Лечение ангины беременных 2 триместр. Ангина во втором триместре беременности: в чем опасность и что делать? Лечение ангины традиционными способами

Ангина (тонзиллит) относится в группу инфекционных заболеваний, причиной развития которых является гемолитический стрептококк. В меньшей степени регистрируются случаи болезни, обусловленные стафилококком, коринебактериями и другими возбудителями.

Лечение тонзиллита зависит от формы заболевания, чувствительности патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам, а также срока, особенностей течения беременности.

Симптоматически заподозрить патологию можно на основании появления боли в горле, субфебрильной лихорадки, недомогания. Не ярко выраженный синдром интоксикации свидетельствует о развитии катаральной формы ангины. На данной стадии еще возможно вылечить болезнь без антибактериальных средств в случае раннего начала лечения.

При нарастании гипертермии до фебрильных цифр, усилении болезненности в горле при глотании, разговоре, затруднении открывания рта, увеличении интоксикации стоит заподозрить фолликулярную, лакунарную формы тонзиллита. Они отличаются появлением гнойного компонента воспаления. Гнойные массы локализуются в фолликулах или лакунах, покрывают поверхность миндалин.

При прогрессировании заболевания развивается язвенно-некротическая стадия, когда на миндалинах формируются язвенные очаги, пленки становятся серыми, тусклыми. При попытке самостоятельно удалить налет остается открытая рана с неровным дном. В последующей некроз охватывает окружающие ткани, заднюю глоточную стенку, язычок, небные дужки, мягкое небо.

Развитие осложнений указывает на распространение инфекции по кровеносному руслу.

Из осложнений общего характера стоит выделить ревматическую лихорадку с поражением клапанного аппарата сердца, развитием миокардита, эндокардита, перикардита, ренальной дисфункции (гломерулонефрита, пиелонефрита), мигрирующего полиартрита, сепсиса.

При ограниченном патологическом процессе наблюдается появление абсцесса, когда миндалина становится напряженной с лакированной поверхностью, наполнена гнойным отделяемым. При распространении гнойных масс на окружающие ткани, структуры развивается флегмона с нечеткими границами.

Кроме того, повышается риск появления таких осложнений, как отек шеи, кровотечение, требующие немедленной медицинской помощи. При увеличении отека затрудняется дыхание, что приводит к недостаточному поступлению кислорода плоду, появлению гипоксии. Кровотечение возможно из кровеносных сосудов, которые питают миндалины, в случае, если они подвергаются гнойному расплавлению.

Со стороны эмбриона гипоксия приводит к нарушению развития органов, систем. Также повышается риск отслойки плаценты и других патологий, в результате чего возможен самопроизвольный аборт, преждевременные роды, замирание плода.

Профилактические мероприятия по предупреждению развития тонзиллита включают рекомендации, которые позволяют снизить риск многих заболеваний инфекционного происхождения. Еще на этапе планирования беременности женщине необходимо пройти профилактический курс лечения при наличии хронических болезней.

Обострение воспалительной, инфекционной патологии во время беременности приводит к снижению иммунной защиты, вследствие чего организм более предрасположен к инфицированию. На протяжении 9 месяцев женщине рекомендуется:

  • максимально уменьшить общение с больными людьми;
  • избегать скопления людей в периоды эпидемии гриппа;
  • укреплять иммунитет витаминами;
  • посещать бассейн;
  • регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку;
  • избегать переохлаждения, сквозняков, намокания под дождем;
  • достаточно времени уделять сну, отдыху;
  • соблюдать полноценный питательный рацион;
  • тепло одеваться;
  • прогуливаться по свежему воздуху, желательно в парковой зоне;
  • избегать стрессов.

Если все-таки развивается ангина при беременности во втором триместре - чем и как лечить?

Лечебная тактика при ангине

В сравнении с первыми месяцами ангина при беременности во втором триместре не так опасна, однако также требует особого внимания. Терапия тонзиллита предусматривает обязательное назначение антибактериальных препаратов, необходимых для борьбы с инфекционным возбудителем. Это предупреждает распространение инфекции по всему организму, поражение внутренних органов.

Своевременное начало лечения катаральной ангины дает возможность избежать антибиотикотерапии и не допустить развития осложнений.

Что требуется беременной женщине в первую очередь? При появлении болезненности или даже першения в горле необходимо начинать интенсивное полоскание антисептическими растворами. Это позволит приостановить прогрессию воспалительного процесса, распространение патогенных микроорганизмов, уменьшить их активность до постановки диагноза.

Если диагностируется катаральная форма, лечение может ограничиться частыми полосканиями, орошением миндалин, рассасыванием таблеток с противомикробным действием. Уже через 3 дня выраженность симптомов значительно меньше, что свидетельствует о положительной динамике в лечении.

Если болевые ощущения стремительно усиливаются, гипертермия достигает 38 градусов и выше, беспокоит недомогание, снижение аппетита, ломота в суставах, миалгия, стоит заподозрить появление гнойного воспаления.

Терапия фолликулярной, лакунарной ангины включает:

  • Строгий постельный режим, который помогает восстановить силы, избежать развития нежелательных последствий.
  • Обильное теплое питье позволяет нормализовать водный баланс, ведь при лихорадке, одышке усиливаются потери жидкости. Кроме того, достаточный питьевой режим снижает гипертермию, активизирует выведение токсинов из организма.
  • Витаминотерапия, которая подразумевает прием витаминных комплексов, цитрусовых, чай с малиной, смородиной.
  • Полноценный питательный рацион. «Беременный» период исключает соблюдение диет, особенно во время болезни. Организм женщины и эмбриона должен ежедневно получать достаточное количество белков, жиров, углеводов для поддержания жизнедеятельности клеток. Это дает возможность пополнить запасы энергии, обеспечить необходим «материалом» для роста, развития органов и систем плода.
  • Частое проветривание помещения, влажная уборка.
  • Местная терапия (полоскания, орошение миндалин).
  • Борьба с гипертермией.

Назначение антибактериальных средств необходимо для борьбы с патогенным возбудителем, предупреждая генерализацию инфекционного процесса. Далеко не все препараты разрешены для применения беременным женщинам.

Помните, что фторхинолоны, аминогликозиды, сульфаниламиды, тетрациклины приводят к появлению мутаций, различных пороков у плода! В связи с этим выбор медикаментов при беременности осуществляется исключительно врачом.

На прием у доктора определяется доза, длительность приема препаратов с учетом срока, особенностей течения беременности, тяжести сопутствующих заболеваний. Выбор антибиотиков обусловлен чувствительностью патогенных микроорганизмов к препарату, наличием аллергических реакций, хронических заболеваний у беременной.

Почему некоторые виды антибактериальных средств запрещены?

Лечение ангины в период беременности проводится следующими видами антибактериальных средств:

  1. пенициллины (амоксициллин, флемоксин) назначаются в первую очередь, так как наиболее безопасные;
  2. цефалоспорины (цефепим, цефалексин, цефтриаксон) - безопасные, применяются при наличии аллергических реакций или неэффективности пенициллинов;
  3. макролиды (сумамед, азитромицин) используются под контролем врача, в допустимых дозах не вызывают аномалии развития.

Помощь при боле в горле

Местное лечение подразумевает применение:

  • полосканий горла растворами с антисептическим действием, например, мирамистин, хлорофиллипт, хлоргексидин. Из растворов на основе трав разрешается ротокан;
  • орошения миндалин антисептиками в виде спрея (хлорофиллипт, тантум-верде, ингалипт);
  • таблетированных форм противомикробных средств (лизобакт, фарингосепт).

Мирамистин не проникает через плацентарную защиту, не всасывается в общий кровоток, не требует разведения, поэтому абсолютно безопасен для использования. Хлоргексидин также разрешен при беременности, так как не всасывается в кровь.

С противовоспалительной целью назначаются полоскания раствором аптечной ромашки, масла чайного дерева (2 капли на стакан воды).

При повышении температуры до 37,5 градусов рекомендуется использовать физические методы охлаждения, например, теплый душ, обильное питье, обтирание разбавленным водой раствором уксуса.

Если перечисленные методы неэффективны, температура достигает 38 градусов, следует применять антипиретики (жаропонижающие препараты) на основе парацетамола.

Аспирин в таблетированной форме или растворе запрещен для использования.

Длительная лихорадка повышает потери жидкости, что приводит к обезвоживанию, а также снижает доставку кислорода эмбриону, вследствие чего он страдает от гипоксии.

Народные рецепты

Для укрепления иммунитета народная медицина советует применять смесь перемолотых лимонов с кожурой и сахара (по вкусу). Принимать рекомендуется чайную ложку 4 раза в сутки. Однако следует быть осторожным женщинам, у которых высокая кислотность желудочного сока, так как может беспокоить изжога.

Еще один рецепт подразумевает прием трижды в сутки по половине чайной ложки смеси из перетертого яблока, небольшой луковицы с добавлением 2 столовых ложек меда.

Для полоскания эффективным раствором считается сочетание соли, соды (по 1 чайной ложке) на стакан воды. Если нет аллергии на йодсодержащие препараты, тогда разрешается добавить 2 капли йода. Полоскать дважды в сутки.

В теплой воде объемом 250 мл можно растворить 15 г прополиса, полоскать горло каждый час. Для полоскания также подходит отвар из высушенных ягод черники (100 г кипятить в 500 воды до получения остаточного объема 300 мл).

Каким бы эффективным не оказалось лечение в домашних условиях, обязательно должен присутствовать врачебный контроль. Это позволит своевременно провести коррекцию терапии, предупредить появление побочных реакций. При первых симптомах ангины рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

Будущие мамочки очень уязвимы к различным инфекциям. Как правило, ангина возникает под воздействием стрептококка. Однако далеко не всегда болезнь может развиться после контакта с больным человеком. Из-за целого ряда причинных факторов начинает активироваться инфекция на миндалинах. Первое, что необходимо сделать женщине, у которой начались симптомы болезни, это обратиться к доктору, который назначит курс лечения ангины при беременности во втором триместре.

Описание

Прежде чем приступить к лечебным мероприятиям, нужно определить форму заболевания. Так, болезнь классифицируют на гнойную и катаральную. Особого внимания заслуживает гнойная ангина во втором триместре беременности. Она классифицируется на такие типы:

  • Лакунарная форма сопровождается появлением желтоватого налета на гландах.
  • Фолликулярная ангина при беременности во втором триместре выражена наличием гнойничков.
  • При некротической форме наблюдается отмирание тканей.

Только после того, как будет диагностирована форма недуга, будет определена верная лечебная тактика. Именно от этого зависит терапевтическая стратегия, которая действительно даст свои результаты.

Как проявляет себя недуг

Медикам известно множество патологий, которые поражают миндалины и органы дыхания. Клиника этих заболеваний существенно отличается множественными симптомами и смытыми проявлениями. В отличие от этих заболеваний недуг выражается главными характерными признаками, по которым врач может безошибочно поставить диагноз.

Главные симптомы следующие:

  • Резкая и острая боль при глотании.
  • Увеличение размеров миндалин, их покраснение и отек.
  • Резко нарастающая лихорадка, которая проявляется высокой температурой тела.
  • Сильный кашель.
  • Резкая головная боль.
  • Истощение, астенический синдром.
  • Светлый налет и поражения на гландах.
  • Отек шеи и гортани.
  • Увеличение лимфатических узлов.

Как правило, клиника недуга носит нарастающий характер. Признаки патологии у беременных женщин могут протекать смазано, что напрямую связано с ослаблением защитных сил организма.

Почему развивается ангина

Главным виновником развития ангины выступает стрептококк. Этот возбудитель проживает на слизистых большинства людей, но он никак себя не проявляет, так как иммунитет стоит на страже инфекций. В прекрасный период защитные резервы работают не столько на материнский организм, сколько на защиту ребенка. Возбудители, пользуясь тем, что защитные резервы направили свои силы на другой объект, могут приступить к размножению. На этой почве и возникает заболевание. Помимо всего прочего, к основным причинам развития недуга относятся:

  • Поражение вирусами воздушно-капельным способом.
  • Колебания температур.
  • Бытовое заражение через предметы общего пользования.
  • Питье холодных напитков в сильную жару.

Ангина считается одной из самых неприятных и опасных заболеваний в период беременности, но при условии надлежащего лечения ее исход благоприятен.

Лечебные манипуляции

Обычно протекает ангина при беременности во втором триместре без температуры. Организм будущей мамы направлен на сохранение плода, потому течение болезни может быть несколько непредсказуемым.

Стоит подчеркнуть также, что заболевание серьезно угрожает жизни ребенка. Терапия должна проводиться еще до развития гнойных реакций. Лечебные действия должны быть максимально щадящими и проводиться комплексно. Запрещенные препараты полностью стоит исключить, особенно в период 2 триместра.

Особенности диеты

Самое лучшее питание в данный период - это легкие низкокалорийные продукты, которые быстро усваиваются и насыщают женский организм. Пациентка обязательно должна пить витамины, полноценно питаться. Допустимо употреблять диетические бульоны, молочные продукты.

Противопоказано кушать блюда слишком холодные или горячие, кислое и острое, твердую пищу, жареные сорта мяса и рыбы.

Женщина в положении должна осознавать, что питаться следует полноценно, даже если пищу очень больно глотать. В данной ситуации важно думать о ребенке, так как для его полноценного развития стоит наполнять организм всеми полезными элементами. Продукты можно употреблять в протертом виде, готовить каши.

Когда организм ослабевает, ему необходимо восполнять запасы жидкости. Это делать следует в первые дни появления заболевания. Беременные должны пить жидкость очень осторожно, рекомендуется максимально ставить на этом акцент в первые дни заболевания. Если есть проблемы с почками, следует проконсультироваться с доктором.

С помощью жидкости можно снизить температуру и постепенно вывести инфекцию. Очень полезно пить минеральные воды без газа, молоко, чаи.

Стоит исключать потребление чрезмерно горячительных, сладких и кислых напитков.

Как сбить температуру при ангине беременным

Несмотря на то, что разновидностей лечебных методик для устранения ангины существует сегодня достаточно, стоит применять исключительно безвредные способы. Довольно часто у больных ангиной повышается температура, что оказывает крайне негативное влияние на малыша. Сбивать ее рекомендуется только в том случае, если она превысила значение в 38 градусов.

Только квалифицированный доктор может составить перечень эффективных лекарств. До приема медикаментов рекомендуется попытаться сбить температуру самостоятельно.

Для этого используйте следующие народные средства от ангины при беременности во 2 триместре:

  • Выпейте чая с малиной или клюквой.
  • Увеличьте объем выпитой жидкости для снятия жара, по разрешению лечащего доктора.
  • Одеваться нужно легко, комнату рекомендуется проветривать.
  • На кожу можно нанести раствор с яблочным уксусом.
  • Приложить капустный лист на голову.

Если все перечисленные методики оказались безуспешными, доктор назначает необходимые препараты. Чтобы исключить негативное воздействие на плод высокой температуры, рекомендуется пить средства на основе парацетамола.

Прием жаропонижающих лекарств является вынужденной и временной мерой. Злоупотреблять этим не нужно, и по каждому поводу пить лекарства не разумно.

Доктор при необходимости может прописать антибактериальные препараты. Это помогает быстро снять жар без использования лекарств.

Особенности приема препаратов

Антибиотики при ангине часто выступают основным методом лечения. Они назначаются в том случае, если патогенные микроорганизмы начали быстро размножаться, что чревато появлением гнойных реакций. Существуют системные средства, которые допустимо пить при данном заболевании женщинам в интересном положении (амоксилав, супракс и другие). Но даже щадящие лекарства нужно пить очень осторожно, соблюдая все рекомендации доктора.

Те, кто предпочитает лечение нетрадиционными способами, могут остановиться на приеме гомеопатических средств. Но если организм очень ослаб, то этими средствами не вылечишься, потому гнойная форма ангины не лечится гомеопатией. Таким отношением можно только добиться развития непредсказуемых последствий для плода и женщины.

Леденцы и таблетки для рассасывания не оказывают никакого эффекта. Они лишь могут снять симптомы ангины во 2 триместре. Доктора не рекомендуют увеличивать дозировку лекарств. Как правило, медикаменты для рассасывания содержат натуральные составляющие.

Одной из самых эффективных процедур для лечения ангины выступает методика орошения горла. Обычно назначают для этой цели препарат мирамистин.

Как обрабатывать миндалины и полоскать горло

Помимо всех перечисленных терапевтических методик ангина успешно поддается лечению обработке миндалин с применением перекиси водорода. На палочку наматывается стерильный бинт, и обрабатываются пораженные области. Все должно происходить абсолютно без лишних травмирующих действий. В противном случае ситуация только ухудшится. Противопоказано применять средства на основе йода.

Хороших результатов можно достичь с помощью полосканий горла. Проводить процедуры нужно в первые дни после возникновения симптомов каждые два часа. С помощью полосканий можно избавиться от налета на миндалинах, снять интоксикацию, минимизировать болезненность. Данный принцип лечения признан одним из наиболее безопасных.

Средства нетрадиционной медицины

Безвредным и щадящим методом считается народная терапия ангины. Древняя мудрость имеет колоссальный опыт лечения организма женщин в интересном положении при тяжелых инфекционных патологиях. Специалисты советуют комплексное лечение препаратами в сочетании с народными методиками.

Рассмотрим самые эффективные способы лечения:

  • Полоскание горла раствором перекиси водорода (на 1 стакан воды требуется 1 ложка перекиси). Методика выполняется до 3-х раз в день.
  • Применяют ротокан, который можно купить в аптеке (на 0,5 стакана теплой воды требуется 1 десертная ложка средства).
  • Мощным антисептическим действием обладает календула. Средство доступно в аптеках. Одна десертная ложка разводится со стаканом воды.

В прекрасный период пациентка должна соблюдать принципы комплексного лечения. Только таким способом удастся избежать непредсказуемых последствий инфекционного недуга. Сюда относятся и принципы здорового питания, а также рекомендации по восполнению пищевого режима.

Возможные последствия ангины для матери

"Опасна ли ангина во втором триместре для женщины?" - часто спрашивают будущие мамочки. Инфекция оказывает вредное воздействие на организм при неправильном питании и лечении. Среди осложнений, которые могут развиться в этом период, различают следующие:

  • Миграция выделений глубоко в ткани, из-за чего развивается абсцесс.
  • Риск развития менингита.
  • Поражение гнойных образований, из-за чего может возникнуть отит (воспаление уха).
  • Вероятность развития сепсиса.
  • Образование вторичных очагов инфекции.

Среди тяжких последствий в период 2 триместра стоит подчеркнуть сердечные заболевания, недостаточность почек в острой стадии, поражения суставов. Все это может развиться у беременной женщины, если своевременно не пролечить недуг.

Какими осложнениями грозит ангина плоду

Довольно тяжелые нарушения вызывает ангина и у плода. Особенно негативное влияние ангины на плод во втором триместре. Этот период не приемлет воздействие инфекций, потому существует серьезная угроза для малыша.

Последствия ангины во 2 триместре беременности для плода:

  • Вредные компоненты попадают к ребенку через плацентарный барьер и способствуют ухудшению физического самочувствия.
  • Из-за воздействия патологии наблюдается резкое перераспределение крови, что способствует кислородной недостаточности и гипоксии.
  • Существенно замедляются процессы доставки полезных компонентов, в результате чего замедляется развитие и рост маленькой жизни.

Отсутствие надлежащего лечения приводит к ухудшению состояния женщины и появления осложнений у малыша. Специалисты обращают внимание на то, что игнорирование симптомов болезни негативно сказывается на развитии плода. Следует вовремя посетить доктора и приступить к терапии недуга, который протекает на фоне беременности.

5319 02.09.2019 6 мин.

Ангина у женщин, которые скоро станут мамами, возникает после контактирования с зараженным человеком. Способствует формированию патологии стрептококк. Но не всегда ангина может поразить будущую мамочку только после контакта с человеком, страдающим ангиной. В результате ряда особенностей работоспособности защитных сил организма представленное заболевание возникает по причине наличия инфекции в миндалинах. Она попадает туда из собственных очагов: носоглотки, бальных зубов. Именно в этих местах наблюдается большое скопление микроорганизмов.

Особенности

Перед тем как назначить терапию ангины период второго триместра беременности, необходимо выяснить какая ее форма поразила организм женщины. Различают заболевание бактериальной, катаральной гнойной формы. Очень тщательнее необходимо рассматривать гнойную ангину во время беременности. Она бывает следующих видов:

  • лакунарная – образование желтоватой плёнки на миндалинах;
  • фолликулярная – присутствуют белые гнойнички;
  • некротическая - сопровождается отмиранием миндалин.

Как происходит лечение ангины биопароксом, можно узнать из данной

Принимая во внимание все разновидности этой патологии, ее лечение у будущих мамочек должно предполагать определение формы ангины. Только тогда назначенная терапия даст положительный результат. Заниматься самолечением запрещено.

На видео рассказывается о лечении ангины при беременности во втором триместре:

Терапевтические мероприятия

Как правило, ангина в период вынашивания ребенка не сопровождается увеличением температуры тела. Причина в том, что организм беременной женщины склонен на сохранение жизни крохи. Именно по этой причине осуществляется неадекватная реакция на обострение патологии. Но больше всего опасаться болезни необходимо женщинам во втором триместре беременности.

Будущая мамочка должна понимать, что кушать нужно обязательно, даже если очень больно проглатывать еду. В этом случае она должна думать о малыше, ведь для его нормального развития необходимо наполнять свой организм всеми необходимыми питательными веществами. Можно приготовить протертое блюдо, кашу жидкой консистенции.

Обильное питье

Любой недуг инфекционного характера, включая ангину, предполагает употребление большого количества жидкости. Очень важно это делать в первые дни развития недуга. Но женщинам в интересном положении делать это нужно очень осторожно, особенно если имеются склонности к отекам и нарушениям функционирования почек.

Обильное питье способствует снижению температурных показателей и быстро выведет инфекцию из организма. Рекомендуется употреблять следующие варианты питья:

  • минеральная вода без газа;
  • молоко с медом;
  • слабый чай с лимоном;
  • клюквенный морс.

Таблетки для рассасывания

Большинство леденцов, пастилок от ангины во время второго триместра не дают никакого результат. Они только оказывают освежающий и обезболивающий эффект, но никак не лечат недуг. По этой причине врачи советуют не превышать лекарственную нагрузку на организм матери и ребенка. Для этих целей используют следующие препараты:


Все эти медикаменты в своем составе содержат природные компоненты. Еще для рассасывания можно применять Трависил, Фарингосепт.

Заразна ли ангина или нет, можно узнать прочитав данную

Лучший результат при ангине оказывает процедура по орошению горла. Для этого задействуют Мирамистин. Но одобрить это средство должен ваш врач.

Обработка миндалин

Кроме всех представленных методов лечения ангину во втором триместре беременности могут лечить методом обработки миндалин при помощи перекиси водорода, Стоматодина. Если необходимо обработать гланды, то необходимо на палочку намотать бинт и промазывать ей пораженные участки.

Все действия должны происходить без нажима, чтобы не нанести лишних травм. Иначе можно только усугубить ситуацию и внедрить инфекцию глубоко в ткани. Для обработки миндалин не разрешается использовать медикаменты, в составе которых имеется йод.

Полоскания

Такой метод лечения при ангине считается самым эффективным. Полоскать голо необходимо в первые дни через каждые 2 часа. Для приготовления раствора можно использовать несколько рецептов:

  1. Большую ложку перекиси водорода отправить в воду – 100 мл.
  2. Десертная ложка Ротокана разбавляется в 100 мл воды.
  3. Настойка календулы в количестве десертной доки на 200 мл воды.

Как происходит лечение герпесной ангины у детей, можно узнать

Благодаря такому лечению удается уменьшить налет на гландах, устранить интоксикацию организма, вирусы и бактерии, снизить болезненные ощущения. По этим причинам этот вариант терапии считается самым безопасным.

Когда женщина готовиться стать мамой, то она должна тщательно относиться к своему здоровью. Когда ангина поразила организм будущей мамы, неважно на каком сроке – 14 или 40 неделях, то необходимо срочно предпринимать лечебные мероприятия. Если этого не сделать, то можно навредить не только женскому организму, но и здоровью малыша.


Ангина (острый тонзиллит) – это острое воспаление небных миндалин и элементов лимфоидного глоточного кольца. Беременные женщины находятся в группе высокого риска по развитию ангины и всех осложнений, связанных с этим заболеванием. Чем грозит острый тонзиллит во II триместре беременности?

Причины и механизмы развития ангины

Возбудителями острого тонзиллита являются бактерии, вирусы и грибы. Среди бактерий наибольшего внимания заслуживает b-гемолитический стрептококк группы A (БГСА). Именно этот микроорганизм обнаруживается при обследовании у 85-90% людей, страдающих от ангины. Гораздо реже виновником недуга становятся стафилококки, пневмококки или другая флора.

Вирусная ангина чаще всего обусловлена попаданием в организм энтеровирусов и аденовирусов. Грибковая инфекция возникает крайне редко и встречается преимущественно у людей с эндокринными нарушениями и значительным снижением иммунитета.

Выделяют несколько факторов риска возникновения ангины у беременных женщин:

  • общее переохлаждение;
  • употребление холодной пищи и напитков;
  • длительное пребывание в сухом помещении;
  • кариес зубов и другие хронические воспалительные процессы в полости рта;
  • нарушение носового дыхания.

К развитию ангины может привести любое снижение местного или общего иммунитета. Нередко воспаление небных миндалин возникает после перенесенной ОРВИ. Вероятность развития ангины повышается у женщин, проживающих в экологически неблагоприятной местности (крупные города, заводская зона и др.).

Беременность считается одним из факторов риска развития ангины и ее осложнений. В период ожидания малыша у всех здоровых женщин происходит естественное подавление иммунитета. Такое состояние благоприятно для вынашивания малыша, но неизбежно сказывается на самочувствии будущей мамы. При заметном снижении защитных сил организма ангина может возникнуть даже после банальной ОРВИ, протекающей без выраженной интоксикации и других осложнений.

Симптомы

Проявления ангины будут зависеть от формы заболевания. Выделяют несколько вариантов развития острого тонзиллита:

  • катаральная ангина;
  • фолликулярная;
  • лакунарная;
  • фибринозная;
  • флегмонозная;
  • герпетическая.

Общие признаки ангины:

  • першение и сухость в горле;
  • умеренная или сильная боль в горле при глотании и разговоре;
  • лихорадка и признаки общей интоксикации организма;
  • увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов.

При катаральной форме ангины состояние будущей мамы нарушено незначительно. Боль в горле слабая или умеренная, температура тела редко повышается более 38 °C. Местная терапия в течение 3-5 дней позволяет быстро справиться с симптомами болезни и избежать развития осложнений.

Фолликулярная и лакунарная ангина протекают значительно тяжелее. Отмечается повышение температуры тела до 39 °C и выше, озноб, головные боли, выраженная слабость. Возникает сильная боль при глотании и во время разговора. Для лечения такой ангины требуется не менее 7 дней.

Фибринозная и флегмонозная ангина рассматриваются как осложнения других форм заболевания. Состояние женщины прогрессивно ухудшается, появляется сильная боль в горле, усиливающаяся при разговоре и попытке открыть рот. Лимфатические узлы становятся резко болезненными. При флегмонозной ангине возможно гнойное расплавление миндалин и образование абсцесса. В этом случае требуется хирургическое лечение.

Герпетическая ангина возникает при инфицировании вирусами. Заболевание имеет благоприятное течение и редко приводит к развитию осложнений. Одновременно с болью в горле часто возникают симптомы поражения желудочно-кишечного тракта (тошнота, многократная рвота, боль в околопупочной области, диарея).

Осложнения

Наибольшую опасность представляет стрептококковая ангина. БГСА обладает один неприятным свойством – способностью вызывать аутоиммунные реакции в организме человека. В результате вырабатываются агрессивные антитела, разрушающие собственные клетки. Во время беременности такая реакция может стать причиной весьма нежелательных последствий вплоть до выкидыша.

Аутоиммунные осложнения стрептококковой ангины:

  • гломерулонефрит;
  • ревматизм;
  • миокардит;
  • хорея (специфическое поражение нервной системы).

Избежать развития столь серьезных состояний поможет своевременное обращение к врачу и прием антибактериальных препаратов, действующих против b-гемолитического стрептококка.

Последствия для плода

Во II триместре беременности все внутренние органы плода уже сформированы. Возникшая стрептококковая или иная инфекция в этот период не грозит развитием серьезных пороков у малыша. Возможно некоторое нарушение функции формирующихся внутренних органов и головного мозга. Оценить все возможные изменения в состоянии плода можно при проведении УЗИ.

Ангина, как и любое инфекционное заболевание, может привести к нарушению развития плаценты. На сроке 14-16 недель завершается формирование этого органа, и плацента начинает полноценно функционировать в материнском организме. Любое вмешательство в этот ответственный период может привести к развитию плацентарной недостаточности и возникновению серьезных проблем в будущем.

Чем грозит плацентарная недостаточность плоду? Прежде всего нарушением поставки кислорода и питательных веществ. Неполноценная плацента не способна в полной мере обеспечить малыша всем необходимым для нормального развития. Нехватка кислорода неизбежно приводит к гипоксии, что в свою очередь сказывается на состоянии головного мозга. В дальнейшем внутриутробная гипоксия может стать причиной различных проблем со здоровьем, включая отставание в умственном и психоэмоциональном развитии после рождения.

Недостаточное поступление питательных веществ, витаминов и микроэлементов также неблагоприятно сказывается на развитии плода. Такое состояние приводит к задержке роста малыша. Ребенок рождается с низкой массой тела и плохо адаптируется к новым условиям существования вне материнского организма.

Принципы лечения

При появлении первых признаков ангины беременной женщине необходимо обязательно обратиться к врачу-терапевту. Самолечение в такой ситуации не допустимо! Оценив состояние пациентки, врач сможет выставить диагноз и назначит лечение с учетом тяжести заболевания и срока настоящей беременности.

Известно, что в большинстве случаев ангина вызывается стрептококками группы A. Именно поэтому для лечения острого тонзиллита используются антибактериальные препараты, прицельно воздействующие на указанные микроорганизмы. Во II триместре беременности назначаются антибиотики из группы пенициллинов и цефалоспоринов. По показаниям могут назначаться макролиды (с 16 недели). На этом сроке антибиотики не представляют особой опасности для плода и могут использоваться для лечения ангины у будущих мам.

Курс антибактериальной терапии длится 5-10 дней. Одновременно с этим назначаются препараты местного действия: спреи, пастилки, таблетки для рассасывания. Можно полоскать горло отварами трав (ромашка, календула). При сопутствующем насморке рекомендуется промывать нос солевыми растворами.

Во время беременности большое внимание уделяется немедикаментозным методам терапии. Будущей маме рекомендуется соблюдать постельный режим до нормализации температуры тела, избегать любых волнений и физических нагрузок. Облегчить состояние поможет увлажнение и проветривание помещения. При хорошем самочувствии разрешаются непродолжительные прогулки.

Снять боль в горле можно не только с помощью медикаментозных препаратов. Обильное теплое питье значительно улучшает состояние женщины, снимает першение в горле и устраняет отек миндалин. Можно пить морсы из ягод, компоты, некрепкий чай. Питье не должно быть горячим, чтобы не травмировать и без того воспаленную слизистую полости рта. От кислых напитков на весь период лечения также следует воздержаться.

В большинстве случаев ангина во II триместре беременности протекает благополучно и не приводит к развитию серьезных осложнений. Если на фоне проводимой терапии состояние женщины ухудшается, необходимо обязательно обратиться к врачу и пересмотреть тактику лечения.



Болеть инфекционными заболеваниями во время беременности очень опасно. И не так страшны простуды и ОРВИ, как осложнения после них. Женский организм отдаёт много сил на то, чтобы плод правильно развивался и был защищён, поэтому беременные более уязвимы и подвержены заболеваниям.Ангина при беременности во втором триместре даёт дополнительную нагрузку на сердце, поэтому нужно как можно скорее вылечить это заболевание и соблюдать профилактические меры, дабы ею не заболеть.

Что такое ангина и каковы её симптомы

Ангина, или острый тонзиллит, – это воспаление миндалин и задней стенки гортани. Главным возбудителем этой болезни является стрептококк, который заселяет гланды. Само по себе заболевание не несёт какой-то серьёзной опасности, но в период беременности оно способно обернуться большими проблемами как для матери, так и для ребёнка.

Кто из нас не болел ангиной? Если и есть такие, то им либо повезло, либо они страдают от хронической формы тонзиллита, а он, как известно, редко переходит в ангину. Болезнь протекает остро, а её симптомы проявляются сразу же. Ангина характеризуется такими симптомами:

  • невыносимая боль в горле при глотании, при которой больной не может ни пить, ни есть, ни даже разговаривать;
  • тошнота и рвота – это одни из первых симптомов данного заболевания;
  • увеличение миндалин и покраснение в горле;
  • озноб и высокая температура, которая способна мучить больного несколько дней;
  • белый налёт на языке и на миндалинах, гнойные пробки на гландах;
  • сильный кашель, провоцируемый опусканием слизи в трахею;
  • головные боли, сильная слабость и утомляемость;
  • увеличение шейных лимфатических узлов, отёчность шеи;

Как только беременная обнаруживает у себя хотя бы какие-то из вышеперечисленных симптомов, она должна безотлагательно обращаться к врачу. Своевременно начатое лечение способно существенно снизить риск проявления патологий у плода, особенно это касается ангины в первом триместре.

Правда ли, что беременные более подвержены ангине

Многие твердят о том, что основной причиной заражения респираторными заболеваниями и инфекциями ЛОР-органов является именно ослабленный иммунитет. На самом деле это не совсем так. Да, женский организм во время беременности аккумулирует силы и бережёт ресурсы для ребёнка. Но это не значит, что иммунитет женщины критически низкий.

Природа мудрая и предусмотрительная, поэтому защищён не только плод, но и мать. Конечно же, бывают случаи, что беременной женщине не хватает витаминов и железа, результаты её анализов не самые лучшие, и состояние тоже. Тогда заразиться ангиной, как и любым другим заболеванием, легко. Однако если беременность протекает хорошо, и будущая мать ощущает бодрость и прилив сил, ей хватает витаминов и минералов, то говорить о каких-то повышенных рисках заражения инфекциями не приходится.

Причины острого тонзиллита

Чаще всего острый тонзиллит преследует беременных в период межсезонья. Организм ещё не успевает приспособиться к холоду и сырости, а потому температурные перепады могут поспособствовать заражению. Причины развития ангины:

  • снижение иммунитета – в это время стрептококк начинает активно размножаться на миндалинах;
  • переохлаждение – очень частая причина проявления ангины;
  • употребление холодных напитков и еды (особенно молока и мороженого) после сильного перегрева, например, после длительного пребывания на солнце;
  • контакт с болеющим ангиной человеком;
  • осложнение после воспаления в области ротовой полости и околоносовых пазух.

Спровоцировать ангину могут не только стрептококки, но и широко известные грибы Candida в паре с кокками, рост которых происходит на фоне сниженного иммунитета, а также аденовирусы, энтеровирус Коксаки, вирус герпеса и стафилококк.

Особенности течения ангины во время беременности

Наибольшую опасность ангина представляет именно в первом триместре. В этот период у ребёнка формируются все системы и органы, поэтому приём любых лекарственных средств – это высокий риск. Во втором и в третьем триместрах женщина уже может позволить себе принять некоторые лекарственные средства и даже антибиотики. С 13-14 недели наступает безопасный период, когда плод менее уязвим к инфекциям и лекарственным препаратам.

У беременных женщин наблюдается одна особенность течения острого тонзиллита во втором триместре – он протекает без высокой температуры. Это происходит потому, что организм пытается защитить ребёнка, ведь если у матери жар и озноб, это негативно влияет на его развитие. В этом случае ангина может сопровождаться субфебрилитетом, однако такое наблюдается далеко не у всех женщин в положении.

Лечение ангины

Когда будущая мать заболела, важно, как можно быстрее победить недуг. Терапия направлена на уничтожение стрептококков в организме, и во втором триместре сделать это можно с помощью антибиотика. Адекватное лечение, которое было оказано ещё до развития гнойных процессов в миндалинах, поможет избежать осложнений и сберечь здоровье ещё не появившемуся на свет малышу.

Медикаменты

Что можно принимать:

  1. Антибиотики. Для беременных выведена специальная группа лекарственных средств, которые в большей степени действуют локально, не оказывая негативного влияния на плод. Среди них Амоксил К, Амоксиклав, Аугментин, Азитромицин, Цефалексин. Если это катаральная форма острого тонзиллита, то разрешается принимать Биопарокс.
  2. Жаропонижающие. Такими препаратами увлекаться тоже нельзя, так как они чересчур вредны. Во 2 триместре беременные женщины могут принимать Ибупрофен и Панадол в виде суспензии.
  3. Препараты местного воздействия. Для рассасывания можно выбрать что-то из гомеопатии либо отдать предпочтение химическим лекарственным препаратам. В этом деле главное не запустить болезнь и адекватно оценить риск и пользу. Среди разрешённых препаратов есть Лизобакт, Фарингосепт, Трависил. Их гомеопатических средств беременные могут отдать предпочтение Тонзилотрену. Мятные и лимонные леденцы дают лишь кратковременное облегчение – они не убивают инфекцию, поэтому принимать их нет необходимости.
  4. Орошение миндалин и ротовой полости. Для этих целей подойдут такие препараты, как Орасепт, Стоматидин, Хлорофиллипт. Эти лекарственные средства снимают боль -после распыления или полоскания будущая мать чувствует небольшое онемение.

Покупать и принимать эти препараты без назначения врача крайне не рекомендуется! Их можно приобрести только после посещения терапевта или отоларинголога. Только специалист может адекватно оценить пользу для матери и риск для плода от приёма каждого из вышеуказанных препаратов во втором триместре беременности. Кроме того, список назначенных лекарств должен быть одобрен акушером-гинекологом! Заниматься самолечением опасно и недопустимо ни при каких обстоятельствах, а особенно если есть угроза прерывания беременности.

Полоскания

Полоскать, полоскать и ещё раз полоскать! Инфекцию нужно вымыть из гортани как можно быстрее, а потому нужно постоянно её вымывать оттуда с помощью полосканий. Если по каким-либо причинам готовые аптечные полоскания при ангине во втором триместре не подошли, их можно приготовить самостоятельно:

  1. Соль, сода, йод и таблетка аспирин. Это самое лучшее средство от боли в горле, которое подходит беременным и не имеет противопоказаний. В стакан тёплой воды нужно добавить чайную ложку соли (без горки!), чайную ложку соли (тоже без горки!), две-три капли йода и таблетку аспирина. Полоскать горло этим средством нужно как можно чаще, примерно через 1,5-2 часа. Если чётко соблюдать предписания и не пропускать полосканий, боль в горле значительно уменьшиться уже на вторые сутки.
  2. Фурацилин. Одну таблетку фурацилина, приобретённого в любой аптеке, нужно растворить в стакане тёплой воды. Вкус этого раствора не такой приятный, как у предыдущего – фурацилин слегка горьковат и вызывает сухость после полоскания, зато он не менее эффективен. Полоскать можно так же часто, как и солью с содой – через каждые два часа. Это известное средство для обеззараживания гнойных ран и порезов, поэтому результат будет виден уже на следующий день.
  3. Перекись, хлоргексидин и настойка календулы. Все эти препараты тоже эффективно очистят горло беременной от гнойного воспаления. Столовая ложка любого из них добавляется в 100-150 мл тёплой воды. Такими растворами горло обрабатывается раз в два часа.

Частые полоскания – едва ли не самый эффективный способ вылечить ангину и у беременных, и у детей, и у взрослых. Чем больше подвергать горло такой процедуре, тем быстрее инфекция покинет миндалины.

Рацион, режим дня и дополнительные меры

Чтобы быстро выздороветь, беременная должна соблюдать постельный режим, принимать обильное питьё и правильно питаться. Стоит отметить, что эти меры важны, но они лишь дополнительные – одними чаями и бульонами ограничиваться нельзя. Лечение ангины во втором триместре должно быть комплексным – тогда результат не заставит себя ждать.

  • тёплое питьё: есть специальные противовирусные чаи для беременных – в качестве дополнительной терапии они вполне подходят. Для выздоровления нужно много витамина С, поэтому чай с малиной и смородиной обязательно должен присутствовать в рационе больной. Тёплое молоко с мёдом тоже очень хорошо помогает справиться с острым тонзиллитом;
  • компрессы: водочный компресс – вне всяких похвал. Это самое эффективное средство от боли в горле. Кусок ткани или марли нужно смочить в водке, приложить к верхней части шеи, в области лимфатических узлов, и укутать шею шарфом. Только не нужно верить во все эти догадки, о том, что алкоголь способен проникать через кожу и может навредить малышу. Алкоголь проступает через кожу с потом после интоксикации, когда он выходит из организма через поры, а не наоборот. Опьянеть от компресса невозможно – для этого нужно как минимум принять водочную ванну;
  • еда: всё жаренное и жирное нужно убрать из рациона беременной. Переваривание тяжёлой пищи – это дополнительный процесс, который нагружает организм, а во время болезни — это точно ни к чему. Твёрдая пища при ангине проглатывается с трудом, поэтому предпочтение нужно отдать супам с разрешёнными овощами, нежирным куриным бульонам, пюре и некислым тушённым овощам. Говяжья или куриная печень – то, что необходимо беременной, ведь это кладезь железа, а этот микроэлемент – источник сил. Все продукты надо разминать и перемалывать, чтобы беременная не испытывала острую боль при глотании. Еда должна быть легкоусвояемой, чтобы ЖКТ быстрее её переваривал. Также в рационе будущей матери во втором триместре должны быть кисломолочные продукты и каши.

Меры профилактики

Конечно же, нужно стараться не заболеть в такой важный период своей жизни, поэтому будущая мать должна придерживаться таких профилактических мер:

  • не посещать больницы и общественные места в период эпидемий;
  • пить гомеопатические средства для профилактики ангины, например, противовирусные чаи и Энгистол;
  • обязательно принимать комплексные витамины для беременных, которые содержат фолиевую кислоту, множество витаминов и микроэлементов на протяжении беременности;
  • после посещения общественных мест, если есть риск заболеть респираторной инфекцией, например, после общения с чихающими и кашляющими, полоскать горло и промывать нос солевым раствором;
  • посетить отоларинголога в первом триместре, дабы он оценил состояние миндалин и осмотрел носоглотку.

Ангина во втором триместре – дело нешуточное, однако не стоит паниковать. Беспокойство беременной женщины вполне оправдано, ведь в ней зарождается новая жизнь, но нервное напряжение делу не поможет. При первых симптомах следует немедля обращаться к врачу – специалист обязательно поможет быстро побороть недуг. Лечить ангину при беременности нужно своевременно и быстро – это гарантия того, что с ребёнком и матерью всё будет в порядке.