполнить функцию своеобразных «дворников», когда нужно «подчистить» очаг воспаления (макрофаги способны поглощать частицы, превосходящие себя по размерам).
3. Для осуществления процессов поглощения и переваривания чужеродных факторов в очаге воспаления происходит стимуляция продукции собственных протеинов (С-реактивного белка и других белков острой фазы), способных противостоять невидимому врагу, усиливая своим появлением фагоцитарную активность клеток лейкоцитарного звена и привлекая новые компоненты иммунитета для борьбы с инфекцией. Роль индукторов этой стимуляции берут на себя вещества (медиаторы), синтезируемые «готовыми к бою» находящимися в очаге и прибывающими в зону воспаления макрофагами. Кроме этого, в образовании СРБ участвуют и другие регуляторы синтеза острофазных белков (цитокины, глюкокортикоиды, анафилотоксины, медиаторы, образованные активированными лимфоцитами). Продуцируется СРБ преимущественно клетками печени (гепатоцитами).
4. Макрофаги, после выполнения основных задач в зоне воспаления, уходя, захватывают чужеродный антиген и направляются в лимфоузлы, чтобы там представить его (презентация антигена) иммунокомпетентным клеткам – Т-лимфоцитам (хелперам), которые распознают его и дадут команду В-клеткам приступить к антителообразованию (гуморальный иммунитет). В присутствии С-реактивного белка заметно увеличивается активность лимфоцитов, обладающих цитотоксическими способностями. СРБ от начала процесса и на всех его этапах и сам активно участвует в распознавании и презентации антигена, что возможно благодаря другим факторам иммунитета, с которыми он находится в тесной взаимосвязи.
5. Не пройдет и полдня (приблизительно до 12 часов) от начала разрушения клеток, как концентрация сывороточного С-реактивного протеина возрастет во много раз. Это дает основание считать его одним из двух главных белков острой фазы (второй – сывороточный амилоидный протеин А), которые несут основные противовоспалительные и защитные функции (иные острофазные белки при воспалении выполняют преимущественно регуляторные задачи).

Таким образом, повышенный уровень СРБ свидетельствует о начале инфекционного процесса на самом раннем этапе его развития, а применение антибактериальных и противовоспалительных препаратов, напротив, снижает его концентрацию, что позволяет придать этому лабораторному показателю особую диагностическую значимость, называя «золотым маркером» клинической лабораторной диагностики.

Причина и следствие

За качества, обеспечивающие исполнение многочисленных функций, С-реактивный протеин исследователем-острословом был прозван «двуликим Янусом». Прозвище оказалось удачным для белка, выполняющего массу задач в организме. Его многофункциональность заключается в тех ролях, которые он играет при развитии воспалительных, аутоиммунных, некротических процессов: в умении связываться со многими лигандами, распознавать чужеродные агенты, своевременно привлекать к уничтожению «врага» защитные силы организма.

Наверное, каждый из нас когда-нибудь переживал острую фазу воспалительного заболевания, где центральное место отведено С-реактивному белку. Даже не зная всех механизмов образования СРБ, можно самостоятельно заподозрить, что в процессе участвует весь организм: сердце, сосуды, голова, эндокринная система (повышается температура, «ломит» тело, болит голова, учащается сердцебиение). Действительно, сама лихорадка уже свидетельствует, что процесс пошел, и в организме начались изменения метаболических процессов в различных органах и целых системах, обусловленные повышением концентрации острофазных маркеров, активацией системы иммунитета, снижением проницаемости сосудистых стенок. Эти события не видимы глазом, но определяемы с помощью лабораторных показателей (СРБ, СОЭ).

С-реактивный белок будет повышен уже в первые 6-8 часов от начала болезни, причем его значения будут соответствовать тяжести процесса (чем тяжелее течение, тем выше СРБ). Такие свойства CRP позволяют его использовать в качестве индикатора при дебюте или протекании различных воспалительных и некротических процессов, которые и будут причинами повышения показателя:

1. Бактериальные и вирусные инфекции;
2. Острая сердечная патология (инфаркт миокарда);
3. Онкологические заболевания (в том числе, метастазирование опухолей);
4. Хронические воспалительные процессы, локализованные в различных органах;
5. Оперативные вмешательства (нарушение целостности тканей);
6. Травмы и ожоги;
7. Осложнения послеоперационного периода;
8. Гинекологическая патология;
9. Генерализованная инфекция, сепсис.

Повышенным СРБ часто бывает при:

Следует отметить, что значения показателя для разных групп заболеваний могут существенно отличаться, например:

1. Вирусная инфекция, метастазы опухолей, ревматические болезни, протекающие вяло, без выраженной симптоматики, дают умеренное повышение концентрации CRP – до 30 мг/л;
2. Обострение хронических воспалительных процессов, инфекции, вызванные бактериальной флорой, оперативные вмешательства, острый инфаркт миокарда могут повысить уровень острофазного маркера в 20, а то и в 40 раз, но в большинстве случаев от таких состояний можно ожидать рост концентрации до 40 – 100 мг/л;
3. Тяжелые генерализованные инфекции, обширные ожоги, септические состояния способны очень неприятно удивлять клиницистов цифрами, обозначающими содержание С-реактивного белка, они могут достигать запредельных значений (300мг/л и гораздо выше).

И еще: не имея желания кого-то напугать, хочется затронуть очень важный вопрос в отношении повышенного количества СРБ у здоровых людей. Высокая концентрация С-реактивного протеина при внешнем полном благополучии и отсутствии признаков хоть какой-то патологии наводит на мысль о развитии онкологического процесса. Такие пациенты должны пройти тщательное обследование!

Обратная сторона медали

Вообще, по своим свойствам и способностям СРБ очень напоминает иммуноглобулины: он «умеет различать «свое-чужое», связываться с компонентами бактериальной клетки, с лигандами системы комплемента, ядерными антигенами. Но на сегодняшний день известны два типа С-реактивного белка и чем они отличаются друг от друга, добавляя тем самым новые функции C-Reactives protein, может показать наглядный пример:

• Нативный (пентамерный) белок острой фазы, открытый в 1930 году и состоящий из 5 связанных между собой кольцевых субъединиц, расположенных на одной поверхности (поэтому его назвали пентамерным и отнесли к семейству пентраксинов) – это тот СРБ, который мы знаем и о котором рассуждаем. Пентраксины состоят из двух участков, отвечающих за определенные задачи: один – распознает «чужака», например, антиген бактериальной клетки, другой - «зовет на помощь» те субстанции, которые имеют возможности уничтожить «врага», поскольку сам СРБ подобными способностями не обладает;
• «Новый» (неоСРБ), представленный свободными мономерами (мономерный СРБ, который назван мСРБ), обладающий другими, не характерными для нативного варианта, свойствами (быстрая подвижность, низкая растворимость, ускорение агрегации тромбоцитов, стимуляция продукции и синтез биологически активных веществ). Новая форма С-реактивного белка была открыта в 1983 году.

При детальном изучения нового острофазного белка выяснилось, что его антигены присутствуют на поверхности лимфоцитов, циркулирующих в крови, клеток-киллеров и плазматических клеток, а получается он (мСРБ) от перехода пентамерного протеина в мономерный белок при бурном развитии воспалительного процесса. Однако самое главное, что узнали ученые о мономерном варианте заключается в том, что «новый» С-реактивный протеин способствует формированию сердечно-сосудистой патологии. Как это происходит?

Повышенный СРБ участвует в формировании атеросклероза

Ответ организма на воспалительный процесс резко увеличивает концентрацию СРБ, что сопровождается усиленным переходом пентамерной формы С-реактивного протеина в мономерную - это необходимо для индукции обратного (противовоспалительного) процесса. Повышенный уровень мСРБ приводит к продукции медиаторов воспаления (цитокинов), налипанию нейтрофилов на сосудистую стенку, активации эндотелия с выделением факторов, вызывающих спазм, образованию микротромбов и нарушению кровообращения в микроциркуляторном русле, то есть, формированию атеросклероза артериальных сосудов.

Это следует учитывать при скрытом течении хронических заболеваний с незначительным повышением уровня СРБ (домг/л). Человек продолжает считать себя здоровым, а процесс медленно развивается, что может привести сначала к атеросклерозу, а потом к инфаркту миокарда (первому) или другим тромбоэмболическим осложнениям. Можно себе представить, насколько рискует пациент, имея в анализе крови С-реактивный белок в повышенных концентрациях, преобладание фракции липопротеинов низкой плотности в липидном спектре и высокие значения коэффициента атерогенности (КА)?

Чтобы не допустить печальных последствий, пациенты, входящие в группу риска, должны не забывать сдавать необходимые для себя анализы, причем, СРБ у них измеряется высокочувствительными методами, а ЛПНП исследуется в липидном спектре с расчетом коэффициента атерогенности.

Главные задачи СРБ определяет его «многоликость»

Возможно, читатель не получил ответы на все свои вопросы в отношении центрального компонента острой фазы – С реактивного белка. Посчитав, что сложные иммунологические реакции стимуляции, регулирования синтеза СРБ и его взаимодействие с другими факторами иммунитета вряд ли могут быть интересны человеку, далекому от этих научных и непонятных терминов, в статье был сделан упор на свойства и важную роль данного острофазного протеина в практической медицине.

А значимость СРБ действительно трудно переоценить: он незаменим при осуществлении контроля над течением болезни и эффективностью терапевтических мер, а также при диагностике острых воспалительных состояний и некротических процессов, где он проявляет высокую специфичность. Вместе с тем, ему, как и другим острофазным белкам, свойственна и неспецифичность (разнообразие причин повышения СРБ, многофункциональность С-реактивного протеина за счет способности связываться со многими лигандами), которая не позволяет с помощью этого показателя дифференцировать различные состояния и установить точный диагноз (не зря же его назвали «двуликим Янусом»?). А тут еще, оказывается, он принимает участие в формировании атеросклероза…

С другой стороны - в диагностическом поиске участвуют многие лабораторные исследования и инструментальные методы диагностики, которые помогут СРБ, и болезнь будет установлена.

Значение и норма с-реактивного белка

Биохимический анализ крови определяет уровень CRP (с-реактивного протеина) в плазме крови. Оно должно быть в норме меньше пяти мг/л. Однако есть ряд факторов, что способствуют его повышенной концентрации. С-реактивный белок у беременных может повышаться до 20 мг/литр. Если другие показатели в анализах в норме, и самочувствие хорошее, тогда причин для беспокойства нет. Но при существенно повышенных показателях с-реактивного белка нужно искать источник заболевания.

Анализ на с-реактивный белок или СОЭ?

• Повышается с-реактивный белок уже после четырех часов с начала заболевания, а показатель СОЭ растет через несколько дней после начала заболевания;
• На рост показателей с-реактивного белка влияет реальное заболевание и не влияют, в отличии от результата СОЭ, такие факторы как половая принадлежность, возраст, температура, уровень белков плазмы, количество эритроцитов;
• Анализ на с-реактивный белок дает возможность выявления даже небольших воспалительных процессов.

Причины высоких показателей с-реактивного белка при беременности

Часто причиной большого роста СРБ бывает инфекция. При бактериальной инфекции его уровень может повыситься от 80 до 100 мг/л. При вирусной инфекции происходит незначительное повышение CRP, приблизительно до двадцати мг/л.

Во время воспалительных процессов концентрация с-реактивного белка указывает на тяжесть заболевания. При значении более двухсот мг/л возможной причиной может быть обострение хронических болезней.

Повышают результат с-реактивного белка различные повреждения тканей – оперативные вмешательства, травмы. Также причиной может быть инфаркт миокарда Инфаркт миокарда – самый грозный диагноз или сердечно-сосудистые заболевания. Высокие показатели с-реактивного белка начиная с пятой по девятнадцатую неделю беременности могут указывать на риск спонтанного аборта. При значении СРБ выше восьми мг/л вероятность преждевременных родов в два раза увеличивается.

Наличие токсикоза может вызвать рост CRP до двадцати мг/л. Также увеличение уровня белка в сыворотке крови может спровоцировать тяжелая физическая нагрузка, прием гормональных препаратов Гормональные препараты – не только противозачаточные средства, курение и другие факторы.

Подготовка к забору анализа

Это еще один аргумент за грудное вскармливание. Изучение феномена продолжается, но уже сегодня можно сказать, что грудное вскармливание положительно скажется на здоровье ребенка, в том числе и в отдаленной перспективе.

СРБ синтезируется в печени и в сыворотке крови здорового человека содержится в минимальных количествах. На содержание в сыворотке (плазме) крови СРБ не оказывают влияния гормоны, в том числе при беременности, пол, возраст, прием лекарственных препаратов и т.п.

Норма С-реактивного белка как у детей, так и у взрослых - менее 5 мг/л (или 0,5 мг/дл).

Для анализа на СРБ кровь берется из вены в утренние часы, натощак. При необходимости сдачи крови в другое время требуется воздержание от приема пищи в течение 4-6 часов.

С-реактивный белок (СРБ)

БИОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ КРОВИ

ПОКАЗАТЕЛИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ НА АВТОМАТИЧЕСКОМ АНАЛИЗАТОРЕ

Мобильное приложение«Happy Mama» 4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!

у меня в анализе написано рфмк положител и все что это значит. ни цифрц ничего не написано, а д димер 225

В ответ на воспаление, травму, инфекцию в организме вырабатываются специфические вещества – белки острой фазы. Они обеспечивают полноценную защиту организма. Основным маркером воспаления в организме является C-реактивный белок, который стимулирует иммунные реакции в организме:

• Ускоряет процесс фагоцитоза.
• Участвует в активации системы комплемента.
• Оказывает влияние на важные звенья иммунной реакции.

Уровень С-реактивного белка измеряется в мг/л. Для исследования используется венозная кровь. В зависимости от выбранного метода и реактивов результаты могут отличаться в разных лабораториях. Поэтому делать выводы о возможном повышении показателя необходимо на основании данных из одной лаборатории.

Как видно из таблицы, уровень СРБ повышается в период беременности, что считается нормой.

На основании результатов можно определить риск развития патологий сердечно-сосудистой системы организма.

• Низкая вероятность патологии и осложнений отмечается при концентрации белка 1 мг/л и менее.
• Средняя степень риска – при концентрации 1-3 мг/л.
• Высокая степень риска – при показателях выше 5 мг/л. У здоровых людей это свидетельствует о скором заболевании сердца и сосудов, у уже имеющих патологию сердца – об осложнении течения заболевания.

Про нормы содержания белка антистрептолизин-о можно узнать в этой статье.

Беременность 20 недель. ЭКО.

УЗИ 4 дня назад-все отлично. Скрининг 1 триместра - отлично.

В анамнезе несколько операций (лапароскопий по поводу ВБ). Последняя - декабрь 2011года.

Остальные показатели крови-в норме: биохимия, ревмапробы, моча.

Была на приеме у терапевта и лора - никаких вопросов не нашли.

В хрони - гапатит Б без клинических проявлений. Показатели печени-в норме.

Цитология мазка из ЦК - норма, 1 тип.

Бак посев мочи-стерильна.

Единственное отклонение - это Бак посев из ЦК - стрептокок Агалаксия 10*4 степени, (при норме 10*3 степени), понижены лактобактерии.

Назначают 2 свечки Залаина с интервалом неделя.

И вообще, стоит ли заморачиваться?

Уреаплазма,микоплазма - в бак.посеве и ПЦР не обнаружено.

Играет защитную роль, связывая бактериальный капсульный полисахарид стрептококка - Streptococcus pneumoniae.

С-реактивный белок используется в клинической диагностике наряду с СОЭ как индикатор воспаления.

В большинстве случаев чем выше СОЭ, тем выше уровень С-реактивного белка.

СОЭ повышается, а уровень С-реактивного белка не меняется при некоторых вирусных инфекциях, тяжелой интоксикации, некоторых формах хронического артрита. В этих случаях уровень С-реактивного белка - менее информативный показатель, чем СОЭ.

Иногда уровень С-реактивного белка измеряют для оценки активности ревматизма.

Определение СБР используется для диагностики острых инфекционных заболеваний и опухолей. Также анализ СРБ используется для контроля над процессом лечения, эффективности антибактериальной терапии и т.д.

Тест на СРБ чаще всего сравнивают с СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Оба показателя резко возрастают в начале заболевания, но СРБ появляется и исчезает раньше, чем изменяется СОЭ.

2. болезни желудочно-кишечного тракта;

3. реакция отторжение трансплантата;

4. злокачественные опухоли;

5. вторичный амилоидоз;

6. инфаркт миокарда (появляется на 2-й день заболевания, к концу 2-й - начале 3-й недели исчезает из сыворотки, при стенокардии СРБ в сыворотке отсутствует);

7. сепсис новорожденных;

10. послеоперационные осложнения;

12. прием эстрогенов, оральных контрацептивов.

Так что задаю этот вопрос уже, так сказать девочкам, кто возможно на практике сталкивался с этим чудо-зверем. Мой врач связывает мои количественные хирургические вмешательства в мой организм. Но, как по мне, уж давно они были. Возможно ли такое, что спустя столько времени этот белок все-равно плюсится?

Замаялась я уже.

Как дела с желудком? гастрита нет?

С эстрогенами не связывает, т.к. перед ЭКО эстроген был в норме (как и всегда, не единожды сдавала). Из препаратов сейчас принимаю только прогестерон(утрожестан 200хдень)

Думаешь, может быть связь?

Но опять же. Уже достаточно времени прошло.

Спасибо за Ваш отзыв.

Я заморачиваюсь на все, и врач вместе со мной, т.к. в анамнезе у меня ВУИ и гибель плода после естественного родоразрешения на 41 недели Б. Девочка прожила 8 часов. Диагноз пат.анатомки: обширная пневмония инфекционного характера. Возбудителя так и не выявили.

До ЭКО все-равно ударно пролечились 2 курсами антибиотов оба. Вступали в ЭКО без уреаплазмы и с чистыми бак-посевами.

По ЛОР части- вопросов нет.

Кокки такая зараза, если антибиотики, то только после посева на чувствительность к ним. Я бы после свечей Залаина еще сделала бы посев и потом уже решала.

Есть подобраны антибиоты на чувствительность.

Хорошо советуешь, так и сделаю.

И еще сдам посев из носа и зева, как Еир_мама говорит.

И УЗИ сердца. Тем более во время токсикоза была дикая тахикардия и гипотония.

Ыыыыы. не скажу, не перед глазами бумашшка.

И даже не вчитывалась толком чтобы запомнить, думала бумашшка у меня останется, а Г в карточку вклеил и привеД. Буду в понедельник, сфотографирую, отпишусь Вам.

ой, это я Вас с ta_1 спутала.

Это Вы про свой белок писали во время Б?

Спасибо за Отзывы. Желаю Вам и вашему маленькому здоровья и всего хорошего!

Количественный С-реактивный белок: 8,49мг/л (норма до 5,0).

Узи сердца - все в норме, отклонений никаких не обнаружено.

Благодаря разработкам ученых медики получили уникальную возможность определять развитие воспалений в самом начале их формирования. Анализ крови на СРБ мгновенно дает заключение, что в организме появились патологии. Это помогает начать своевременное лечение, избежать опасных осложнений. Нелишне разобраться с этим важным показателем в анализах.

На всей протяженности жизни человека показатели СРБ у здорового организма остаются в норме. Женщина это, мужчина или ребенок, молодого или солидного возраста, – роли не играет. Единственное исключение – новорожденные младенцы, у которых показатель не должен показывать значение выше 1,6 мг/л. Считается норма С-реактивного белка в крови не более 0,49 мг/л.

Исследователями обнаружена закономерность – у взрослой женщины показатели СРБ будут ниже, если в детстве мама кормила ее грудью. Кроме воспалений, на итоги анализов воздействует прием гормональных препаратов, включая оральные контрацептивы, климакс, лишний вес. Когда при биохимическом анализе у женщины обнаруживается, что СРБ повышен, – это может означать заболевания щитовидной железы, токсикоз беременных. Норма С-реактивного белка у женщин, когда они здоровы, не может превышать 0,49 мг/л. Снизить высокие значения можно при своевременном лечении.

Что это такое

• инфекции вирусные, если показатель до 19 мг/л;
• бактериальные причины, когда он составляет более 180 мг/л.

Особенности повышенного C-реактивного белка у детей

• Норма СРБ
• Функции СРБ
• Диагностическое значение
• Для чего назначают
• Анализ на СБР
• Почему повышается
• Заключение

C-реактивный белок (СРБ) – индикатор острой фазы воспалительного процесса. Повышение его концентрации в крови указывает на развитие патологического процесса в организме. По своей чувствительности реактивный белок превосходит СОЭ. Он синтезируется печенью как ответная реакция на воспалительные или некротические процессы в любой части человеческого организма.

Норма СРБ

Измеряют показатель в мг на литр. При отсутствии воспалений реактивный белок в крови взрослых людей не обнаруживается или его уровень составляет менее 5 мг/литр. Норма для новорожденных – менее 1,6 мг/литр.

Функции СРБ

Синтез СРБ происходит в ответ на воспаление с целью защиты организма. Его выработка зависит от интенсивности патологического процесса, то есть, чем более выражен последний, тем больше в кровь поступает реактивного белка. СРБ активирует реакцию иммунной системы, влияет на все звенья иммунных реакций.

• усиление подвижности лейкоцитов;
• участие во взаимодействии B- и T-лимфоцитов;
• активация системы комплемента;
• ускорение фагоцитоза, реакции агглютинации и преципитации;
• выработка интерлейкинов.

При успешном лечении концентрация C-протеина в плазме снижается спустя 6-10 дней.

C-реактивный белок – неспецифический показатель воспаления, обладающий очень высокой чувствительностью к любым повреждениям тканей. Резкое повышение его концентрации в крови происходит в течение первых четырех часов заболевания. Таким образом, С-реактивный белок в крови – самый первый признак инфекционного заболевания, отражающий интенсивность процесса.

Для чего назначают?

Анализ крови на СРБ требуется в следующих случаях:

• диагностика острых инфекций;
• определение вероятности развития сердечно-сосудистых осложнений при диабете, атеросклерозе и у больных, находящихся на гемодиализе;
• диагностика опухолей;
• оценка эффективности лечения хронических болезней;
• определение развития отторжения органов после пересадки;
• оценка эффективности антибактериальной терапии;
• определение обширности некроза после инфаркта миокарда;
• выявление осложнений в период после операции;
• определение реактивности процесса при диффузных болезнях соединительной ткани и оценка эффективности проведенного лечения.

Исследование назначают в следующих случаях:

• обследование здоровых людей старшего возраста;
• обследование больных с ишемической болезнью сердца и гипертонией с целью предотвращения смерти от инсульта или сердечного приступа;
• после прохождения курса лечения сердечно-сосудистых заболеваний с целью оценки его эффективности;
• после коронарного шунтирования;
• после ангиопластики у больных стенокардией и острым коронарным синдромом с целью определения вероятности смерти.

Анализ на СБР

Для определения концентрации реактивного белка в плазме проводится биохимия крови. Этот анализ нужно сдавать в утреннее время на голодный желудок, то есть в течение 12 часов перед забором материала нельзя есть. Пить можно только обычную воду. У пациента берут венозную кровь. Для исследования используется ее сыворотка. Современные методы позволяют обнаруживать СРБ, даже если он ниже 0,5 мг/литр.

Почему повышается?

Причины повышения реактивного протеина могут быть следующие:

1. Острые инфекции: бактериальные, грибковые, вирусные. При некоторых бактериальных заболеваниях, таких как менингит, туберкулез, сепсис новорожденных, уровень может быть повышен до 100 мг на литр и выше. При вирусных поражениях данный показатель увеличивается ненамного.
2. Аутоиммунные процессы: ревматоидный артрит, системные васкулиты, болезнь Крона. При этом чем выше концентрация белка, тем тяжелее патология.
3. Инфаркт миокарда. Как правило, уровень СРБ увеличивается спустя 18-32 часа после начала болезни, понижается к двадцатому дню и нормализуется к сороковому. Неблагоприятным признаком в этом случае считается значительное повышение уровня СРБ.
4. Острый осложненный панкреатит, панкреонекроз.
5. Повреждения тканей при травмах, ожогах.
6. СРБ повышен после хирургических вмешательств. Концентрация особенно высока сразу после операции, затем происходит быстрое снижение. Высокий уровень реактивного белка может говорить о начавшемся после хирургических манипуляций воспалении и об отторжении пересаженных тканей.
7. Злокачественные опухоли любой локализации: рак легкого, желудка, предстательной железы, яичников и т.д.
8. Заболевания органов пищеварения.
9. Сахарный диабет.
10. Избыточная масса тела.
11. Артериальная гипертензия.

Кроме этого, повышение реактивного белка возможно:

• при тяжелой физической нагрузке;
• при беременности;
• в результате приема оральных контрацептивов;
• при гормональной заместительной терапии;
• у людей с вредными привычками, в частности, у курильщиков.

Заключение

Реактивный белок называют золотым маркером воспалительных процессов, одним из главных параметров в диагностике. Исследование крови на СРБ в совокупности с другими показателями позволяет оценить вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний, сделать прогноз их течения, определить риск развития осложнений, а также выработать тактику лечения и профилактики. Анализ на СРБ дает возможность оценивать эффективность проведенной терапии.

Что значит высокое СОЭ в крови?

Что значит показатель общего белка в крови и какова его норма?

Разновидность белка, который вырабатывается в печени человека и выполняет функцию свертывания крови, называется фибриногеном. После того как образовывается этот белок, он попадает в кровь и, благодаря действию тромбина, преобразуется в фибрин.

Биохимический анализ крови, это достоверный показатель протекающих изменений в человеческом организме.

На колебание уровня с-реактивного белка действуют многие факторы, наиболее распространенные:

• инфекционные заболевания;
• ревматические проявления;
• воспалительные процессы;
• заболевания легких;
• злокачественные новообразования;
• сердечно-сосудистые заболевания.

Уровень С-реактивных белков может повышаться и в послеоперационный период. Бактериальные, грибковые, инфекционные заболевания также оставляют след на результате. При своевременном и качественном лечении показатель быстро возвращается в стабильное состояние. В обратном случае, если С-реактивный белок так и остается высоким, это может говорить о возникших обострениях заболевания.

С-реактивный белок, очень чувствителен к различным новообразованиям, при появлении раковых клеток количество белка резко возрастает. Биохимический анализ – является дополнительным диагностическим маркером для выявления онкологии.

Биохимический анализ на выявление С-реактивного белка – это надежный метод для определения любых изменений в организме. С помощью данного метода, можно выявить не только воспалительные очаги, но также отличить вирусного возбудителя от бактериального.

Данный анализ назначают при следующих состояниях:

• людям после 50 лет;
• наличие хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, атеросклероз;
• заболевания сердечно-сосудистой системы, скачки артериального давления;
• как контроль за приемом некоторых лекарственных препаратов;
• наличие каких-либо новообразований;
• инфекционные заболевания.

Для достоверных показаний важен подготовительный этап, который нельзя игнорировать. Неправильная подготовка может привести к искаженному результату.

Для того, чтобы норма С-реактивного белка была точной, следует соблюдать следующие правила:

1. Прием пищи не менее чем 12 часов назад, важно рассчитать данное время вместе с доктором.
2. За сутки до сдачи анализа, необходимо отказаться от жаренной и жирной пищи, спиртных напитков, кофе и соков. За один день до анализа можно пить из напитков только обычную воду.
3. Сильные физические нагрузки, эмоциональная нестабильность может также искажать результат.

Оптимальное время для сдачи анализа, это утро. Следуя таким несложным рекомендациям, можно получить достоверный результат с максимальной точностью.

Расшифровкой анализов занимается лечащий врач, который определяет причины повышения С-реактивного белка в крови. К ним относятся нарушения целостности тканей, наблюдаемые как результат:

• получения травм;
• значительных ожогов;
• проведения оперативного вмешательства;
• пересадки органов;
• операции шунтирования;
• разрыва околоплодного пузыря – угрозы преждевременным родам.

К причинам увеличения результатов СРБ в анализе относят вялотекущие воспаления, провоцирующие опасность роста сердечно-сосудистых патологий. Немаловажная роль отводится обострению хронических инфекционных болезней. Показатели повышены при наличии:

• болезни Кушинга – патологии гипофиза;
• тромбоэмболии;
• туберкулеза;
• нефрита;
• сахарного диабета;
• ожирения;
• гормонального дисбаланса;
• атеросклероза;
• злокачественных новообразований;
• гинекологических патологий;
• апоплексического удара;
• лимфогранулематоза;
• вирусных инфекций;
• аллергий.

Повышение концентрации белка в крови отмечается спустя 6-8 часов с начала развития воспалительного процесса в организме. Уже черезчаса уровень может повыситься в 20 и более раз в сравнении с нормой. Такой показатель – самый первый признак инфекции. Концентрация протеина отражает интенсивность воспаления, поэтому контроль за данными анализа важен для мониторинга течения болезни. При переходе заболевания в стадию хронического течения значение СРБ снижается до нормальных показателей, резко возрастая при обострении патологии.

• Бактериальной инфекции. В этом случае значения достигают 100 мг/л и более (в сравнение: при инфекции вирусной природы уровень СРБ до 20 мг/л, что помогает отличить природу инфекции).
• Сепсиса у новорожденных. Уровень от 12 мг/л.
• Нейтропении. У взрослых при показателях СРБ свыше 10 мг/л это может быть единственный маркер бактериальной инфекции.
• Системных ревматических заболеваниях.
• Васкулита.
• Воспалений желудочно-кишечного тракта (болезни Крона, язвенного колита).
• Вторичного амилоидоза. Связано с развитием почечных осложнений.
• Осложнений после хирургического вмешательства. Высокие показатели СРБ в течение 5 дней после операции указывают на возможные осложнения – раневой абсцесс, пневмонию, тромбофлебит.
• Отторжения почечных трансплантатов. Уровень белка в этом случае – ранний индикатор отторжения.
• Злокачественных новообразований.
• Некроза тканей (опухолевые некрозы толстого кишечника, легких, почечных тканей, инфаркт сердечной мышцы).

Общие причины изменения уровня содержания

• пенсионный возраст;
• после различных операций;
• при сахарном диабете;
• атеросклероз или подозрения на него;
• при тошноте, головной боли, усталости, сонливости, повышенной температуре тела, насморке;
• сердечнососудистые заболевания.

Уже спустя шесть часов после старта воспалительного процесса происходит повышение синтеза С-реактивного белка. При этом, по прошествии одних-двух суток, СРБ в крови будет враз превышать нормальную концентрацию. Чаще всего высокий уровень СРБ можно отметить во время инфекции бактериальной природы, особенно, что касается ребенка.

Чаще всего анализ крови на СРБ назначают при необходимости диагностировать:

• различные инфекционные воспаления, аутоиммунные процессы;
• бактериальную и вирусную инфекцию;
• активность воспалительного процесса;
• осложнения после операции или инфекции;
• скрытые инфекции;
• насколько эффективно лечение.

Кроме этого, такой анализ крови назначается и при достаточно серьезных показаниях. Например, когда при панкреонекрозе необходимо дать оценку возможному летальному исходу. Отследить с его помощью можно и прогрессирование злокачественных образований. Конечно, повышение СРБ является следствием, поэтому лечение должно строиться на поиске причины.

Коротко о главном

Образование протеинов происходит в иммунной системе и печени. Любая патология, связанная с их функционированием, приводит к тому, что нарушается белковый обмен.

Показатели в норме

Современные способы диагностики позволяют с точностью определить отклонения в анализе крови. Дети должны сдавать анализ 1 раз в год.

Повышение белка в плазме связано с нарушением функционирования организма и его систем. Оно бывает трех видов. При абсолютном повышение не провоцирует увеличение объема крови. Относительный вид характеризуется сгущением крови. К третьему варианту, когда повышен белок в плазме, принадлежат физиологические отклонения.

Высокий белок при естественных отклонениях от оптимальных показателей возникает при длительном приеме белковых продуктов или соблюдении постельного режима. Помимо этого, вынашивание ребенка, кормление его грудью, чрезмерная физическая активность являются провоцирующими факторами. Ло

Низкий фибриноген при беременности: причины и способы повышения

Что это такое

В процессе родов происходит немалая кровопотеря, и этот важный белок помогает избежать обильных кровотечений. Именно поэтому женщине назначают коагулограмму и при необходимости – гемостазиограмму, с помощью которой определяются и другие показатели сыворотки.

Нормальные уровни у будущих мам отличаются от норм у женщин, не вынашивающих ребенка, а также меняются в зависимости от триместра.

Если у небеременных этот показатель составляет в среднем 3 г/л, то у будущих матерей нормы фибриногена при беременности по триместрам выглядят так:

• 1 триместр – 2,98 г/л;
• 2 триместр – 3,1 г/л;
• 3 триместр – 6 г/л.

Обычно для исследования берут анализ из вены. Не стоит забывать, что данная процедура всегда проводится натощак, а также рекомендуется исключить физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций.

Определение СРБ является более надежным и чувствительным показателем воспалительного процесса, чем подсчет скорости оседания эритроцитов (СОЭ), однако повышается и исчезает раньше, чем изменяется СОЭ.

Появляется С-реактивный белок в острый период заболевания, поэтому его иногда называют белком острой фазы (БОФ). С переходом в хроническую фазу заболевания С-реактивный белок исчезает из крови и снова появляется при обострении процесса. Появление этого белка является самым ранним признаком заболевания. С-реактивный белок стимулирует защитные реакции, активизирует иммунитет.

При воспалении концентрация СРБ в плазме крови увеличивается очень быстро (в первые 6-8 часов) и очень значительно в 10 –100 раз и есть прямая связь между изменением уровня СРБ и тяжестью и динамикой клинических проявлений воспаления. Чем выше концентрация СРБ, тем выше тяжесть воспалительного процесса и наоборот. Именно поэтому измерение его концентрации широко применяется для мониторинга и контроля эффективности лечения бактериальных и вирусных инфекций.

При вирусных инфекциях вялотекущих хронических и некоторых системных ревматических заболеваниях СРБ повышается до 10-30 мг/л. Уровень СРБ при вирусной инфекции возрастает незначительно, поэтому при отсутствии травмы высокие значения его в сыворотке указывают на наличие бактериальной инфекции, что используется для дифференцирования вирусной инфекции от бактериальной.

При подозрении на сепсис новорожденных - уровень СРБ более 12 мг/л - указание на немедленное начало противомикробной терапии (у части новорожденных бактериальная инфекция может и не повышать СРБ).

При бактериальных инфекциях, обострении некоторых хронических воспалительных заболеваний, а также при повреждении тканей (хирургические операции, острый инфаркт миокарда) наблюдаются самые высокие уровни домг/л. При эффективной терапии концентрация СРБ снижается уже на следующий день, а если этого не происходит с учетом изменений уровней СРБ, решается вопрос о выборе другого антибактериального лечения.

При инфаркте миокарда белок повышается через 18-36 ч после начала заболевания, к 18-20-му дню снижается и к 30-40-му дню приходит к норме. При рецидивах инфаркта СРБ вновь повышается. При стенокардии он остается в пределах нормы.

Повышение уровня СРБ наблюдается при опухолях различных локализаций: при раке легкого, предстательной железы, желудка, яичников и других опухолей и может служить тестом для оценки прогрессирования опухоли и рецидива заболевания.

Тяжелые генерализованные инфекции, ожоги, сепсис повышают СРБ почти запредельно - до 300 г/л и более. При любых заболеваниях присоединение бактериальной инфекции повышает СРБ более 100 мг/л.

При успешном лечении уровень С-реактивного белка снижается в течение последующих дней, нормализуясь обычно на 6-10 сутки.

Всё для родителей о малышах

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ № ФСвыдано Роскомнадзором 26.10.2012г.

Замаялась я уже.

Здорово!!! Тогда ещё лучше! Ждем двойняшковый ХГЧ!!! Неа. Мне что.

Ефросиньюшка, 😀 😀 😀 так и я завтра еще пойду))) Не просто так я про ХГЧ интересовалась. :con.

Я так поняла, что оргалутраном в начале пытались выровнять рост фолликулов, чтобы как обычно один.

В чрезвычайно малых концентрация это вещество неизменно вырабатывается печенью. Из всех находящихся в организме протеинов, этот белок самый высокочувствительный. При прошествии нескольких часов с момента воспаления, происходит резкое увеличение его количественного состава в десятки раз. Это показывает начало острого процесса.

С-реактивный белок – это вещество, которое:

• входит в реакцию с полисахаридами, связывает и выводит их в осадок;
• удаляет жирные кислоты, образующиеся при повреждении клеточных мембран с началом воспаления;
• распознает и уничтожает микробы;
• стимулирует защитные реакции;
• помогает заживлению ран;
• способствует выработке лейкоцитов, создающих инфекции барьер;
• активизирует иммунитет.

Обратите внимание!

Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.

Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!

• за сутки прекратить прием лекарств, алкоголя, жирной, острой пищи;
• не есть 12 часов до процедуры;
• исключить физические нагрузки;
• быть в благодушном состоянии;
• за час не курить.

Когда назначают определение параметров СРБ в биохимическом анализе крови? Это делают при потребности:

• обследования гипертоников;
• выполнения диагностики;
• оценки эффекта от проводимого лечения;
• прогноза развития опухоли;
• контроля над ходом лечения;
• прогноза аномалий сердечно-сосудистой системы;
• проведения теста на опухоли;
• оценки остроты инфекции;
• выявления послеоперационных проблем;
• контролирования приживаемости пересаженных органов;
• анализа применения противомикробных препаратов.

Значения показателей отражают ход воспалительных процессов при взаимосвязи с заболеваниями:

• максимум 30 мг/л – метастазы опухолей, вирусные заболевания, ревматические патологии;
• от 40 до 95 – операции, бактериальные инфекции, острый инфаркт миокарда, усугубление хронических процессов;
• свыше 295 мг/л – сепсис, большие ожоги, тяжелые инфекции, рак.

Очень важная роль уделяется анализу как средству профилактики атеросклероза, развития тромбоэмболии. При изменениях показателей оперативно назначается лечение, чтобы спасти больному жизнь. Заболевания носят воспалительный характер, имеют смертельно опасные последствия – инсульт, инфаркт. При разрушении сосуда:

• к трещине прикрепляется холестерин;
• появляется рыхлая бляшка;
• она может оторваться;
• тромб закупорит сосуд.

Очень высокая чувствительность этого метода исследования крови к воспалительным процессам, начинающимся в суставах, костях. Это помогает сделать раннюю диагностику и начать лечение, которое на этой стадии эффективно. С-реактивный белок при ревматоидном артрите поднимается в десятки раз, если причина воспаления бактериальная.

• до 10 мг/л является признаком атеросклероза;
• от 10 до 30 мг/л указывает на ревматические заболевания и вирусные осложнения;
• от 40 до 200 мг/л такой высокий показатель свидетельствует о наличии серьезных патологий в организме.

Для того чтобы узнать количество С-реактивного белка в крови, необходимо сдать биохимический анализ.

У беременных женщин многие показатели могут отклоняться от нормы, и только врач может говорить о наличии нормы или патологии в организме.

Норма С-реактивного белка, это показатель здоровья. Данный фермент остро реагирует уже на начальных стадиях какого-либо заболевания. Но также он зависит и от второстепенных факторов, которые можно откорректировать самостоятельно. Для того чтобы привести в норму показатель белка следует устранить первопричину, то есть, возбудителя.

• Соблюдение основных правил питания. У беременных женщин наблюдается дефицит калия и магния, для его восполнения необходимо больше есть фруктов и овощей. Также во многих случаях доктор назначает витаминный комплекс, который содержит необходимую суточную дозу всех элементов.
• Уровень холестерина важный показатель, который нуждается в постоянном контроле. Во время беременности стоит исключить жирную пищу, чтобы избежать неприятных последствий.
• Контролировать свой вес, важно всегда, но во время беременности данная тема становится особенно актуальной. Лишний вес может негативно сказаться на самоощущении и здоровье.

• Обращать внимание на уровень сахара в крови. Резкие скачки сахара у беременных возможны на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Это важный показатель для выявления многих заболеваний и отклонений от нормы.
• Контролировать артериальное давление. Давление у беременных женщин меняется довольно часто именно поэтому так важно регулярно посещать врача для осмотра и обследования.
• Отказаться от вредных привычек. Во время такого важного периода следует отказаться от курения и спиртных напитков, такие привычки могут нанести непоправимый вред организму ребенка.

• Диспансеризация пациентов пожилого возраста.
• Вычисление степени рисков сердечно-сосудистой патологии у пациентов, страдающих диабетом, гипертензией, тяжёлой почечной недостаточностью.
• Ранняя диагностика инсультов/прединсультных состояний, инфарктов/прединфарктных состояний у пациентов с гипертонией и ИБС.
• Раннее выявление послеоперационных воспалений/осложнений
• Мониторинг/оценка эффективности медикаментозной (статины, аспирин и др.) профилактики/лечения сердечно-сосудистой патологии.
• Диагностика аутоиммунных/ревматических болезней.
• Выявление опухолей, метастазирования.
• Диагностика инфекционных болезней.
• Динамичное наблюдение и оценка эффективности лечения воспаления/инфекции.

• рост температуры,
• легкий озноб,
• периодический кашель и появление одышки,
• повышенная общая потливость,
• в общем анализе крови фиксируется увеличение СОЭ и числа лейкоцитов.

Что такое СРБ

Назначение и подготовка к проведению анализа

Многие считают, что любые нарушения в организме проявляют себя в виде конкретных симптомом. К сожалению, это не так. Относится это и к повышению СРБ. Отсутствие каких-то конкретных симптомов в первую очередь связано с тем, что по большому счету, повышение СРБ – это лишь следствие, а не отдельное заболевание. Поэтому определить, что у вас именно повышение СРБ можно лишь после сдачи анализа.

Однако врачи традиционно направляют на такое исследование представителей старшей возрастной группы, даже в рамках планового обследования, пациентов, проходящих процедуру гемодиализа. В группу риска повышенного СРБ входят люди, страдающие от гипертонии, ишемической болезни сердца.

Коронарное шунтирование тоже является показанием к тестированию, поскольку после него могут быть осложнения. Необходим анализ, когда проводится лечение сердечно-сосудистых осложнений у больных с проблемами кардиологической направленности.

Анализ на СРБ позволяет оценить эффективность лечения инфекции бактериальной природы, хронических заболеваний. Новообразования и острые инфекции – также повод проверить уровень СРБ.

Стоит отметить, что во время беременности у женщин, у которых установлена преэклампсия, уровень СРБ выше, чем у здоровых женщин во время беременности. При этом в первые дни беременности установить это будет невозможно. В срок 16 недель нормальным уровнем для женщин является показатель в 2,9 мг/л.

Иногда повышение концентрации данного вида белка может быть единственным признаком проникновения в организм ребенка инфекции после проведения какого-либо хирургического вмешательства.

Количество CRP скачет вверх в первые дни заболевания, когда ребенка лихорадит от смены температуры тела. После выздоровления концентрация белка так же быстро снижается до нормального уровня.

Основные показания к исследованию таковы:

• Развитие ишемической болезни сердца и других недугов, которые развертываются на фоне атеросклероза.
• Своевременная фиксация обострений после хирургических операций, например шунтирования или ангиопластики.
• Выявление риска повторного инфаркта или инсульта.
• Оценка уровня эффективности лечения антибактериальными препаратами бактериальной инфекции.
• Период терапии сердечно-сосудистых заболеваний.
• Подозрение на наличие новообразований.
• Появление признаков красной волчанки.
• Диагностика болезни Крона и колита язвенного.

Чтобы обеспечить достоверность результатов, тест проводится в утреннее время. Кроме того, нужно не кушать за 12 часов до процедуры, временно отказаться от физических нагрузок и избегать стрессов.

Зафиксировав повышенный уровень белка и исключив влияние на показатель субъективных факторов, доктор определяется с терапией.

Прием препаратов может смазать достоверность полученных данных об уровне CRP. Чтобы обеспечить точность результатов, тест нужно сделать еще раз через четырнадцать дней.

Существует ряд показаний, при которых назначается проведение анализа на С-реактивный белок. Проходить исследование регулярно необходимо:

1. Людям пожилого возраста.
2. Пациентам, которые проходят курс гемодиализа.
3. Лицам с высоким риском атеросклероза.
4. Диабетикам, у которых присутствует риск развития на фоне болезни осложнений.
5. Для профилактики осложнений после хирургического вмешательства.

Обязательно проведение анализа:

• При сердечных заболеваниях. Гипертония, ИБС (ишемическая болезнь сердца) могут привести к инсульту, инфаркту. Анализ на СРБ помогает своевременно определить развитие подобных рисков.
• При коллагенозе. Результаты исследования используются для оценки эффективности проводимой терапии.
• Для определения бактериальной инфекции (менингит, сепсис). В случае вирусной инфекции уровень протеина увеличивается незначительно. Поэтому при отсутствии травм рост показателя означает присутствие в организме инфекции бактериальной природы.

Что такое СРБ

Аутоиммунные реакции – это такие нарушения иммунитета, при которых клетки крови начинают вырабатывать вещества, повреждающие здоровые ткани.

Высокий С-реактивный белок активирует защитные системы организма. Он является важным звеном иммунитета, которое активирует выброс противомикробных и противовирусных веществ, а также стимулирует работу клеток-защитников.

Побочным действием протеина является его влияние на жировой обмен. В высоких концентрациях, данное соединение способствует отложению «вредного холестерина» (липопротеидов низкой плотности – ЛПНП) в стенке артерий. Именно поэтому, измерение этого показателя используется при оценке риска сосудистых осложнений.

311 комментариев

У меня соэ была 50 при низком гемоглобине. А срб в норме. Точно как здесь написано. Правильная статья.

Интересно, дорогостоящий ли это анализ и где его можно сделать?

Лена, тест на СРБ можно сделать практически в любой гос. больнице или поликлинике, а также в частных диагностических центрах. Анализ несложный, стоимость (примерно) от 300 до 500 рублей.

Спасибо за информацию, буду знать!

стоимость его 90 рублей.

мы оплатили за тест на СБР 320,00 рублей

СРБ 30,а соэ 8,2,аутоиммунный тиреидит,нейродермит,может ли это вызвать повышение белка?

О чём вы? Какие деньги? Сыну делали бесплатно в муниципальной поликлинике четыре дня назад.

Анализ крови биохимический из вены. И ни каких денег.

Сделан анализ СОЭ -75 , СРБ-13,5. Диагнозы -гонартроз 3-степени;. После операции по удалению имплантанты.

за анализ СРБ я заплатила 1100р

Какие дополнительные анализы надо сдать? СРБ положительный СОЭ-21кто подскажет тли проконсультирует?

Результаты ваших анализов указывают на возможный вялотекущий воспалительный процесс (Хронический тонзиллит? Аутоиммунное воспаление? Недавно перенесённая простуда? Хрон. гастрит, артрит?) или его остаточные явления. Если ваше общее самочувствие хорошее (нет жалоб на здоровье) - живите спокойно.

При желании можно сдать кровь на общий и биохимический анализ, а затем проконсультироваться с терапевтом. Врач подскажет вам дальнейшую тактику действий, если в них будет необходимость. С уважением.

Здравствуйте,подскажите,пожалуйста,у мужа в один день появились лимфо-узлы под мышками,вечером температура 38,8.Сдали анализ СРБ-90,СОЭ-15.К какому врачу обращаться-ревматологу?

В первую очередь - к терапевту. Врач оценит состояние пациента, показатели анализов (обязательно сделайте общий анализ крови) и при необходимости направит к соответствующему специалисту. С уважением. Выздоравливайте.

Здравствуйте, скажите пожалуйста, срб показал результат 187. Врач говорит- тонзиллит фарингит. Температура каждые 6часов 38,5-39. Может ли при таком диагнозе быть такой показатель срб?

Да. Достаточно высокий показатель СРБ в сочетании с фебрильной температурой указывает на бактериальную инфекцию (ангина, обострение тонзиллита или др.) Но для точного диагноза нужен осмотр пациента, общий анализ крови (как минимум), возможно другие исследования. Выполняйте рекомендации лечащего врача. С уважением.

СРБ-24,СОЭ-18.К какому врачу и что это может быть?Месяц назад СРБ-8,СОЭ-19.У меня аллергия.Год назад

оперативное лечение-эндометриозный узел.Очень переживаю.

Может ли давать повышение СРБ до 24 и СОЭ 18 хр.воспаление придатков с2-х сторон?

СОЭ (18-19) - в пределах физиологической нормы.

СРБ 24 - умеренное повышение (не страшное).

Налицо незначительное (неопасное для жизни)) хроническое воспаление, естественное для всех перечисленных вами состояний: аллергия, эндометриоз, аднексит. Переживать не надо. Но выполнять все рекомендации лечащего гинеколога НАДО (профилактический осмотр - не реже 1 раза в полгода). Рекомендации: лечебная физкультура, здоровый образ жизни, борьба с лишним весом (если такой есть) и полный отказ от алкоголя.

Здравствуйте СРБ 18 СОЭ 77 что это может быть,к какому врачу надо идти.

Подобные изменения характерны для вирусной инфекции или хронического, возможно аутоиммунного воспалительного процесса (артрит?). Сначала надо идти к терапевту. Врач вас обследует, объективно оценит ваше состояние и возможно направит к гастроэнтерологу, ревматологу, гинекологу, др.

Здравствуйте. Чувствую себя прекрасно. СРБ - 1.1

Может быть атеросклероз уже прогрессирует?

Нужно ли обращаться к врачу?

О чём говорит ревматоидный фактор 1,6?СОЭ 20? Пожалуйста,ответьте.

СРБ у вас в норме. К врачу обращаться надо всем, кто заботится о своём здоровье) В рамках диспансеризации) В том числе и для определения рисков развития атеросклероза. С уважением.

Результаты ваших анализов соответствуют физиологической норме. Ревматоидный фактор (норма до 25 МЕ/л) - спорный показатель патологии. Он то не обнаруживается, то вдруг обнаруживается у совершенно здоровых людей) С уважением.

Срб 56, 3 недели назад был острый приступ подагры с осложнением на почки. Сейчас мочевая кислота и креатинин в норме. Срб за неделю повысился с 10 до 56, заболели суставы ног

здравствуйте, 1 р соэ - 35, через 20 дней 13, еще не сдавала Срб, во время анализа аллергический ринит был.

Добрый вечер.У 14 летней дочери на протяжении 1,5 лет постоянно появляются чири.Для выяснения причины сдали кровь из вены.СРБ 16,51 мг/л

СРБ - маркер воспаления (любого). Болят суставы - возможно артирит - воспаление суставов. Разумеется СРБ будет выше нормы. С уважением.

В период обострения аллергических заболеваний и СОЭ и СРБ будут выше нормы. Лечите - ринит! После выздоровления показатели крови придут в норму самостоятельно. С уважением.

Ваша дочь переживает переходный возраст. Здесь и гормоны «пляшут» и иммунная система «шалит». Отсюда - рецидивирующий воспалительный процесс (СРБ повышен). Рекомендации: консультация иммунолога, гинеколога-эндокринолога, гастроэнтеролога, стоматолога, лор-врача, терапевта. Дерматолог подскажет правила ухода за проблемной кожей.

Методы лечения

Отклонение СРБ от нормы, когда для этого нет физиологических предпосылок, нуждается в лечении. Это связано с тем, что повышенный СРБ может быть признаком риска сердечно-сосудистого заболевания.

Конечно, назначение конкретного лечения выполняется только специалистом после сдачи всех анализов и исследований. Снизить уровень такого белка можно только в том случае, если установлена первопричина повышения. Лечение назначается индивидуально для каждого пациента.

Чтобы усилить эффективность лечения, желательно дополнительно с лекарственным препаратам включить диету. Необходимо выбирать продукты, которые дополнительно укрепят сердечно-сосудистую систему. Кроме этого, потребуется снижение в крови холестерина. Для поддержки организма в хорошей форме, потребуется на постоянной основе заниматься физическими упражнениями, а также отслеживать свой вес, особенно если с ним имеются проблемы.

Для страдающих от сахарного диабета, обязательна проверка уровня сахара, а также артериального давления. Необходимо отказаться от курения и полностью исключить алкогольные напитки. Только все эти мероприятия в комплексе позволят быстро и эффективно снизить уровень СРБ.

Норма С реактивного белка при беременности

Замаялась я уже.

Обратите внимание!

На основании значений с-реактивного протеина, а также показателя СОЭ можно делать заключения о возможном воспалении. Также анализ помогает оценить эффективность терапии, при наблюдении за больными, которые перенесли оперативное вмешательство. Однако нужно учитывать, что состояние беременности само по себе может тоже вызывать рост этих показателей.

Анализ на с-реактивный белок позволяет оценить правильность терапии, так как значения быстро меняются в случае положительной динамики, и нормализуются в среднем за неделю после начала лечения. Если же этого не происходит, врач делает вывод, что выбранная методика лечения оказалась неэффективной, и, не теряя времени, назначает иную терапию.

Повышают результат с-реактивного белка различные повреждения тканей – оперативные вмешательства, травмы. Также причиной может быть инфаркт миокарда Инфаркт миокарда - самый грозный диагноз или сердечно-сосудистые заболевания. Высокие показатели с-реактивного белка начиная с пятой по девятнадцатую неделю беременности могут указывать на риск спонтанного аборта. При значении СРБ выше восьми мг/л вероятность преждевременных родов в два раза увеличивается.

Наличие токсикоза может вызвать рост CRP до двадцати мг/л. Также увеличение уровня белка в сыворотке крови может спровоцировать тяжелая физическая нагрузка, прием гормональных препаратов Гормональные препараты - не только противозачаточные средства, курение и другие факторы.

Для достоверной постановки диагноза сопоставляются результаты нескольких исследований, которые могут говорить о возможном воспалительном процессе в организме. При высоком с-реактивном белке нужно сдать повторный анализ через пять – семь дней. Все рекомендации и назначения лекарств выполняет лечащий врач, основываясь на результатах комплекса анализов.

• Последнее употребление пищи допускается за двенадцать часов до анализа. Поскольку анализ обычно назначается на утренние часы, это значит, что сдавать кровь нужно будет натощак;
• Накануне исследования противопоказана жирная, жареная, острая или соленая еда;
• Наличие алкоголя в крови искажает результат анализа;
• Нельзя употреблять соки, кофе, чай за день перед сдачей анализа. Пить можно только чистую негазированную воду;
• Нельзя курить хотя бы полчаса перед сдачей крови;
• Серьезные физические и эмоциональные нагрузки незадолго до сдачи крови исказят данные.

Ученые установили взаимосвязь между кормлением грудью Кормление грудью: кормить – и никаких гвоздей! девочек во младенчестве и уровнем их с-реактивного белка в зрелости. Так, те девочки, что выросли на материнском молоке, имели в 26 лет в среднем CRP около 2,2 миллиграммов на литр плазмы, а холестерин - 4,6.

Причины повышения С-реактивного белка - воспалительные и инфекционные процессы, механические/химические/иммунные повреждения тканей, злокачественные новообразования.

В крови здорового человека СРБ обнаруживается в очень малых количествах. Его концентрация значительно возрастает в рамках защитной реакции организма - воспаления.

Тест на СРБ - доступный удобный метод диагностики, контроля и оценки эффективности лечения острых/хронических инфекционно-воспалительных, аутоиммунных, онкологических заболеваний и постоперационных осложнений.

С-реактивный белок был подробно изучен в 1930 году. Название «С-реактивный» он получил благодаря своей способности связываться с С-полисахаридом клеточной стенки стрептококка (Streptococcus pneumonia).

С внедрением в лабораторную практику высокочувствительного метода стало возможным более точное определение концентрации С-реактивного белка.

Референсные значения СРБ: 0,0 – 5,0 мг/л Допустимые нормы С-реактивного белка для женщин, мужчин, детей

311 комментариев

Результаты анализов указывают на острый инфекционно-воспалительный процесс. Простуда? Возможно. Через неделю после окончательного выздоровления пересдайте кровь. Должно быть уменьшение уровней СРБ и СОЭ. В любом случае проконсультируйтесь с терапевтом (мало ли что?) С уважением.

Здравствуйте,две недели назад заболела,ломота в теле и температура 38-39гр и увеличились шейные,надключ. лимфоузлы(по УЗИ-конгломерат).Потом во рту появились гнойные язвочки.Подключили антибиотик и противовирусный пр-т.Получше температура спала,но жутко заболели колени(2 дня не могла ходить,сейчас лучше).Сдала ОАК,повышена СОЭ=60мм/ч и СРБ=55 рпи норме меньше 5.Подскажите,почему все еще повышены показатели и к какому врачу обратиться?

Сливание лимфатических узлов в конгломераты - результат длительного воспалительного процесса, который (судя по высоким показателям маркеров воспаления) у вас ещё продолжается. Лимфаденопатия - проявление множества болезней: от банальных вирусных инфекций, до аутоиммунной, эндокринной или др. патологии.

Показатели крови достигнут нормы только после полного вашего выздоровления. Возможно надо просто неделю-другую подождать? С уважением.

Была у гинеколога.Она сказала,что по всем медицинским протоколам при гинекологической патологии,если даже аднексит или хроническое воспаление придатков(которые присутствуют),высокие показатели СРБ,СОЭ и ревматоидного фактора не показательны,как воспаление.А где тогда искать причину?

Во-первых, изолированное, обнаруженное случайно, отклонение от нормы того или иного показателя крови далеко не всегда означает болезнь. Может быть стоит переделать анализ в другой лаборатории? Понаблюдать за его изменением в динамике?

Во-вторых, СРБ - индикатор воспаления. Воспаление - естественная защитная реакция организма. В условиях нормального иммунитета и адекватного образа жизни (физическая активность, умеренное сбалансированное питание, нормальная масса тела) любое воспаление заканчивается выздоровлением (в том числе и хроническое воспаление придатков).

В-третьих, врач лечит не цифры в анализах, а болезнь. Если у вас есть конкретные жалобы на здоровье или же в рамках диспансеризации - обратитесь к терапевту. Доктор вас осмотрит, назначит дополнительные исследования, и, при необходимости, направит к узкому специалисту. С уважением.

Есть-ли отклонения в БИОХИМИЧЕСКОМ анализе крови? СРБ () ,ФИБР 4,1 ,а/г 1,76 (что это за анализ?)

Здравствуйте! Болят все суставы стоп ног и кистей рук. Часто невозможно шевелить пальцами рук, пока не разомнешь их. Ноющая боль постоянная. С - реактивный белок-12, соэ -30, ревматоидный фактор-133. Начиналось все с сухости во рту (налет и жжение языка), сухости в носу (корочки постоянные). Я думаю, не Шегрен ли это?

«СРБ » - положительная реакция (не норма).

ФИБР 4,7 - фибриноген немного повышен (норма до 3,7)

а/г 1,76 - альбумин-глобулиновый коэффициент: соотношение белковых фракций крови «альбумины/глобулины» - у вас норма (1,2 - 2,0).

Есть какой-то вяленький воспалительный процесс в организме. Какой (?) - гадать не будем. Уверена, что с этим справится врач, направивший вас на анализ крови. С уважением.

Шегрен редко протекает изолированно. Чаще этот синдром сопровождает аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит… Посему - консультация ревматолога (обязательно), эндокринолога (не помешает). Пусть врачи подумают) и назначат вам дополнительные исследования - надо исключить (или подтвердить) аутоиммунную патологию. По представленным вами анализам - да, есть какой-то вяленький воспалительный процесс, незначительный, пока что нестрашный. С уважением.

срб,что это значит

Здравствуйте …. у меня СРБ 198,38… при этом ничего уже не болит…. я сейчас получаю антибактериальную терапию (у меня девертикулез восполился)…. в связи с этим могут так повысится показатели СРБ? и чем это опасно?

Это значит: резкоположительная реакция на СРБ. Проще: есть какой-то воспалительный процесс.

Очевидно, что резкое повышение СРБ связано с воспалением дивертикула. Показатели СРБ снизятся через 1-2 недели после ПОЛНОГО прекращения воспаления в кишечной стенке и пограничных тканях, т.е. в случае эффективности законченного курса антибиотикотерапии.

Здравствуйте!Помогите пожалуйста разобраться…СОЭ 27 мм/ч, средний обьем тромбоцитов 13,3 фл, АСЛО 262 МЕ/мл,С- реактивный белок 6.4 мг/л.Температура 37-37.3.Боли в спине,грудной клетке,ломота в теле.Флюорография чистая,хрипов,кашля нет.Прописали антибиотики на верхние дышательные,не понятно на каком основании.Они не помогают((

Здравствуйте скажите ваше мнение пожалуйста: у мальчика 10 лет три недели утром повышается температура до 37.5 , варьирует до 37 целый день. К ночи нормплизуется. Исключили лор, эндокринологию туберкулез бруцелез, глистов. Общий анализ крови ВСЕ показатели норма моча всё норма.Ревмопробы сдали С реактивный белок 9.5 .

Результаты анализов указывают на какой-то умеренный воспалительный процесс, связанный, вероятно, со стрептококковой инфекцией (отсюда - антибиотики). Предписания лечащего врача надо выполнить. По моему скромному мнению: вам не помешает консультация ревматолога. Но причин для паники не вижу) Кстати: температура тела до 37,3 считается вариантом нормы. С уважением.

СРБ 9,5 - вариант верхней допустимой нормы (для детей).

В первую очередь обратите внимание на общее самочувствие ребёнка: активен ли он? Как влияет «подозрительная» температура тела на аппетит, стул, сон, настроение? Если ребёнок выглядит и чувствует себя здоровым - не вижу причин для паники.

• вирусных инфекций. Содержание CRP может подскочить до 20 мг/л,
• некроза и повреждения тканей в результате: перенесенного инфаркта, распада опухолей, травм, ожогов, обморожения,
• атеросклеротического поражения сосудов. Вялотекущее воспаление в их стенках способствует развитию недуга,
• артрита ревматоидного и псориатического,
• ревматической полимиалгии – хронической боли в мышцах,
• новообразований,
• атерогенной дислипидемии, включающей триаду нарушений метаболизма,
• артериальной гипертензии,
• сахарного диабета,
• нарушений гормонального фона, когда содержание эстрогенов и прогестерона превышает оптимальное число,
• заболеваний ЖКТ,
• менингита вирусного, бактериального или туберкулезного,
• бронхиальной астмы при условии поражения органов дыхания.

Норма

Популярные записи в блогах

История такая,сегодня 11 день задержки,тесты полосатые,с динамикой,кровь сдавала 5 марта,3870 хгч.

Призрачная надежда появляется в твоей душе вместе с призрачной полоской на тесте.Ты крутишь тест.

Всем привет!Дорогие мои бэбипланюшки, у меня вот такой вопрос. Моему крохе 2,5 месяца и у нас как.

Скоро у мужа день рождения. Я думала,что мы поедем к моим родителям, пожарим шашлык, посидим. Но.

Елена Березовская Врач

Между повышенным СРБ ((≥25.0 mg/L) на ранних сроках беременности и осложнениями беременности существует незначительная связь только в отношении задержки роста плода. Однако такая связь отмечена чаще в группе женщин с вредными привычками (курение, употребление алкоголя), ожирением и начилием других заболеваний.

Нормальными считаются следующие уровни С-реактивного белка: второй триместр - 0.4 -20.3 mg/L, третий триместр - 0.4 - 8.1 mg/L. Вы вступили во второй триместр.

Стаж 24 год. Кандидат медицинских наук

Значимость C-реактивного белка для организма

• CRP прикрепляется к поверхности болезнетворных микроорганизмов, как бы помечая их. Патогены становятся более «заметными» для иммунной системы.
• Благодаря C-реактивному белку запускаются ее последовательные реакции, способствующие быстрейшей ликвидации возбудителя.
• В очаге воспаления CRP связывается с продуктами распада и ограждает организм от их негативного влияния. Тем самым активизируется фагоцитоз – процесс поглощения и ликвидации патогенов.

Через четыре часа после возникновения воспаления концентрация CRP возрастает в несколько раз. А по прошествии двух суток CRP превышает норму уже в одну тысячу раз.

Результаты анализа вовремя подсказывают доктору, нужно ли прописывать антибиотики. Если CRP повышен, то ответ положительный. В противоположном случае эти препараты не используются.

Предыдущая запись Препараты от геморроя при беременности. Чем лечить геморрой во время беременности и после родов

В ответ на стрессовое воздействие в организме выделяется большое количество «белков острой фазы воспаления». Вызвать повышение показателей могут такие процессы: озлокачествление, воспаление, травмы, ожоги, инфаркт миокарда, операция. Основной фракцией при этом является СРБ или С реактивный белок (протеин) от лат. C-Reactives protein – CRP. При этой в названии вещества первой стоит буква «с» латиницей, поэтому читается как «ц реактивный белок». Норма его для всех одна и не зависит от возраста и пола.

Уже давно было обнаружено, что при воспалительных реакциях, в результате значительных травм, инфаркта миокарда происходит повышение в крови белков из группы α-глобулинов. Синтез этих веществ является приспособительной метаболической реакцией. Позднее белки дифференцированы и выяснилось, что более значимый подъем характерен для С-реактивного белка.

Общим для всех острофазных белков является их синтез в печения, изменение концентрации обратно таковой невоспалительных протеинов – альбуминов.

Рисунок 1. Динамика повышения острофазных протеинов.

Получил свое название С-реактивный белок благодаря способности связываться с С-полисахаридом стенки пневмококковой клетки. У здорового человека в крови равен нолю.

Функции остаются еще не до конца исследованными. Но в таких процессах он точно принимает участие.

1. С-реактивный белок обладает способностью активировать систему комплемента. Что усиливает воспалительный ответ, ускоряется разрушение бактериальных клеток. Когда в крови повышен С реактивный белок, макрофаги и нейтрофилы значительно быстрее осуществляют фагоцитоз бактериальных клеток и своих поврежденных.
2. Нейтрализация токсических веществ бактериальной природы.
3. Разрушение комплексов антиген-антитело, которые могут повреждать сосудистую стенку, почечные клубочки.
4. Предотвращение аутоиммунных реакций, которые возникают в ответ на собственные ткани. Если их не остановить, произойдут серьезные поражения органов.
5. При повышении концентрации С реактивного протеина отмечено увеличение подвижности лейкоцитов, поэтому защитная реакция разворачивается гораздо активнее.

Норма

Норма СРБ в крови составляет не более 0,5 мг/л.

В норме обнаружить этот белок острой фазы воспаления проблематично. В крови может присутствовать только его следовая концентрация. Долгое время считалось, что он просто отсутствует, но при использовании методов высокой чувствительности выявлены его оптимальные значения.

Нормальный уровень для женщин, мужчин, детей любого возраста не меняется: в крови СРБ одинаков у новорожденного, пожилого человека.

Существует так называемая базовая концентрация СРБ – это цифры протеина, который присутствует в крови фактически здоровых людей или пациентов вне острого воспаления, или во время ремиссии заболевания. Это значение не должно превышать 3 мг/л.

Норма С реактивного белка при беременности не более таковой у здоровых людей. В норме его быть не должно. Повышенные с реактивный белок у беременных женщин помогает в прогнозировании неблагоприятного исхода беременности.

Почему СРБ повышается

Уже в первые 4 часа после повреждения ткани и начала воспаления происходит значительный выброс С протеина. Своего пика концентрация достигает спустя 24 часа. Уровень с реактивного белка в крови может повыситься даже в 1000 раз. Основные причины и факторы подъема СРБ:

• острое воспаление;
• инфаркт миокарда;
• ожоги;
• травмы;
• хронические воспалительные процессы и вялотекущие инфекции;
• септические состояния;
• хирургические вмешательства;
• вирусы;
• метастазы.

При каждой из описанных патологий повышается СРБ по-разному. Эту особенность используют в дифференциальной диагностике заболеваний, а также в прогнозировании исхода и осложнений.

При воспалении

Если развитие воспалительных процессов вызвано вирусом, то СБР повышен в пределах 10-30 мг/л. Поэтому вирусную инфекцию от бактериальной можно отличить по уровню С реактивного белка.

Бактериальная инфекция – показатель СРБ в пределах 40-200 мг/л.

При обострении хронических воспалительных заболеваний концентрация СРБ чаще всего не превышает значения 40-100 мг/л. Оперативное вмешательство вызывает подъем протеина в этих же границах.

Если системный воспалительный ответ переходит в сепсис, или человек пострадал от ожогов, то показатель может превышать 300 мг/л.

При патологиях сердца

В диагностике сердечно-сосудистых заболеваний и возникновения их осложнений анализ с-реактивного белка имеет определенное значение. Доказано, что вещество может коррелировать с вероятностью развития таких патологий сердечно сосудистой системы, как инфаркт и инсульт. При оценке риска показатель С-реактивный белок не превышает значения в 10 мг/л.

С реактивный протеин не является маркером болезней сердца, но в совокупности с другими лабораторными показателями и методами исследования может указывать на риск развития инфаркта или инсульта.

Таблица 1. Риск сосудистых осложнений в зависимости от СРБ.

Хотя анализ СРБ не диагностирует инфаркт, но при этой патологии уровень с реактивного протеина повышается примерно до 40-100 мг/л.

Другие причины

Когда развиваются системные заболевания соединительной ткани, то концентрация С-реактивного протеина редко превышает 10-30 мг/л. Это же значение характерно для метастазов опухолей.

Существует еще ряд причин, при которых С белок повышен:

• курение;
• прием гормональных препаратов с большим содержание эстрогенов;
• беременность.

У детей

Как и у взрослых, СРБ у детей повышается при воспалении. Однако для малышей более характерны такие причины его увеличения:

По сравнению с увеличением у взрослого, у детей показатель чаще связан с вирусными поражениями.

У беременных

Доказано, что скачек С реактивного белка у беременных коррелирует с такими осложнениями:

• повышенный до 7 мг/л протеин указывает на большую вероятность развития гестоза;
• более 8 мг/л грозит преждевременными родами;
• если роды все же происходят в срок, а значение свыше 6,3 мг/л – существует большая вероятность развития хориоамнионита.

Связь СРБ и СОЭ

Два таких показателя, как уровень СРБ и СОЭ, связаны между собой. Они оба являются маркерами воспаления. Первым повышается с реактивный белок – уже после 4 часов от поражения тканей. Поскольку появление белков острой фазы воспаления сопровождается изменением свойств крови, результатом этого становится быстрое склеивание эритроцитов и ускорение их оседания на дно пробирки. Своего пика СОЭ достигает спустя 6-9 дней от начала воспалительного процесса.

График 1. Динамика СРБ и СОЭ при воспалении.

Существует несколько вариантов развития диссонанса между этими показателями:

• при асептическом воспалении СОЭ вероятно не повысится;
• СОЭ увеличится, а белок нет, если человек сильно истощен и печень не продуцирует протеинов острой фазы.

Если сравнить по надежности при диагностике воспаления – С-реактивный белок более чувствителен, чем СОЭ.

Показания к проведению

Необходимость проведения оценки СРБ в биохимическом анализе крови связана с такими факторами:

• определение обширности воспаления, его генерализации, развития сепсиса;
• прогноз излечения и осложнений;
• правильность назначенной терапии;
• прогноз риска сосудистых катастроф;
• дифференциальная диагностика бактериальной и вирусной инфекции;
• масштаб зоны инфаркта миокарда.

Методы исследования

Чтобы определить СРБ, назначают биохимический анализ крови. Тест называется иммунотурбодиметрия. Для пациента необходимо подготовиться:

• прийти натощак;
• не пить алкоголь белее суток;
• не заниматься активным спортом за день;
• не употреблять лекарственных препаратов, если такое возможно.

Кровь берут из вены. Как правило, любая лаборатория может выполнить это исследование.

Видео С реактивный белок на программе «Жить здорово»