Правильное питание после удаления желчного пузыря рецепты. Диета после удаления желчного пузыря

Реабилитация после любого хирургического вмешательства подразумевает довольно серьезную коррекцию рациона пациента. Диета № 5 после удаления желчного пузыря разработана специально для регулирования пищеварительных процессов, в том числе в постоперационный период, чтобы предупредить осложнения в работе печени, желудка, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки.

Удаление желчного пузыря

Лапароскопическую холицистэктомию широко применяют для лечения хронического и острого холецистита. Ее преимущество заключается в том, что операция проводится через прокол в брюшной стенке, благодаря чему последняя минимально травмируется. Болевой синдром при этом практически отсутствует, а восстановление проходит гораздо быстрее, чем после открытой операции. Пациент пребывает в стационаре около 1–2 дней, после чего возвращается к обычным повседневным делам и работе.

Лапароскопия выполняется в 95 – 99% случаев. В ситуации же, когда имеют место осложнения (воспалительный, спаечный процессы) или анатомические особенности желчных путей, проводится открытое вмешательство в брюшную полость. Чаще всего это малоинвазивная операция, реже – традиционная.

Но каким бы путем ни был удален орган, жизнь пациента в некоторой степени изменится: в течение всей жизни ему придется придерживаться определенного рациона, а в первые месяцы после вмешательства – строгой диеты.

Зачем нужна диета

К сожалению, теряя желчный пузырь из-за холецистита, человек не избавляется от желчекаменной болезни. Печень продолжает работать, и желчи, состав которой поменялся задолго до удаления, более негде отстаиваться. Существенно повышается риск того, что она будет усиленно выделяться, скапливаться в протоках и представлять угрозу для работы кишечника. Чтобы этого не происходило, больному необходимо научиться питаться дробно – это первое и главное правило. При таком условии желчь будет вовремя выходить, что позволит избегать создания опасного давления в протоках и образования в них камней, а кишечник будет застрахован от больших вбросов желчи.

Диета длиною в жизнь

Со временем функцию отсутствующего органа на себя берут протоки. Но это происходит постепенно и только при условии соблюдения определенного алгоритма питания. Как правило, до возвращения к привычному рациону с небольшими ограничениями проходит около года.

Рассмотрим, какие правила необходимо соблюдать в первые дни, недели и месяцы после потери организмом желчного пузыря, и что представляет собой специальная диета номер 5.

Особенности рациона в период восстановления

Для начала важно понимать, что предстоящие перемены в рационе – не просто диета. Это практически образ жизни, которому впредь придется следовать, чтобы не возникло новых серьезных проблем в работе органов желудочно-кишечного тракта.

Коррекция пропорций питательных веществ

Суточный рацион нужно выстраивать таким образом, чтобы группы продуктов имели следующие соотношения:

• 25% белков. Полноценные белки способствуют нормализации работы печени и обновлению ее клеток. Оптимальным источником легкодоступного и хорошо усваиваемого белка являются молочные продукты, мясо птицы и рыбы.
• 25% жиров. Поскольку конкременты (камни в желчном пузыре и его протоках) состоят из холестерина, необходимо максимально снизить количество потребляемых холестериносодержащих продуктов, но при этом сохранить в рационе ненасыщенные жиры. К последним относятся растительные масла. Они способствуют разжижению желчи и снижают риск образования камней.
• 50% углеводов. Несмотря на то что их количество в рационе превалирует, к выбору углеводов необходимо подходить с особой тщательностью. Проблема в том, что такие продукты, как выпечка или крупы, провоцируют закисление желчи, что, в свою очередь, является причиной образования конкрементов. В то же время «легкие» углеводы из сахара и содержащих его продуктов, хотя и не оказывают подобного действия, по причине высокой калорийности провоцируют набор лишних килограммов и нарушение обменных процессов. Поэтому необходимо искать баланс между первой и второй группой углеводосодержащих продуктов.

Одну из ключевых ролей в режиме питания после удаления желчного пузыря играет прием витаминов, в особенности тех, что поддерживают нормальную работу печени: аскорбиновая кислота, витамины групп B и К. Кроме того, важно восполнять недостаток ретинола, поскольку он не дает желчи кристаллизоваться.

Первые дни после операции

После хирургического вмешательства, проведенного под общим наркозом, прием пищи и жидкости в течение первых 12 часов не допускается. Пациент находится под пристальным наблюдением медперсонала. Для уменьшения жажды допускается протирание губ смоченной в воде губкой или прополаскивание полости рта. По прошествии указанного времени больному разрешается в небольшом объеме принять немного супа или киселя.

Простых операций не бывает

Чтобы в протоках не застаивалась желчь, пациенту очень важно еще в стенах медучреждения наладить прием пищи маленьким порциями по 6–7 раз в день, а также установить питьевой режим. Прием жидкости также должен быть дробным, но обильным – минимум 1,5 литра в сутки.

На следующий день после операции можно употреблять пищу в жидкой и желеобразной форме: диетический мясной бульон, отвар из перловки, кисель из фруктов.

В дни с третьего по пятый меню дополняют жидкими кашами, омлетом на пару, слизистыми супами из круп на овощном отваре, картофельным пюре. Врач может разрешить употреблять не сладкие и не кислые соки (например, свекольный), слегка подслащенный чай.

В конце первой недели в рацион включают нежирный творог, кисломолочные продукты, диетическое отварное мясо и рыбу. К овощному супу можно добавить хлеб, но не более 100 г в сутки. Он обязательно должен быть подсушен.

Из напитков можно употреблять чуть подслащенный чай, натуральные соки из овощей и фруктов, кисель, отвар шиповника и не газированную минеральную воду (ее должен одобрить лечащий врач). Количество выпитой жидкости уже может доходить до 2-х литров в сутки.

Если восстановление идет как нужно, больного переводят на диету №5.

После лапароскопии режим питания не такой жесткий, поскольку подобного рода операции в значительной степени менее травматичны. Отличия в режиме питания в первые дни после процедуры заключаются в следующем:

• больному практически сразу можно употреблять жидкости;
• в первые 12 часов разрешается употребление малых порций киселя или супа;
• на 2-й день пить можно без ограничений, а есть – легкую пищу малыми порциями. Допускается отварное диетическое мясо, рыба, омлет на пару, нежирный бульон, немного фруктов и творога.
• переход на 5-ю диету происходит уже на третий день.

Несмотря на более щадящие условия, после лапароскопии, как и после открытой операции, в первое время главное – не нагружать желудочно-кишечный тракт. Продукты должны быть легкими, чтобы стимулировать работу кишечника и предупреждать образование запоров, поскольку это может привести к расхождению швов и кровотечению.

Первая неделя после выписки

Если во время пребывания в стационаре с рационом все понятно, поскольку контроль за ним осуществляет медперсонал, то попадая домой, многие прооперированные теряются: как же им питаться дальше?

Одно из главных правил – есть небольшими порциями

Чтобы не сбить организм с режима, установленного в условиях больницы, дома пациент также должен продолжать принимать пищу небольшими порциями примерно 6–7 раз в день. Главное, чтобы это всегда происходило в одно и то же время. Так желчь будет выделяться только для обработки поступившей пищи, а не застаиваться в желчевыводящих путях или попадать в пустой желудок. Последний прием должен осуществляться не позднее, чем за 2 часа до сна.

В течение первой недели реабилитации вне стационара под запретом остаются как продукты из «черного списка», так и свежие овощи и фрукты. Сюда же относится ржаной хлеб. В основном меню «стола № 5» после удаления желчного пузыря составляют отварные, приготовленные на пару и тушеные продукты питания:

• нежирное мясо (котлеты, тефтели, фрикадельки) и рыба с овощами;
• курица (диетический рулет, запеченный в духовом шкафу);
• молочный и овощной супы;
• каши из цельных круп и макароны из твердых сортов пшеницы;
• омлет из белков, приготовленный на пару.

Очень хорошим подспорьем являются домашние «живые» йогурты и адыгейский сыр.

Больной уже может позволить себе символические десерты: зефир или пастилу.

Лучшими напитками по-прежнему считаются несладкий чай и отвар шиповника, а питьевую воду рекомендуется заменить на минеральную, но только после консультации с врачом.

Важно: все употребляемые блюда не должны быть ни холодными, ни горячими. Что касается консистенции, то предпочтение лучше отдать той, что кажется наиболее комфортной для усваивания. Вовсе не обязательно все измельчать и перетирать.

Месяц спустя

Специфика питания на этом сроке реабилитации заключается в постепенном возвращении к более привычному рациону. Его основу составляет 5-я диета. Меню расширяется, но, естественно, состоит только из разрешенных продуктов. По сути, такого режима питания больному необходимо будет придерживаться и через 6 месяцев, и год спустя. Поэтому на данном этапе лучше окончательно смириться с фактом, что впредь на столе не должно быть:

• жирной свинины и говядины, баранины, сала. Под запретом также находится утиное мясо;
• жирных супов и бульонов – допускаются только диетические;
• ничего жареного. Такая пища, чтобы перевариться, должна быть обработана желчью высокой концентрации. К сожалению, после операции это становится невозможным;
• никаких приправ и острых соусов, провоцирующих усиленную выработку желчи;
• холодных напитков и мороженого, поскольку холод может стать причиной спазмов желчевыводящих путей и болей;
• блюд, в состав которых входит сливочное масло или маргарин, то есть тортов, пирожных и подобных жирных десертов;
• кислых продуктов: маринадов, блюд, для приготовления которых использовался уксус, кислых фруктов (киви, цитрусовых). Сухое вино также находится в данном перечне;
• газированных напитков. Это значит, что минеральная вода также должна быть без газа.

Супы – основа основ

Два месяца после лапароскопии

На данном этапе перед пациентом стоит задача стараться не раздражать пищеварительную систему и уделить внимание белковой пище, способствующей разжижению желчи. Если спустя два месяца после операции отсутствуют боли и какие-либо неприятные ощущения, можно постепенно разнообразить «стол № 5» следующим образом:

• готовить супы на постном мясе цыпленка, но избегать обжаривания овощей для их заправки. Для повышения питательности и вкусовых качеств таких блюд по готовности в них добавляют немного оливкового или сливочного (топленого) масла;
• на второе можно есть нежирное отварное мясо и гарнир из различных овощей: цветная капуста, кабачки и патиссоны, свекла, тыква, морковь. Конечно, обжаривать овощи нельзя, но и в тушеном виде они получаются очень вкусными. В готовые блюда разрешается добавлять немного зелени;
• рыбу можно не только тушить или отваривать – отличным вариантом станет заливная. Бульон лучше делать менее концентрированным. Чтобы его разбавить, можно использовать овощной отвар с добавлением желатина;
• отличной легко усваиваемой белковой пищей и пунктом меню, способным существенно скрасить строгую диету, станут кальмары, мидии и креветки, которые следует отваривать;
• еще больше белка организм получит с творогом, лучше пониженной жирности. В качестве альтернативного и даже более полезного варианта его употребления подойдет творожная запеканка;
• сделать желчь более жидкой могут помочь также десерты: печеные яблоки, яблочная пастила или мармелад.

Три месяца спустя

Через квартал диета после удаления желчного пузыря включает уже весь список разрешенных продуктов питания. К этому времени ограничения, которых изначально тяжело было придерживаться, становятся определенным образом жизни. Диетическое питание помогает не только адаптироваться к жизни без одного из внутренних органов, но, как показывает практика, значительно улучшить общее состояние здоровья. Все показатели крови приходят в норму, лишний вес уходит.

Куриный бульон должен быть легким

Итак, к разрешенным продуктам диеты № 5 на данном этапе и далее относятся:

• супы овощные и молочные с добавлением цельнозерновых круп;
• каши рассыпчатые;
• диетические сорта рыбы и мяса (индейка, курица, нежирная говядина), отварные или приготовленные на пару;
• яйца куриные (каждый день можно съедать по 1 шт.);
• молочные и кисломолочные продукты. Последние должны быть свежими и обогащенными бифидобактериями;
• овощи отварные или тушеные;
• макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, крупы;
• умеренное количество растительного масла;
• сладости в виде пастилы, мармелада, желе, пудингов, джема, домашнего варенья и меда;
• сухофрукты: курага и чернослив в небольшом количестве;
• свежие фрукты и ягоды: клубника, малина, абрикос, песик. Предпочтение лучше отдать сладким плодам, избегая кислых. Для тех, кому нужно разжижать желчь, идеально подходят арбузы, поэтому летом на них смело можно делать упор. От дыни, наоборот, следует отказаться;
• пить разрешается чай, кофе с молоком, отвары из шиповника и пшеничных отрубей, свежие соки.

Питание в течение года

В первые месяцы после операции ко многим из диетических продуктов пациенты привыкают с трудом, поэтому на полный переход к определенному рациону отводится около года. За этот период человеку необходимо закрепить успехи по формированию привычки питаться дробно и часто. То же самое происходит с запрещенными продуктами. Хотя головой пациент понимает, что срывы чреваты серьезными последствиями, но свыкнуться с мыслью о том, что курица гриль или пельмени со свининой и двумя видами соусов больше не окажутся в обеденной тарелке, многим очень тяжело.

Не стоит забывать о кашах

Тем не менее диета «5-й стол» подразумевает отказ от таких продуктов:

• жирные сорта мяса, рыбы и птицы, сало, икра;
• колбасные изделия, копчености, полуфабрикаты;
• жареная пища;
• наваристые супы и жирные бульоны;
• соленья, консервированные и маринованные продукты;
• грибы;
• грубая клетчатка, бобовые;
• все кислое и острое;
• продукты с высоким процентом содержания эфирных масел: чеснок, лук, редис, редька;
• кондитерские изделия, конфеты;
• свежий хлеб;
• холодная и горячая пища и напитки;
• крепкий черный кофе, какао;
• алкоголь.

Конечно, отказ от такого количества привычной еды часто дается весьма тяжело, поэтому иногда себя можно побаловать чем-то наиболее безобидным из списка. Например, угоститься маленьким кусочком бисквита (самым простым, без крема) или сметанником, приготовленным на нежирной сметане.

В праздничные дни, когда столы изобилуют запрещенными блюдами и продуктами, стоит не полениться и приготовить альтернативные варианты, безопасные для человека, не имеющего желчного пузыря. Что касается алкоголя, особенно крепких напитков или шампанского, то альтернатив быть не может. Если реабилитация проходит хорошо, то в некоторых случаях разрешается пригубить сухого вина.

Пример режима питания по часам

Временной промежуток между приемами пищи составляет максимум 3 часа.

• Первый завтрак: несладкая каша, омлет из белка, приготовленный на пару, чай.
• Второй завтрак: отруби, диетическое печенье или сухарики (на выбор), сок.
• Обед: овощной суп, паровая котлета или отварная куриная грудка, вареная морковь, компот из сухофруктов или кисель.
• Полдник: свежий фрукт.
• Ужин: отварная рыба, пюре картофельное или тушеные овощи, чай с молоком.
• Второй ужин: ряженка или кефир за 1–2 часа до сна.

Хорошего понемногу

Рецепты блюд

Пятый номер диеты подразумевает отказ от употребления множества продуктов. Тем не менее прикладывая немного времени и фантазии, даже не имея желчного пузыря, можно питаться вкусно и сытно.

Творожная паста на завтрак

Ингредиенты:

• творог жирностью 9% – 100 г;
• сметана или сливки – 1 столовая ложка;
• сахар – 1 столовая ложка.

Приготовление:
Тщательно перемешать составляющие. В идеале массу нужно пропустить через сито.
Второй вариант пасты – без сахара, но со свежей зеленью и щепоткой соли. Ее можно применять для приготовления быстрой и полезной закуски с подсушенным отрубным хлебом. Смесь выкладывают на основу, а сверху кладут тонкий кусочек приготовленной на пару или отваренной говядины (курицы).

Суп-пюре с овощами

Ингредиенты:

• отварное куриное мясо – 150 г;
• бульон овощной или разбавленный куриный;
• морковь – 1 шт.;
• корень сельдерея;
• соль;
• масло растительное или сливочное – 5 г.

Приготовление:
Измельчить овощи и отварить их в бульоне. Затем к ним добавить порезанное мясо, соль и масло. Довести до кипения, дать слегка остыть и взбить в блендере. Вместо моркови и сельдерея можно использовать любые сезонные овощи.

Готовый суп можно украсить зеленью, подать со сметаной или небольшим количеством сухариков.

Пища, приготовленная на пару, самая полезная

Котлеты рыбные

Ингредиенты:

• филе рыбы – 200 г;
• сливки или молоко – 2 столовых ложки;
• яйцо – 1 шт.;
• хлеб высушенный – 1 кусочек;
• соль.

Приготовление:
Пока хлеб размачивают в молоке (сливках), рыбу измельчают до консистенции фарша, к ней добавляют отжатый хлеб, яичный белок и соль по вкусу. Вымешивают фарш, формируют небольшие котлеты и выкладывают их на водяную баню или в разогретую духовку. Готовятся они около 20 минут.

Яблоки, запеченные с изюмом, орехами и медом

Ингредиенты:

• яблоки (кислый сорт) – желаемое количество;
• изюм;
• орехи;
• корица.

Приготовление:
Плоды хорошо моют и удаляют из них плодоножку. В углубление кладут остальные ингредиенты, посыпают корицей. Яблоки запекают в предварительно разогретой духовке около 40 минут.

Главное, не воспринимать диету № 5 после удаления желчного пузыря как обузу. Она должна стать обычным образом жизни, который поможет реабилитироваться после операции, предупредить появление осложнений и просто жить дальше.

«Операция по удалению внутренних органов» — это звучит очень пугающе, но после большинства хирургических вмешательств жизнь продолжается, и вполне успешно.

Для врачей вырезать органы, накапливающие и выводящие желчь, давно стало привычной отработанной процедурой, и после этого вполне реально долгие годы жить активно и полноценно. Существует лишь одно требование – строго соблюдать меню после удаления желчного пузыря.

Принципы лечебной диеты

Скромный, но очень важный внутренний орган призван собирать и хранить желчь, а потом выводить вместе с переработанными обедами-ужинами. После операции эта важная функция остается без исполнителя, и чтобы помочь растерянному организму, необходима особая диета после удаления желчного пузыря.

Основные законы лечебного питания для рациона:

• Питаться нужно дробно: 5-6 раз в сутки с максимальным перерывом в 3 часа. Порции – около 250 гр за один раз.

Благодаря такому режиму желчь не застаивается, а в протоках не возникают камешки.

• Необходимо максимально уменьшить раздражающее воздействие на остальные органы пищеварения, чтобы не спровоцировать обострения других недугов.

Для этого всю еду подвергаем особой теплообработке: варим, запекаем на пару (в пароварке) или тушим.

• Важно соблюдать классический питьевой режим: 1,5-2 литра жидкости в день, чтобы облегчить проход желчи и не допустить новых камней.

Помимо обычной воды можно раскрашивать свой день аппетитными компотами из сухофруктов и барбариса, соками и чуть теплой минералкой.

Что можно, а что нельзя

Меню после удаления желчного пузыря делится на 2 большие группы: то, что можно, нужно и очень даже рекомендуется есть, и те продукты, про которые стоит забыть. При этом никакой гастрономической дискриминации здесь нет: из разрешенных блюд всегда можно составить очень вкусный и витаминно-минеральный стол.

Что разрешено:

• Любое нежирное мясо (телятина, молодая баранина, индейка, курочка) и нежирная рыба, в идеале морская;
• Творог и всевозможная кисломолочка;
• Жиры в основном растительные (оливковое, виноградное, льняное и др. масла), сливочное масло – только ложку на кастрюльку супа;
• Крупяные кашки и супчики;
• Овощи-фрукты с ягодами – запеченные и отварные, свежими можно есть только некислые плоды;
• Из напитков: травяные чаи со свежими ягодами и фруктами, кисели, компоты.

Что запрещено:

• Абсолютно все холодные блюда и напитки (вызывают спазмы желчевыводящих путей);
• Любые грибы и овощи, богатые эфирными маслами: лук, щавель, редиска и т.д.;
• Все жареные вкусности и жирное мясо;
• Горох, фасоль, чечевица и продукты с грубой клетчаткой, например, сырая белокочанная капуста (чтобы не провоцировать вздутие живота);
• Сдобные булочки, кексики, пирожные, и фабричные конфеты;
• Сладкая газировка и алкоголь (максимум – бокальчик на праздник).

Как и что готовить?

Если у вас вырезали желчный пузырь, диета потребует неустанного контроля и внимания на кухне. Все продукты надо хорошенько измельчать, полностью обрабатывать, варить, готовить на пару или запекать-тушить. Слишком горячую еду есть нельзя – тарелке с супом или вторым нужно дать подостыть.

Примерный список блюд на завтрак может включать: тарелку кашки с растительным маслом (пшеничной, кукурузной, рисовой), бутерброд с нежирным сыром или мясным паштетом, тарелочку обезжиренного творога, белковый омлет, некрепкий травяной или фруктовый чай, с молоком.

На второй завтрак диетологи советуют готовить печеные яблоки-груши, доставать стаканчик (или хотя бы несладкого), строгать салатик из огурца с помидорами (из заправки – максимум ложечка масла или сметаны).

В обеденный перерыв меню после удаления желчного пузыря может быть по-настоящему вкусным и оригинальным: всевозможные овощные, молочные и крупяные супы, рассольники, супчики-пюре, тефтели и просто отварное (запеченное мясо), пюрешки из овощей, макароны, компоты из ягод, свежих фруктов и кураги-чернослива.

На полдник можно полакомиться мармеладом, сырниками (даже со сметанкой!), рисовым и творожным пудингами, любыми фрешами и другими полезными вкусняшками.

Ужин – это время запеченной и отварной рыбки, голубцов, печеной тыквы, тушеной цветной капусты, овощных пюре, рыбных тефтелек и т.д. Последний прием пищи должен быть не меньше чем за 4 часа до сна, за пару часов до похода в кровать не помешает выпить стаканчик нежирного йогурта или кефира.

Немного о праздниках

Праздничное меню после удаления желчного пузыря – это не миф, а реальность. Даже после такой операции возможно не отказывать себе в праздники и спокойно садиться за стол, будь то день рождения, Новый год или торжество на свежем воздухе. Стоит лишь немного подкорректировать рацион – и ваши вкусняшки ничуть не уступят «общим».

На первое и в дни новогодних каникул идеальное – это оригинальные супчики. Суп-пюре из спаржи, манный суп с тыквой, овощной суп-пюре с креветками на пшеничной муке… На второе – рыбные кнели, овощи в горшочке, курица под молочным соусом и т.д.

Диетические и очень необычные закуски наверняка понравятся и остальным гостям: готовьте сразу побольше, не пожалеете! Отварной язык в желе, суфле из говядины и творога, бутерброды с творогом, зеленью и яблоками – рецепты могут быть самыми разными.

А на десерт попробуйте приготовить ореховый салат с грушами – такое диетическое чудо обязательно придется вам по вкусу. Понадобится 4 большие спелые груши, 10-12 грецких орешков (или миндаля – по вкусу), 3 столовые ложечки несладкого йогурта. Из груш вытащить сердцевинку, сложить в получившиеся лодочки измельченные орешки и залить йогуртом. Наслаждайтесь!

Подготовила статью для сайта Надежда Жукова.

Оперативное вмешательство на желчном пузыре полностью разбалансирует всю Поэтому нужно соблюдать все рекомендации врача по питанию в послеоперационный период. Первая неделя после холецистоэктомии:

• День вмешательства – первые 2 часа полный покой, больному не разрешается кушать и В крайнем случае, можно протереть губы и ротовую полость влажным тампоном.
• Через 6 часов пить не разрешается, но можно полоскать рот Какие лекарственные травы использовать подскажет врач или реанимационная медсестра.
• 2 и 3 сутки после вмешательства – разрешено пить отвар шиповника. Общий объем жидкости в этот период составляет 1 л в день. Пищу принимать запрещено, но можно вставать с кровати и ходить.
• 4 сутки – в рацион вводится фруктовый компот, кефир или несладкий йогурт. Общий объем жидкости – не больше, чем 1500 мл в день. Твердая пища запрещена.
• 5 сутки – компоты и фруктовые соки, немного картофельного или . Если уже совсем нет сил терпеть, разрешается съесть 100 г сухариков из белого хлеба без соли и приправ.
• 7 сутки – рацион расширяется – можно кушать любые продукты кроме жаренных, острых, пикантных, жирных блюд. Пища должна быть протертой. Питание дробное.
• 10 сутки – разрешено употреблять твердую пищу, но общие рекомендации по рациону сохраняются.

В дальнейшем ваша жизнь – это соблюдение диеты №5. Через год или два после вмешательства разрешается изредка баловать себя запрещенными продуктами.

Диета №5. Что можно кушать без опаски?

Не все пациенты четко понимают, чем отличается от прочих рационов. Не всегда врачи могут внятно, четко и доходчиво объяснить, какие продукты разрешены и как их правильно приготовить. В начале прошлого столетия терапевт Певзнер разработал 15 различных рекомендаций по питанию пациентов в зависимости от их диагноза.

Диета №5 предназначена для разработки рациона больных с патологиями печени, желчного пузыря, цирроза, гастрита и дуоденита. Разрешенные продукты по диете №5:

• Хлеб – только вчерашний – ржаной, белый в зависимости от предпочтений пациента. Изделия из несладкого теста с различными начинками.
• Супы без зажарки – лучше всего вегетарианские или молочные.
• и блюда из нее. Готовится на пару, отвариваются или запекаются.
• Мясо – нежирная птица, свинина, говядина, крольчатина – в тушеном, отварном, запеченном виде.
• и сливочное масло в разумных дозах.
• Различные крупяные изделия – крупеники, запеканки.
• Омлеты, но не более 1 яйца в день.
• Овощи за исключением жареных.
• Фрукты за исключением маринованных.
• Напитки любые – соки, отвары, кисели, чай, некрепкий кофе.

Запрещенные продукты по диете №5:

• Жареное тесто – о пирожках и чебуреках следует забыть.
• Наваристые мясные, рыбные супы.
• Жирное мясо и рыба, субпродукты.
• Сливки, жирные соленые сыры.
• Некоторые овощи, маринованные продукты.
• Острые и жгучие пряности.

В каши можно добавлять сухофрукты

Не ставьте крест на вкусной пище! Диета №5 – это не приговор. Разработано большое количество блюд, которые и накормят полезно, и удовлетворят изысканные вкусы любого гурмана.

Блюда для завтрака

Творожная паста

Что вам понадобится:

1. Творог максимальной жирности 9% – 100 г
2. Сметана или сливки – 1 ст. л.
3. Сахар — 1 ст. л.

Все продукты тщательно перемешать. Неленивые хозяйки могут пропустить массу через сито. Вариации этого рецепта – добавьте соли по вкусу, мелко нарезанную зелень – укроп, петрушку – и у вас соленый рецепт творожной пасты. Намажьте пасту на вчерашний кусок хлеба, положите сверху кусочек отварной курицы или говядины – и у вас на столе полноценный завтрак, перекус или полдник.

Манная каша

Ингредиенты:

• Манка – 2 ст. л.
• – 3/4 стакана
• Вода – 1/4 стакана
• Масло сливочное – 1 ч. л.

Молоко, воду, соль, сахар отправить в кастрюльку, довести до кипения и ввести манную крупу. Варить до загустения при постоянном помешивании. Добавить масло и украсить кашу некислыми ягодами или кусочками фруктов. Если хочется необычной манной каши, то попробуйте добавить во время готовки свежую морковь. Корнеплод моют, чистят и натирают на очень мелкой терке. Кашу варят по стандартной технологии, за 3 минуты до конца варки в кастрюлю добавить морковь, перемешать и дать закипеть. Готовую кашу заправить маслом.

Омлет белковый

Ингредиенты:

• Белок 3 яиц
• Молоко – 30 г
• Соль, сливочное масло

Отделить белки и взбить их с молоком и солью. В идеале этот готовится на паровой бане в пароварке. Что делать, если такого кухонного гаджета нет? Смазать сковороду с антипригарным покрытием маслом, поставить на огонь. На разогретую сковороду вылить взбитый белок, накрыть крышкой и томить на малом огне до готовности.
Подавать с овощным салатом или сметанным соусом.

Ленивые вареники

Вам понадобятся:

• Творог – 1 упаковка или 250 г
• Мука – 2 ст. л.
• Сахар по вкусу, но не более 1 ст. л.
• Яйцо – 1 шт.

Тщательно перемешать все продукты, сформировать вареники. Отварить в кипящей воде. Подавать со сметаной или ягодным соусом.

А что у нас на обед?

Суп овощной с овсянкой

Овощные супы-пюре готовятся просто, а вкусом радуют

Вам понадобятся:

• Картофель – 200 г
• Овсянка или хлопья для быстрого приготовления – 2 ст. л.
• Морковь – 1 шт.
• Соль морская или поваренная
• Масло сливочное или растительное – 5 г

Овощи мелко нарезать, залить 500 мл воды и поставить на огонь. Варить до полуготовности. Добавить овсянку и варить еще 5 минут. В конце посолить, добавить сливочное масло, зелень.

Морковный суп-пюре

• Овощной или слабый куриный – 500 г
• Морковь крупная – 2 шт.
• Масло сливочное или растительное – 2 ч. л.
• Соль, зелень – по вкусу

Морковь вымыть, нарезать мелкими брусочками. Залить овощным или куриным бульоном и варить до полной готовности корнеплодов. Добавить соль, масло и взбить в блендере до однородной пюреобразной структуры. Подавать с сухариками из белого или черного хлеба, со сметаной или натертым сыром. Можно отварить 1 яйцо и украсить половинками готовое блюдо. Таким образом готовится и суп-пюре из тыквы. Подавать с подсушенными тыквенными семечками.

Суп-пюре из курицы с овощами

• Отварная курятина – 150 г
• Овощной или слабый куриный бульон
• Морковь – 1 шт.
• Корень сельдерея, пастернака
• Соль, зелень
• Масло растительное или сливочное – 5 г

Овощи мелко нарезать, залить подготовленным бульоном и отварить. Добавить куриное мясо (желательно использовать грудку), посолить, добавить масло и довести до кипения. Взбить в блендере. Подают с сухариками, натертым сыром, сметаной и свежей зеленью. Для супов-пюре можно использовать любые сезонные овощи – картофель, цветную капусту, брокколи, зеленый горошек. Варятся они по одной технологии.

Рыбные котлеты или кнели

Рыбу можно запекать или готовить на пару

Ингредиенты:

• Филе белой рыбы – 200 г
• Молоко или сливки для замачивания хлеба – 2 ст. л.
• Хлеб – 1 кусочек
• Яйцо – 1 шт.
• Соль по вкусу

Хлеб замочить в молоке или сливках. Рыбу измельчить до состояния фарша, добавить отжатый хлеб, посолить, добавить яичный белок. Тщательно вымешать фарш. Далее все зависит от выбранного вами блюда. Если хочется рыбных котлет, то сформировать и отварить на водяной бане. Или запечь в духовом шкафу. Если захотелось кнели, то сформировать небольшие шарики и отварить в кипящей воде или бульоне. Рыбные кнели подают как самостоятельно, так ними можно дополнить любой суп-пюре. Получится сытое, насыщенное блюдо.

Кнели или котлеты из говядины с творогом

• Нежирная говядина или телятина – 200 г
• Хлеб – 1 кусочек
• Творог нежирный – 100 г
• – 1 шт.
• Молоко для замачивания хлеба
• Соль по вкусу

Мясо измельчить на мясорубке, добавить творог, хлеб, яйцо, посолить. Фарш вымешать. Сформировать котлеты, биточки или кнели. Готовить в духовке или на паровой бане. Подобным образом готовятся мясные запеканки. В фарш можно добавить мелко нарезанные овощи – морковь, тыквы, соцветия цветной капусты или брокколи.
Гарниры для этих блюд подойдут любые – каши, тушеные овощи, паста. Разрешено картофельное, морковное, тыквенное пюре. Возможны вариации овощного пюре. Можно изменять рецептуру – например, сделать картофельно-тыквенное или морковно-тыквенное, картофельно-морковное пюре.

Десерты. Жизнь без сладкого печальна

Оперативное вмешательство – это не повод не побаловать себя вкусным и полезным десертом. Но нужно помнить, что торт с жирным масляным кремом в первый год после холецистэктомии представляет угрозу для вашего здоровья. Поэтому нужно перейти на безопасные диетические сладости.

Желе апельсиновое

Ингредиенты:

• Апельсины
• Сахар – 2 ч. л. на 1 стакан приготовленного сока
• Желатин — 10 г.

Из плодов выдавить сок. Если не нравятся кусочки мякоти, то жидкость можно процедить через сито. Желатин залить 50 мл холодной воды и оставить для набухания на 1/2 часа. В сок добавить сахар и прогреть на плите до температуры 70–80 градусов. Внимание! Сок не должен закипеть! Добавить желатин и тщательно размешать. Разлить по креманках и отправить в холодильник для застывания. Таким способом готовятся желе из любых ягод и фруктов.

Мусс из абрикосов

Стол номер 5: диетические блюда тоже могут быть вкусными!

Что понадобится:

• Свежие абрикосы – 500 г
• Сахар по вкусу, но не более 1 ст. л.
• Кардамон – 1 корбочка, но необязательно
• Желатин – 10 г

Желатин залить водой на 1/2 часа. Фрукты вымыть, убрать косточки, пюрировать в блендере. Добавить сахар и растертые в ступке зерна кардамона. Подготовленное пюре прогреть до температуры 80 градусов, но не кипятить. Ввести желатин и перемешать. Разлить по стаканчикам и отправить в холодильник.

Печеные яблоки с изюмом, медом и орехами

• кислых сортов
• Изюм, орехи, мед

Яблоки вымыть и удалить плодоножку. В образовавшееся углубление положить изюм, орехи, посыпать корицей, добавить по 1/2 чайной ложки меда. И в духовой шкаф на 40 минут.

Творожная запеканка с ягодным соусом

• Творог – 500 г
• Сахар – 15 г
• Яйца – 3 шт.
• Манка – 30 г
• Масло – 5 г

Творог взбить в блендере. Добавить яйца, сахар, сухофрукты по желанию, манку. Тщательно перемешать.
Форму промазать маслом, выложить подготовленную массу и отправить в духовку на 40 минут. Подавать с ягодным соусом, вареньем, сметаной и хорошим настроеньем. Для соуса любые ягоды взбить в блендере. Добавить сахар по вкусу и наслаждаться. Это основа. По желанию в творожную массу добавляют измельченную на мелкой терке морковь, тыкву, яблоки. Получается новое вкусное и полезное блюдо.

– это не конец вкусной жизни. Наоборот, организм очистится от всяких неполезных подсластителей, подвкуснителей и прочей искусственной дряни. В дальнейшем пациент еще и будет удивляться, как он раньше ел чипсы и сухарики и как это невкусно. Выбор блюд огромен! Было бы желание сохранить свое здоровье!

Примерное меню стол №5 на один день спустя месяц после операции

Тошнота и боли после операции

Гимнастика для восстановления после операции

Травы и сборы после операции

Правильная диета после удаления желчного пузыря - это гарантия легкого течения послеоперационного периода и отсутствия выраженных диспепсических признаков (тошнота). Питание после холецистэктомии может быть разнообразным, и это зависит только от вас. Строгие ограничения действуют первые месяцы, а потом организм приспосабливается к изменениям и перестраивается на полноценную работу и переваривание пищи.

Желчнокаменной болезнью страдает 10% населения земли. Каждые 8 лет количество заболевших увеличивается в 2-3 раза. Так как образование камней в желчном пузыре происходит вследствие нарушений обменных процессов, нет смысла проводить удаление только конкрементов - они быстро образуются снова, требуя повторного хирургического вмешательства. Холецистэктомия (удаление желчного пузыря) - это решение проблемы калькулезного холецистита и желчнокаменной болезни. И для плавной и безопасной адаптации органов ЖКТ в раннем и позднем послеоперационном периоде обязательно соблюдают диету.

Зачем нужна диета после удаления желчного пузыря

Желчный пузырь - это резервуар, где находится вырабатываемая печенью желчь, которая принимает активное участие в пищеварении, расщеплении жиров и активизации ферментов. По желчным протокам она выделяется в двенадцатиперстную кишку. После холецистэктомии ток желчи изменяется. Она поступает в двенадцатиперстную кишку сразу из печени, но в меньшем количестве, так как больше у организма нет прежнего резервуара с желчью.

При отсутствии желчного пузыря переваривать пищу в прежнем режиме организм не может. Но со временем включаются компенсаторные механизмы, а до этого придется соблюдать определенные ограничения в питании. Они касаются преимущественно жирных и жареных блюд, на переваривание которых уходит много желчи и сил.

Преимущества соблюдения диеты после удаления желчного:

• быстрая и легкая адаптация организма;
• профилактика тошноты, боли, диареи и появления других симптомов постхолецистэктомического синдрома в первые месяцы после холецистэктомии;
• сохранение удовлетворительного самочувствия и здоровья как отдельных органов ЖКТ, так и всей пищеварительной системы;
• профилактика обострения других заболеваний, которые могут рецидивировать из-за снижения выработки желчи и временного нарушения пищеварения.

Качественное лечебное питание после удаления желчного пузыря - обязательное условие для постепенного восстановления нарушенных функций. Но строгость диеты будет плавно снижаться.

Как долго надо придерживаться диеты после операции

Многие боятся даже больше не операции, а питания при удаленном желчном пузыре, считая, что им придется всю жизнь соблюдать строгие ограничения. На самом деле диета после холецистэктомии не такая строгая, и сами врачи советуют уже через несколько месяцев после операции по чуть-чуть начинать есть привычные блюда, чтобы быстрее адаптироваться.

Наличие камней в желчном пузыре - это уже показание для отказа от жирных, жареных и острых блюд. Конкременты - бомба замедленного действия, потому что в любой момент они могут приводить к колике, прободению и необходимости срочно проводить оперативное вмешательство. А диета после удаления желчного пузыря будет длиться не вечно, и как только произойдет адаптация, вы сможете кушать практически все продукты, за исключением чрезмерно жирных и острых блюд.

Что будет, если диету после операции не соблюдать

Диета после операции по удалению желчного пузыря позволяет избежать осложнений и проблем с органами ЖКТ. Если ее не соблюдать, особенно в первые месяцы, не избежать неприятных последствий. Между желчным пузырем и другими органами пищеварительного тракта существуют нервно-рефлекторные и гормональные связи. Если после холецистэктомии давать повышенную нагрузку на ЖКТ, это будет способствовать формированию не только болевого синдрома, но и диспепсических расстройств:

• чувство дискомфорта в желудке и кишечнике, вызванное загниванием не переработанных остатков пищи;
• тошнота и рвота;
• отрыжка;
• постоянная изжога;
• метеоризм;
• запоры и поносы.

При отсутствии желчного пузыря желчь, не прошедшая первичную обработку, попадает в кишечник, и она обладает определенными раздражающими свойствами. Если еще пища будет вызывать воспаление, болевого синдрома не избежать.

У большинства людей с желчнокаменной болезнью присутствуют сопутствующие заболевания: хронический дуоденит, гастрит, язвенная болезнь, патологические изменения печеночных и желчных протоков, дисбактериоз. Желудок, печень, двенадцатиперстная кишка и другие органы находятся под ударом в первые месяцы после проведения холецистэктомии. Если вы не будете соблюдать диету, риск обострения и ухудшения самочувствия резко возрастает. Отказываясь от лечебного питания после удаления желчного пузыря, вы не даете своему организму постепенно восстановиться и запустить адаптационные механизмы.

Есть ли разница в диете при лапароскопической и полостной операции

Лапароскопическая холецистэктомия - это выбор большинства хирургов и пациентов, которые имеют камни в желчном пузыре. В отличие от полостной операции, малоинвазивная техника предполагает удаление органа всего через 4 микроразреза, длина которых колеблется от 0,5 до 2 см. После хирургического вмешательства с помощью лапароскопической техники пациенты быстро приходят в себе и им разрешается раньше начать ходить. На характере питания это не сильно отличается - перестройка организма на фоне отсутствующего органа все равно происходит, но благодаря наименьшей инвазивности она воспринимается легче.

Диета после удаления желчного пузыря лапароскопией также необходима, как и при полостной операции. Лечащий врач должен предоставить всю необходимую информацию, причем, в письменном виде, которая касается принципов питания по месяцам. После удаления желчного пузыря лапароскопическим путем больной практически сразу же отправляется домой, и важно донести до него значимость временных ограничений, чтобы избежать ошибок и осложнений в будущем.

Как и при классической операции, так и при удалении желчного пузыря методом лапароскопии, диета предполагает использование лечебного стола №5 в разных его вариациях.

Общие правила диеты №5 и ее виды

Лечебную диету 5 после удаления желчного пузыря соблюдают в течение 4-6 месяцев. После ее окончания можно кушать по чуть-чуть практически все блюда, за исключением очень жирной, грубой и острой пищи.

Стол №5 делится на диету 5а, которая предназначена для защиты кишечника от механического раздражения, и на диету 5п, восстанавливающую работу внутренних органов и снимающую нагрузку с печени и других отделов ЖКТ.

Чтобы не путаться, можно просто придерживаться простых рекомендаций по питанию после удаления желчного пузыря:

• ограничение употребления жиров, которые дают повышенную нагрузку на печень и могут вызывать ее жировое перерождение;
• сокращение соли до 5-8 г в сутки;
• объем жидкости составляет в день не менее 1,5-2 литров,а в первые недели после операции - до 1 литра;
• полный запрет на алкогольные напитки;
• питание после удаления желчного пузыря должно быть дробным, чтобы количества желчи хватало на переработку поступающей пищи, есть нужно до 5-8 раз в сутки, но небольшими порциями;
• постарайтесь не пить много воды во время еды, чтобы не разбавлять количество соляной кислоты, которая также участвует в переваривании продуктов питания;
• диета после удаления желчного пузыря должна быть сбалансированной, содержать необходимое количество минеральных веществ, кислот и витаминов;
• в день разрешается выпивать только 1-2 чашки чая или некрепкого кофе, запрещены сладкие газированные напитки;
• ограничивают или полностью исключают какао, шоколад, которые нередко агрессивно влияют на чувствительную слизистую пищеварительного тракта;
• напитки и блюда должны быть теплыми или умерено прохладными, но не горячими или холодными;
• при наличии лишнего веса из рациона необходимо исключить сладости, сдобу и хлеб, даже в подсушенном виде.

Диета №5а предполагает исключение продуктов, раздражающих кишечник, вызывающих брожение и гниение, а также жареные и острые блюда. Ее в основном и рекомендуют соблюдать в первые месяцы после операции.

Стол 5п назначается при обострении хронических патологий ЖКТ. Он исключает сладости, жирные блюда, грубую клетчатку.

Можно ли употреблять алкоголь после операции по удалению желчного пузыря?

В течение года алкоголь противопоказан в любом виде! Желательно и дальше придерживаться здорового образа жизни и не употреблять алкоголь! Только в виде исключения через 1,5 месяца после операции изредка можно выпить в праздничный день не более одного бокала сухого или полусухого вина. Крепкие напитки под строжайшим запретом.

Особенности приготовления пищи

Кулинарная обработка пищи напрямую влияет на состояние слизистой пищеварительного тракта и выработку желчи. Наличие корочки на мясе, рыбе, хлебобулочных изделиях повышает аппетит, но крайне неблагоприятно влияет на всю пищеварительную систему человека, который недавно перенес операцию по удалению желчного пузыря. При жарке выделяется огромное количество канцерогенов и агрессивных веществ, способных раздражать слизистую желудка, кишечника, вызывать застой желчи и тратить огромные запасы энергии на переваривание нездоровой пищи.

После холецистэктомии организм адаптируется, настраивается на новую работу, и важно максимально разгрузить его, чтобы оставить силы для перестройки пищеварительной системы. Поэтому питание должно быть одновременно хорошо насыщающим и достаточно калорийным, но при этом легким.

При соблюдении диеты после удаления желчного пузыря разрешаются следующие способы обработки пищи:

• варка;
• приготовление на пару;
• легкое тушение, пассеровка овощей без добавления томатного сока, майонеза и соусов;
• приготовление продуктов в мультиварке.

Во время отваривания и тушения грубая волокнистая клетчатка, которая сильно раздражает без того воспаленный кишечник, становится мягкой и безопасной. При этом организм получает необходимые питательные вещества и щадящие волокна, нужные для регулярного стула и профилактики запоров.

Питание в первый месяц после операции

Цель питания после удаления желчного пузыря в первый месяц - скорее адаптировать организм к произошедшим изменениям и разгрузить органы пищеварительной системы. Продолжается ранний послеоперационный период, который обычно делят по неделям. В первый день после холецистэктомии нельзя ничего есть и пить, допускается полоскание рта отварами липового цвета, ромашки и других противовоспалительных трав.

В течение первого месяца под запретом все продукты, которые могут раздражать слизистую ЖКТ и провоцировать метаболизм. Нельзя употреблять бобовые в любом виде, кукурузу, томаты, кетчуп, соусы, консервированные блюда и маринады. Ограничения касаются жиров и углеводов, а вот белка должно быть достаточно - до 100-150 г в день. Количество жиров в сутки - не более 60-80 г, а углеводов - 300-500 г.

Питание в первую неделю после операции

В первые 5-7 дней питание после операции по удалению желчного пузыря должно быть максимально щадящим. Что это значит? Блюда должны быть только в протертом виде. Кашицеобразное состояние пищи снимает нагрузку с ЖКТ, которая должна быть минимизирована в первые недели реабилитационного периода. Есть разрешается только на 2-3 день после операции.

Из продуктов и напитков можно употреблять:

• слизистую перетертую овсяную кашу на воде;
• легкий овощной суп на воде;
• настой липы, шиповника;
• пюре из моркови, кабачков;
• нежирный протертый творог;
• кисели из некислых фруктов (груши, яблоки);
• компот из сухофруктов.

К концу 5-7 дня можно начать употреблять белковый омлет, мясное и рыбное пюре из нежирных сортов, протертую гречневую кашу. Пищу лучше не солить вообще или добавлять соль в минимальном количестве - 3-5 г в день. Объем порции еды - не больше женского кулака. Есть нужно мало, но очень часто. Это главный принцип питания в раннем послеоперационном периоде.

После первой недели соблюдения диеты можно постепенно расширять рацион и вводить в него другие продукты. Но делайте это осторожно и плавно, пробуя новые разрешенные блюда буквально по столовой ложке.

Питание во вторую неделю после операции

На второй неделе после удаления желчного пузыря люди чувствуют себя удовлетворительно, начинают понемногу есть привычные блюда, кроме жирных и жареных продуктов и острот. Можно 1-2 раза в неделю пить некрепкий чай, минеральную воду без газа.

• мясное пюре из кролика, курицы, телятины;
• овощное пюре на основе картофеля (не чаще 1-2 раз в неделю);
• куриный бульон на второй воде (при варке с курицы нужно снять кожицу);
• паровые котлеты из кролика или курятины;
• винегрет без соленых огурцов, заправленный нерафинированным растительным маслом;
• белковый омлет на пару (в день не более 2-х яиц);
• некрепкий чай с мёдом или ложечкой сахара;
• отвар из шиповника, компот из сухофруктов;
• разбавленные соки (некислые);
• протертые овощи (кроме капусты);
• свежее пюре из яблок без кожуры;
• несоленый сыр;
• суп с вермишелью на нежирном бульоне;
• любые крупяные каши на воде, кроме перловки, пшена.

Разрешается съедать до 50-100 г сухого хлеба или несдобного овсяного печенья. Главное - продолжить ограничивать блюда, раздражающие пищеварительный тракт и вызывающие газообразование. На второй неделе после холецистэктомии нельзя употреблять бобовые, шоколад, сдобу, кофе, томаты, виноград, кислые соки. Из молочных продуктов можно только кефир (1%). Молоко противопоказано из-за повышения риска метеоризма и сложностей переваривания в первые недели после удаления желчного пузыря.

При склонности к запорам употребляйте замоченные сухофрукты (чернослив и курага). Их замачивайте в промытом виде на ночь в теплой воде, а утром немного разомните вилкой и ешьте. Сухофрукты имеют богатый состав, не вызывают метеоризм, как растительная клетчатка, но при этом помогают нормализовать регулярный стул после операции.

Питание в третью неделю после операции

Диета при отсутствии желчного пузыря на третьей неделе также исключает бобовые, жирные, жареные блюда, остроты, маринады. Разрешается пить некрепкий кофе, кисели на ягодах и фруктах, компоты из сухофруктов.

• паровые котлеты из индейки;
• рисовая, гречневая, овсяная, пшенная каши на воде;
• некрепкое кофе или какао с ложечкой молока;
• творог с минимальной жирностью;
• запеченные груши и яблоки, фруктовые пюре в свежем виде без кожицы;
• салаты из овощей, заправленные ложечкой сметаны с минимальной жирностью;
• паровые котлеты, фрикадельки без соуса и томатов;
• паста с сыром;
• белковый омлет.

На третьей неделе после удаления желчного пузыря рацион питания разнообразный, разрешены многие блюда. Но ограничения по-прежнему касаются бобовых, кукурузы, жирной, жареной пищи, газированной воды, шоколада, сдобы, солений, пряностей и прочих вредных продуктов. Избегайте температурных раздражителей: еда должна быть комфортной, но ни в коем случае не горячей или, наоборот, холодной.

Питание в четвертую неделю после операции

Четвертая неделя после холецистэктомии - это завершение раннего послеоперационного периода. Если операция проводилась лапароскопически, то к этому периоду состояние больного нормализуется, он привыкает к ограничениям в питании и уже больше не тянется к запрещенным блюдам.

Разрешается понемногу употреблять все остальные молочно-кислые продукты, включая молоко (не более стакана в день). На четвертой неделе можно есть капусту в отварном или тушеном виде. Также готовят щи и борщи, супы с добавлением фрикаделек, кусочков мяса домашней птицы. По-прежнему нельзя томатные соки, кетчуп, так как томаты раздражающим образом влияют на ЖКТ, нередко вызывают изжогу и отрыжку.

В первый месяц после удаления желчного пузыря диета подразумевает максимальное щадение пищеварительной системы. Многим кажется, что на четвертой неделе они могут пробовать запрещенные блюда, но это не так. Погрешности в питании на этом сроке опасны диспепсическими нарушениями и сбоями в работе других органов желудочно-кишечного тракта.

Главная проблема всех, кто недавно удалил желчный пузырь и хочет правильно питаться — отсутствие наглядности. Человек получает от врача список запрещенных продуктов, но не знает, что с ним делать. Поэтому предлагаем познакомиться с примерным меню диеты №5 на один день.

Примерное меню стол №5 на один день спустя 3-4 недели после операции

Первый завтрак . Овсяная каша на нежирном молоке, чайная ложка сахара или мёда. Некрепкий чай. Нежирный творог с джемом или мёдом.

Второй завтрак . Яблочное пюре из свежих яблок. Несладкий чай.

Обед . Паровые котлеты на нежирном мясе. Тушеные овощи (кабачки, капуста, морковь). Кусочек вчерашнего хлеба или сухари. Суп с лапшой на мясном бульоне.

Полдник . Творожная запеканка. Компот из сухофруктов или отвар шиповника. Галетное печенье.

Ужин . Картофельное пюре с тефтелями из кролика, кусочек подсушенного хлеба. Некрепкий чай или кофе.

Через 2-3 часа после ужина можно выпить стакан домашнего йогурта, ряженку или кефир с жирностью 1%.

Представленная диета для людей без желчного пузыря на один день - это просто ориентир для тех, кто еще только изучает информацию о лечебном питании после холецистэктомии. Меню рассчитано не на ранний послеоперационный период. Его можно использовать только ближе к 3-4 неделе восстановления. Как правило, спустя месяц после операции и появляется желание резко отойти от диеты, с чем и связано усиление болей именно в этом периоде.

Диета и питание в первый год без желчного пузыря

В среднем строгую диету при удаленном желчном пузыре соблюдают первые 2-4 месяца. Но при этом важно не допустить распространенную ошибку: нельзя полностью отказываться от мясных и рыбных блюд, от клетчатки, иначе организм будет «лениться» и перестанет нормально реагировать на привычные блюда. Мясо в протертом виде вводят уже на 2-3 неделе (в зависимости от самочувствия и общего состояния ЖКТ). И постепенно печень научится выделять оптимальное количество желчи для переработки подобных блюд.

В первый год после холецистэктомии (не считая раннего послеоперационного периода) под запретом следующие блюда и напитки:

• жирные сорта мяса и рыбы;
• алкоголь;
• сладкая газированная вода;
• цитрусовые;
• кислые соки;
• бобовые, кукуруза;
• маринады;
• фастфуд;
• виноград;
• свежая сдоба и выпечка;
• соусы, кетчупы, майонез;
• консервы;
• копчености.

Нельзя употреблять жареные блюда. Термическая обработка - только тушение, запекание или отваривание. Во время приготовления блюд в первые 1-2 месяца нельзя использовать приправы и пряности, но можно приправлять еду тушеным луком, мелко порезанной зеленью (в небольшом количестве).

Рацион питания после удаления желчного должен включать овощи, фрукты, злаковые, мясо, рыбу. Можно употреблять немного сои (содержит большое количество белка, минимум углеводов и жира), но при этом важно помнить о запрещенных блюдах, которые не стоит употреблять даже через год после холецистэктомии.

Диета №5 - список разрешенных и запрещенных продуктов

При соблюдении диеты после операции на желчном пузыре вы должны постоянно контролировать жирность и тип кулинарной обработки продуктов. Если не есть ничего жирного и жареного, то риск возникновения проблем с пищеварением будет минимальным.

Список разрешенных продуктов

Стол 5. Диета. Таблица

Блюда	Ассортимент продуктов	Способ приготовления
Хлеб и хлебобулочные изделия	Хлеб отрубной и ржаной, пшеничный из муки 2-го сорта, несдобное печенье	Хлеб подсушенный (второго дня), сухари
Молочно-кислые продукты	Нежирное молоко, сметана, творог. Кефир 1%, сыр несоленый (голландский, российский)	В свежем или запеченном виде
Фрукты и ягоды	Запрещены кислые сорта, цитрусовые	В виде компотов, желе, киселей. В сыром виде - только после 2-3 недели реабилитационного периода
Супы	На овощных или нежирных бульонах, можно использовать крупы, лапшу, вермишель, овощи, порезанные кубиками или в протертом виде	Первые блюда делают без пережарки
Мясо и птица	Нежирные диетические сорта: кролик, индейка, курица, телятина	Запекают, отваривают, тушат, делают паровые котлеты, тефтели
Рыба	Нежирных сортов: судак, минтай, хек	В отварном виде, можно запекать, тушить с овощами
Крупы	Овсяная, гречневая, рисовая. Пшенную и перловую можно только через 3-4 недели после операции и в ограниченном количестве	Варят на воде и молоке, добавляют ягоды, фрукты, сухофрукты, можно мёд и немного сахара. Допускается приготовление круп в качестве гарнира к мясу или рыбе
Морепродукты	Разрешается есть не чаще 1-2 раз в неделю	Только в отваренном виде
Блюда из яиц	Белковый омлет, изредка - яйца вкрутую или в салатах	Варка, приготовление на пару.
Выпечка	Галетное, овсяное печенье, сухой бисквит, изделия из несдобного теста, в том числе с начинками из фруктов, ягод и овощей	Выпекание
Овощи	Все овощи, кроме тех, которые вызывают брожение. Капусту разрешается употреблять к концу первого месяца восстановительного периода. Бобовые и кукуруза под запретом	В тушеном, сыром или отварном виде
Сладости	Соевый шоколад, мармелад без красителей и ароматизаторов, пастила. Можно джем и варенье	В готовом виде

Как видите, питание после удаления желчного пузыря только кажется строгим на первый взгляд. С каждым месяцем рацион будет расширяться, открывая новые возможности для кулинарных экспериментов. В список разрешенных продуктов после удаления желчного пузыря входят блюда, к которым многие из нас привыкли.

Рекомендуется купить мультиварку со встроенной пароваркой, чтобы готовить в ней вкусные и полезные блюда быстро и без особых хлопот. С ее помощью можно варить или тушить овощи, мясо домашней птицы, кролика, телятину, рыбу буквально за 15-20 минут. При этом блюда сохраняют не только отменный вкус, но и полезные вещества.

Список запрещенных продуктов

Диета при удаленном желчном пузыре включает следующий список запрещенных продуктов:

• свежий хлеб, сдоба, жареные пирожки и слойки, пирожное с кремом;
• окрошка на квасе, крепкие рыбные, мясные и грибные бульоны;
• соленое, копченое, консервированная рыба, особенно жирных сортов;
• грибы в любом виде;
• жирные сорта свинины, субпродукты, домашние утка и гусь, колбасные изделия, почки;
• жирные молочные продукты;
• бобовые;
• консервированная кукуруза;
• фастфуд;
• маринады;
• кислые ягоды и фрукты, цитрусовые;
• мороженое, сладости и выпечка с жирным кремом и шоколадом;
• газированные сладкие напитки, крепкий кофе и крепкий чай;
• алкоголь в любом виде.

Удалив желчный пузырь, вы должны смириться с тем, что определенные блюда и напитки вам запрещено употреблять. Но абсолютные запреты скорее условны. Многие люди через несколько лет после операции могут позволить себе изредка и вина выпить, и чего-то остренького съесть. А некоторые питаются даже без всяких ограничений, но только не сразу, а спустя минимум год.

Ориентируйтесь на свои ощущения и помните о чувстве меры. Если вы съедите один соленый огурчик через несколько месяцев спустя холецистэктомии, скорее всего, неприятных последствий для здоровья не будет. Но после 3-5 огурцов могут возникать боли, тошнота и обострения хронических болезней ЖКТ.

Диета и питание через год после операции

Через год после удаления желчного пузыря рацион питания мало чем отличается от обычных людей. Не стоит зацикливаться на том, что вам была проведена холецистэктомия. Организм к этому времени полностью адаптируется, перестраивается на новую работу и учится вырабатывать нужное количество желчи для поддержания всех пищеварительных процессов и обеспечение человека нужными веществами. Именно 12 месяцев - стандартный срок для восстановления.

Если вы чувствуете себя хорошо, нет болей, проблем со стулом, тогда можно придерживаться только некоторых ограничений и соблюдать определенные правила питания:

• отказаться от алкоголя и сильно газированных напитков;
• исключить из рациона жирную, копченую, острую и чрезмерно пряную пищу;
• питаться дробно, 4-5 раз в день, ни в коем случае не переедая;
• не пить кислые соки, но можно иногда съедать дольку лимона с сахаром;
• не злоупотреблять сладостями, ограничивать простые углеводы, шоколад (разрешается съедать немного бисквита, ежедневно употреблять овсяное печенье, 1-2 раза в неделю - кусочек шоколада).

Как вы поняли, главное в питании без желчного пузыря - чувство меры. Учитесь прислушиваться к своему организму, избегать переедания и употребления потенциально опасных блюд. Это чувство меры приходит не сразу, а, как правило, через несколько месяцев после операции и соблюдения диеты.

Фрукты, ягоды и овощи после операции

Фрукты и овощи жизненно необходимы человеку после удаления желчного пузыря. Они содержат большую часть полезных веществ, клетчатку, которая поддерживает работу кишечника и нормальный баланс между полезными и условно патогенными микроорганизмами. На второй неделе после операции разрешается есть запеченные яблоки и груши, фруктовое пюре, компоты, фруктовые, ягодные кисели. Из овощей можно употреблять практически все, за исключением тех, которые могут усиливать метаболизм (капуста, горошек, бобы).

Запрещенные фрукты, ягоды и овощи

Под запретом кислые фрукты и ягоды, а также овощи, которые способствуют метеоризму. В первую неделю нельзя употреблять продукты с грубой клетчаткой. Если есть фрукты и овощи, то только после отваривания или запекания. Так они максимально безопасны для слизистой пищеварительного тракта. Но подобные ограничения действуют лишь в раннем послеоперационном периоде.

Список запрещенных фруктов, ягод и овощей:

• цитрусовые;
• гранат;
• ананас;
• черешня и вишня;
• виноград;
• крыжовник;
• смородина;
• редис;
• слива;
• репчатый лук и чеснок;
• томаты;
• репа;
• щавель;
• капуста;
• зеленый лук;
• кресс-салат;
• горох.

Перечисленные продукты не рекомендуется употреблять в первые 3-6 месяцев после удаления желчного пузыря. Но этот срок тоже достаточно условный. Если надолго исключить из рациона, например, привычный лук, то за полгода пищеварительная система «отвыкнет» от него и будет реагировать на его включение в рацион после долгого перерыва болями, отрыжкой и тошнотой.

Помните о том, что каждый организм индивидуально реагирует на определенные продукты. У одного человека даже от небольшого количества капусты или картофеля появляется выраженное газообразование, а у другого - эти продукты не вызывают никакого вздутия. Перед составлением рациона питания при удаленном желчном пузыре рекомендуется обязательно учитывать такие вот индивидуальные особенности.

Разрешенные фрукты, ягоды и овощи

Правильная диета после удаления желчного пузыря включает разные овощи, фрукты и ягоды. Они должны быть в первую очередь безопасны для ЖКТ и не раздражать слизистую внутренних органов. Ягоды (некислые) разрешается есть в свежем виде только спустя 2 недели после лапароскопии. Из фруктов на раннем этапе лучше употреблять зрелые сладкие яблоки и груши без кожицы: из них можно делать пюре или запекать в духовке. Овощи можно есть уже на первой неделе после холецистэктомии, но в отварном перетертом виде.

Список разрешенных фруктов, ягод и овощей:

• яблоки;
• малина;
• черника;
• клубника;
• груши;
• абрикосы, персики и нектарины;
• бананы;
• хурма;
• кабачки;
• морковь;
• листовой салат;
• свекла;
• огурцы;
• тыква.

При выборе фруктов, ягод отдавайте предпочтение некислым сортам. Из запрещенных овощей тоже можно употреблять некоторые, если они не раздражают пищеварительный тракт. Например, белые сорта репчатого лука достаточно сладкие и безопасные - можно позволить себе несколько небольших кусочков даже в свежем виде, конечно, не в раннем восстановительном периоде.

Примерное меню диеты после удаления желчного пузыря на неделю

Для удобства соблюдения принципов лечебного питания при удаленном желчном пузыре используйте примерное меню на неделю. Рацион подходит как для позднего послеоперационного периода (спустя 2-3 месяца после холецистэктомии), так и для поддержания лечебной диеты в первые 3-4 недели.

Стол 5. Диета. Меню на неделю.

Прием пищи	Меню
Понедельник
Первый завтрак	Белковый омлет (не более 2-х белков). Овсяная молочная каша (90 г). Некрепкий чай с молоком (200 мл)
Второй завтрак	Кефир 1% жирности (100 г). Красное яблоко
Обед	Овощной суп-пюре (200 г). Пюре на основе вареной куриной грудки (80 г). Тушеные кабачки (100 г). Кисель из разрешенных фруктов и ягод (200 мл)
Полдник	Домашнее желе из ягод (малина, клубника - на выбор) (100 г)
Ужин	Паровые котлеты из индейки или кролика (100 г). Овощное рагу (150 г). Компот из разрешенных ягод или фруктов (200 мл)
Второй ужин	Кефир или домашний йогурт низкой жирности (200 мл)
Вторник
Первый завтрак	Каша гречневая (200 г). Компот или чай (некрепкий) (200 мл)
Второй завтрак	Творожная запеканка (60 г). Овсяное печенье (50 г). Морковный сок с мякотью (200 мл)
Обед	Суп с лапшой и овощами на курином бульоне (200 г). Паровая котлета (100 г).Сухари пшеничные (50 г). Тушеные овощи из разрешенного списка (100 г). Настой шиповника с мёдом (150 г)
Полдник	Галетное печенье (50 г). Творожная запеканка (100 г). Чай (100 мл), половинка банана
Ужин	Тушеный кролик с овощами (150 г). Винегрет без соленых огурцов (150 г). Кисель на основе разрешенных ягод и фруктов (200 мл)
Второй ужин	1% кефир (100 мл)
Среда
Первый завтрак	Гречневая каша (180 г). Творожная масса без изюма, с курагой или черносливом (60 г). Чай с мёдом или сахаром (200 мл)
Второй завтрак	Кефир, ряженка или домашний йогурт (150 г). Отвар липового цвета (200 мл)
Обед	Крем-суп овощной (200 г). Салат на основе сырой моркови и вареной свеклы с ложечкой растительного масла (130 г).Сухари пшеничные (50 г). Вареная нежирная рыба (150 г). Отвар из шиповника (200 мл)
Полдник	Печенье несдобное (70 г). Кисель из разрешенных ягод и фруктов (200 мл)
Ужин	Мусс из говядины (100 г). Кабачки в тушеном виде (150 г). Морс из некислых ягод (200 мл)
Второй ужин	Кефир 1% жирности (200 мл)
Четверг
Первый завтрак	Овсяная каша на молоке (200 г). Отвар шиповника (200 мл)
Второй завтрак	Нежирный творог (160 г). Банан
Обед	Овощной крем-суп (170 г). Салат из вареной моркови (100 г). Омлет из белков (100 г). Рисовая каша на воде (90 г). Некрепкий чай (100 мл)
Полдник	Запеченное яблоко. Нежирный сыр (60 г). Компот (100 мл)
Ужин	Куриные котлеты на пару (150 г). Картофельное пюре(150 г).Сухари пшеничные или хлеб второго дня из муки 2 сорта (50 г) Отвар липового цвета (100 мл)
Второй ужин	Кефир 1% жирности (100 мл)
Пятница
Первый завтрак	Творожная запеканка (100 г). Сухари пшеничные (50 г). Чай (100 мл)
Второй завтрак	Ряженка (150 г). Печенье несдобное (50 г). Сок яблочный (100 мл)
Обед	Овощной крем-суп (200 г). Макароны с нежирным сыром (200 г). Кисель (100 г)
Полдник	Запеченные фрукты (150 г). Отвар ромашки (100 мл)
Ужин	Рыбные котлеты (150 г). Тушеные овощи (150 г). Морс (100 мл)
Второй ужин	Кефир 1% жирности (200 мл)
Суббота
Первый завтрак	Гречнева каша (150 г). Белковый омлет (100 г). Чай (100 мл)
Второй завтрак	Творожная масса с фруктами и ягодами (200 г)
Обед	Суп куриный с овощами (1500 г). Салат из тертой вареной свеклы (80 г). Куриные паровые котлеты (110 г) Компот из сухофруктов (100 мл)
Полдник	Рисовый пудинг (200 г)
Ужин	Подлива из телятины без томатов (120 г). Тушеные капуста с морковью (150 г).Сушеный хлеб (50г). Отвар липы (100 мл)
Второй ужин	Кефир 1% жирности (200 мл)
Воскресенье
Первый завтрак	Каша тыквенная молочная с пшеном (150 г). Кефир 1% (100 мл)
Второй завтрак	Творог (70 г). Несдобное печенье (50 г). Настой или отвар шиповника (100 мл)
Обед	Мясной суп-пюре (200 г). Тушеные кабачки (150 г). Чай (100 мл)
Полдник	Творог с джемом (200 г). Компот (100 мл)
Ужин	Тушеная индейка мелкими кусочками с овощами (150 г). Картофельное пюре (80 г). Винегрет без соленых огурцов (170 г). Фруктовое пюре (100 мл)
Второй ужин	Кефир 1% жирности (200 мл)

Размер порции зависит от уровня ежедневной нагрузки, пола, возраста и многих других факторов. Человек физического труда, который тратит много энергии, должен употреблять в день не менее 2500-3000 калорий. Сахар разрешается добавлять в напитки, несдобную выпечку, но не более 50-80 г в сутки. Хлеба (подсушенного) в день можно съедать не более 100-150 г.

Рецепты блюд

При соблюдении диеты после удаления желчного пузыря очень важно питаться разнообразно. В рационе должны присутствовать овощи, фрукты, мясо, рыба, злаковые, зелень. Вы можете использовать представленные ниже рецепты для приготовления простых, полезных и безопасных блюд.

Картофельный суп-пюре с курицей

Для приготовления этого блюда вам понадобится:

• 200 г грудки курицы;
• 3 картофелины среднего размера;
• 1 морковь;
• 1 луковица;
• соль по вкусу.

Нарежьте куриную грудку кусочками и отварите до полной готовности. Во время варки почистите картофель, морковь и лук и нарежьте овощи небольшими кубиками. Отварите их в отдельной кастрюле до полной готовности. Переложите к ним вареную курицу с небольшим количеством бульона, измельчите всё блендером до однородной консистенции.

Диетический плов

Многие считают, что плов должен быть обязательно жирным, но на самом деле его можно приготовить без вредных добавок на диетическом мясе. Такое блюдо разрешается употреблять спустя 2-3 недели после удаления желчного пузыря. Долька чеснока в проваренном виде не окажет раздражающего действия на слизистую, но придаст аппетитный аромат плову. Кладите не менее 3-4 морковок, чтобы красивее был цвет готового блюда.

Вам понадобится:

• 500 г мякоти кролика или нежилистой телятины (можно брать куриные грудки);
• 700 г риса (не пропаренного);
• 4 моркови;
• луковица;
• соль;
• долька чеснока.

Отварите мясо в пароварке или кастрюле до мягкости и остудите. Начните готовить овощи. Промойте, почистите и натрите на крупной терке морковь. Лук порежьте небольшими кубиками, чеснок потрите. Сложите овощи в казан, смазанный растительным маслом. Добавьте туда порезанное отварное мясо и промытый рис. Залейте всё это водой так, чтобы ее уровень был выше риса на 1-2 пальца. Поставьте казан на замедленной огонь и варите до готовности, пока не впитается вся вода. В конце плов посолите и перемешайте.

Проще и быстрее приготовить плов в мультиварке. Он получается рассыпчатым и ароматным. Вместо казана добавьте овощи, рис и вареное мясо в чашу мультиварки и выставите соответствующую программу (15-20 минут).

Блюда с рисом не стоит употреблять чаще 2-3 раз в неделю. Они могут крепить и провоцировать запоры.

Ленивые вареники

Блюда из творога занимают одно из главных мест в рационе питания людей с удаленным желчным пузырем. Для приготовления ленивых вареников понадобится:

• 0,5 кг творога;
• 2 ст ложки сахара;
• 150 г муки;
• 1 яйцо;
• соль по вкусу.

Смешайте яйцо с творогом и солью. Добавьте к смеси необходимое количество сахара, муки, вымесите мягкое тесто, которое должно быть немного влажным и достаточно липким. Смочите руки водой, скатайте из теста брусок и разрежьте его на одинаковые куски, из которых вылепите вареники. Сварите их в слегка подсоленой воде несколько минут, пока они не всплывут вверх. Лишние вареники в сыром виде можно заморозить, чтобы в любой момент приготовить вкусное и полезное блюдо для себя или домочадцев.

Творожный пудинг

Из творога можно приготовить простой и вкусный десерт - творожный пудинг. Вам понадобятся следующие ингредиенты:

• 1 ст ложка манки;
• 100 г нежирного творога;
• 20 г неострого сыра;
• 3 куриных белка;
• немного молока и сливочного масла.

Залейте манку молоком для разбухания. Творог протрите со взбитыми белками, добавьте потертый сыр и набухшие мамку. Выложите смесь в форму для запекания и поставьте в духовку. Сверху запеканку смажьте кусочком сливочного масла и посыпьте оставшимся сыром.

Запеченные яблоки с сухофруктами

Для этого вкусного десерта вам понадобится:

• 4-5 яблок;
• 2-3 чернослива и кураги;
• ложечка мёда и сливочного масла.

Тщательно промойте яблоки и удалите из них сердцевины. Заполните образовавшуюся пустоту измельченными сухофруктами, смешанными с медом и сливочным маслом. Запекайте яблоки в духовке до готовности (15-20 минут).

Паровые котлеты из индейки

Индейка считается диетическим мясом, активно применяется при заболеваниях пищеварительного тракта, в том числе после удаления желчного пузыря. Для приготовления блюда вам понадобится:

• 500 г филе индейки;
• 1 луковица;
• 70 г вчерашнего хлеба;
• 1 яйцо;
• половина стакана молока;
• соль.

Размочите хлеб в молоке. Пропустите его и мясо индейки, а также лук через мясорубку. Разбейте яйцо, немного посолите и смешайте с остальной массой до однородности. Сформируйте котлеты и готовьте их на пару в течение 40 минут. Можно использовать мультиварку.

Праздничное меню для тех, у кого удален желчный пузырь

Во время праздничных застолий сложно соблюдать диету, которую после удаления желчного пузыря нельзя нарушать. Но вам не придется сдерживать свой аппетит или, что еще хуже, нарушать режим питания - просто приготовьте диетические праздничные блюда, которые будут не только вкусными, но и очень полезными.

Салат с вареной брокколи и курицей

Брокколи имеет богатый витаминно-минеральный состав. В вареном виде она отлично сочетается с куриным мясом. Для приготовления праздничного сытного салата вам понадобится:

• 200 г филе курицы;
• 200 г брокколи;
• 50 г нежирного сыра;
• обезжиренный йогурт без добавок.

Сварите куриное филе и остудите его. Разберите мясо по мелким волокнам. Разделите капусту на соцветия, отварите ее, в конце варки откиньте на дуршлаг и опустите в ледяную воду (для придания аппетитного хруста). Смешайте вареную брокколи, сыр, разобранное мясо курицы, заправьте салат йогуртом. При желании немного подсолите.

Кабачки, фаршированные мясом индейки

Кабачки с мясом диетической индейки отлично подходят для праздничного стола. Это блюдо выглядит эстетично, оно очень сытное и вкусное. Кроме того, кабачки улучшают усвоение мяса, способствуют хорошему пищеварению.

Для приготовления фаршированных кабачков вам понадобится:

• 700 г фарша индейки;
• 1,5 кг кабачков;
• 2 зубчика чеснока;
• 200 мл нежирных сливок;
• соль.

Добавьте в мясной фарш индейки несколько долек измельченного чеснока. Тщательно вымойте кабачки, дайте им просохнуть при комнатной температуре. Нарежьте их кольцами высотой 2-3 см. Внутреннюю часть аккуратно вырежьте ножом, оставляя небольшой слой мякоти и кожуры. Кусочки кабачка мелко порежьте, смешайте с мясным фаршем. Добавьте этот состав во внутреннюю часть овоща, залейте сливками и запекайте в духовке (температура стандартная - 150-180 градусов).

Желе из груш

На праздники принято угощаться разными сладостями. Диета после удаления желчного пузыря исключает употребление шоколада, жирных кремов, ароматизаторов. Но при желании можно приготовить вкусный десерт на праздничный стол - желе из груш.

Вам понадобится:

• 0,5 кг груш;
• 100 г сахара;
• 1 столовая ложка желатина.

Залейте желатин половиной стакана воды и оставьте для набухания. Отварите груши в воде до мягкого состояния, протрите через сито, удаляя жесткую сердцевину и семечки. Добавьте к получившемуся пюре стакан воды, сахара, проварите это всё в кастрюле до закипания жидкости. Влейте разбухший желатин, перемешайте и снова подогрейте до загустения. Можете разливать желе по формам. Оставьте в холодильнике. Через 40 минут десерт будет готов.

Что можно и нельзя делать после операции

После удаления желчного пузыря начинается реабилитационный период, который продолжается несколько недель. Возможность проведения малоинвазивных операций позволила в корне изменить принципы ведения больных. Если при полостном хирургическом вмешательстве в первые дни приходится назначать наркотические анальгетики, то после лапароскопической холецистэктомии больные чувствуют себя удовлетворительно и не имеют значительных болей в животе.

Но в любом случае в послеоперационном периоде необходимо соблюдать определенные ограничения в течение 14-30 дней:

• запрещается поднимать тяжелые предметы более 3-5 кг;
• ограничивают физические нагрузки (кроме ходьбы);
• нельзя принимать горячую ванну, посещать солярий и общественные бассейны;
• рекомендуется носить бандаж и проводить регулярные перевязки послеоперационного шва.

После лапароскопического или полостного удаления желчного пузыря лечебный голод продолжают 1-2 дня. Постепенно рацион питания расширяют, учитывая самочувствие больного. Рекомендуется начать ходить на 2-й день после лапароскопии, чтобы быстрее восстановить функции кишечника.

Первые 2-3 месяца, несмотря на окончание реабилитационного периода, соблюдайте осторожность. Нельзя делать резкие движения, прыгать, совершать действия, способные причинить вред здоровью.

Особую осторожность соблюдайте в период активного распространения ОРВИ и гриппа. После операции человек ослаблен, его иммунная система в напряжении, поэтому инфекционные агенты могут легко атаковать и вызывать различные заболевания. В первые месяцы восстановительного периода важно качественно питаться, чтобы постепенно восстанавливать сил и нарушенные функции.

Тошнота и боли после операции

Даже соблюдая диету после удаления желчного, многие люди чувствуют приступы тошноты. В медицине это называют диспепсией, которая является частью постхолецистэктомического синдрома. Он возникает в результате характерных изменений в работе желчевыделительной системы. Но главная причина тошноты и боли в правом подреберье после холецистэктомии - это дисфункция сфинктера Одди. Данное нарушение встречается у 20% людей, перенесших удаление желчного пузыря.

В результате естественной перестройки ЖКТ появляются не только приступы тошноты, но и вздутие живота, нарушения стула, изжога, отрыжка и даже рвота. Усугубляют положение сопутствующие болезни пищеварительного тракта. Но при соблюдении диеты после удаления желчного пузыря дискомфортные ощущения постепенно уменьшаются и полностью исчезают.

Медикаментозное лечение постхолецистэктомического синдрома зависит от общего состояния желудочно-кишечного тракта больного. Важно выявить все возможные заболевания, откорректировать рацион питания, чтобы снизить нагрузку на печень и кишечник.

Что делать при тошноте и постоянных болях после операции по удалению желчного пузыря

При постоянной тошноте и болевом синдроме сокращают количество жиров в рационе питания до 50 г в сутки. Для купирования боли используют анальгетики.

Если в ходе диагностики врач обнаруживает непроходимость желчных протоков, необходимо проводить эндоскопическую сфинктеропластику. Но в большинстве случаев назначение обезболивающих средств и строгое соблюдение диеты дает возможность быстро избавиться от боли, тошноты и других диспепсических проявлений.

Нормализация стула после удаления желчного пузыря

Проблема запоров и поносов актуальна для всех, кто перенес холецистэктомию. В первые недели после операции многим сложно опорожнять кишечник самостоятельно из-за боли в животе и внутреннего страха. Поэтому в ранний реабилитационный период специалисты назначают мягкие слабительные средства.

Диарея при холецистэктомии обычно возникает после нарушения диеты, когда больной позволяет себе употреблять острые или жирные продукты. Риск появления поноса повышен в первые месяцы после удаления желчного пузыря. Поэтому в этот важный период полностью откажитесь от жирных блюд и запрещенных продуктов и напитков.

Частая диарея является показанием для комплексного обследования кишечника. Поносы могут быть связаны с сопутствующими инфекционно-воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Если дополнительных патологий не обнаружено, назначают закрепляющие средства. Рекомендуется чаще употреблять рисовые каши на воде.

Тяжелее всего бывает справиться с хроническим запором и вздутием живота. Так как в первую неделю запрещено употреблять грубую растительную клетчатку, многие люди полностью отказываются от овощей и фруктов даже в вареном виде. Это распространенная ошибка, которую нельзя допускать. Вареные, запеченные фрукты и овощи не оказывают раздражающее действие на слизистую, но обеспечивают кишечник необходимым количеством клетчатки, которая используются в том числе для синтеза собственных полезных бактерий.

Гимнастика для восстановления

Восстановление физической активности после удаления желчного пузыря начинают с пеших прогулок, лучше - на свежем воздухе. Постарайтесь вдыхать глубоко и выдыхать - полной грудью. Это стимулирует диафрагму и отток желчи от печени. Первые физические упражнения можно делать, начиная с 3-й недели после лапароскопии. Если у вас была проведена полостная операция, стоит подождать 1,5-2 месяца.

Регулярные физические нагрузки полезны не только для психики, но и для работы ЖКТ. Во время спортивных тренировок поддерживается активная работа кишечника, происходит мягкая стимуляция гормональной системы. Упражнениями вы предупреждаете застойные процессы, появление лишнего веса и послеоперационных остаточных болей в правом подреберье.

Примерный комплекс упражнений

1. Примите исходное положение - стоя с расставленными ногами на ширине плеч. Разведите руки в стороны и делайте повороты тела во время глубокого вдоха. На выдохе вы должны быть снова в исходном положении. Повторите упражнение 10 раз.
2. Примите исходное положение - сидя на кресле. Аккуратно откиньтесь на его спинку, а руки положите на подлокотники. Сделайте глубокий вдох, а на выдохе опираясь на ноги и руки слегка приподнимите таз. Опуститесь на стул. Повторите упражнение 5 раз.
3. Примите исходное положение - лежа на боку. Вытяните ноги по прямой. Одна рука должна находиться на талии, другую - заведите за голову. Согните верхнюю ногу в колене на глубоком вдохе. На выдохе положите ее обратно. Повторите упражнение 10 раз.
4. Исходное положение - лежа на спине. Имитируйте езду на велосипеде. При этом не делайте резких движений. Упражнения выполняйте плавно. Повторите 5-7 раз.

Травы и сборы

Народная медицина предлагает регулярно пить общеукрепляющие и противовоспалительные сборы для быстрого восстановления после удаления желчного пузыря. Лекарственные травы особенно рекомендованы людям, которые в реабилитационном периоде чувствуют тупую боль в области правого подреберья, тошноту, часто жалуются на вздутие живота и неустойчивость стула.

Желудочно-кишечный сбор Фитогастрол

Желудочно-кишечный сбор Фитогастрол оказывает спазмолитическое и противовоспалительное действие. В его составе присутствуют следующие растения:

• цветки аптечной ромашки;
• листья перечной мяты;
• плоды укропа;
• корни солодки и аира.

Фитосбор назначают при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта и печени в составе комплексной терапии. После холецистэктомии его можно применять для профилактики появления болей, метеоризма и диспепсии. Фитогастрол оказывает успокаивающее действие на всю пищеварительную систему.

Продолжительность лечения зависит от общего самочувствия. Фитосбор можно принимать в течение нескольких месяцев. Удобно использовать средство, которое продается в фильтр-пакетах. В таком случае вам не придется тщательно вымерять дозировку и дополнительно процеживать настой. Просто заварите 2 пакета 1 стаканом кипятка, дайте постоять 15 минут. Полученный раствор разведите в 200 мл кипяченой воды. Принимайте внутрь по половине стакана за полчаса до еды 2-3 раза в день.

Сбор против болей и тошноты после холецистэктомии

Попробуйте регулярно использовать сбор из следующих трав:

• мать-и-мачеха;
• тысячелистник;
• толокнянка;
• пижма;
• зверобой;
• пустырник;
• болотная сушеница;
• золототысячник;
• лист брусники;
• корень валерианы;
• ягоды черемухи.

Возьмите по чайной ложке каждый травы. Заварите ее литром кипятка, поставьте на медленный огонь и доведите до кипения. Затем выключите газ и поставьте в теплое место томиться на 2-4 часа. После состав процедите и принимайте незадолго до еды несколько раз в день по 50 мл. Курс лечения составляет 2 месяца, потом - перерыв на 1-2 месяца. Сбор помогает при тяжелом течении восстановительного периода.

Настой шиповника

Для достижения общеукрепляющего эффекта и профилактики авитаминоза больным после удаления желчного пузыря полезно пить настой шиповника. Он содержит не только витамин C, но и полезные микроэлементы, антиоксиданты, повышает защиту от инфекций. Шиповниковый чай можно пить длительными курсами, но если у вас частенько побаливает желудок или есть гастрит, то выпивайте настой через час после еды короткими курсами - по 2-3 недели.

Плоды шиповника тщательно промывают, добавляют в стеклянную посуду или термос и заливают кипятком. Настаивают 1-2 часа. На 100 г плодов уходит 1 литр кипятка. Перед использованием настой рекомендуется процедить. Так как в шиповнике много витамина С, после того как выпьете настой прополощите рот теплой водой, чтобы предупредить повышение чувствительности зубов.

Ромашковый чай

После холецистэктомии полезно регулярно принимать ромашковый чай. Он не оказывает желчегонного эффекта, но снимает воспалительные процессы со слизистой ЖКТ. Продаются цветки ромашки в любой аптеке. При желании вы можете заготовить их сами. Но собирайте соцветия вдали от трасс и заводов.

Чистые и подсушенные цветки (2 столовых ложки) заварите литром кипятка, закройте крышкой и дайте постоять 20-30 минут. Готовый настой процедите и принимайте в теплом виде 2-3 раза в день в качестве чая, но не более 150 мл за раз. Можно добавлять к нему мёд. Продолжительность приема не ограничена.

Липовый чай

В цветах липы много витамина C, фитонцидов, флавоноидов, каротина и дубильных веществ. Растение оказывает противовоспалительное действие, уменьшает раздражение слизистой пищеварительного тракта. Кроме того, липа помогает избавиться от спазмов в животе.

На 2 столовых ложки соцветий берут стакан кипятка. Настаивают липу 20-30 минут. Пьют настой с мёдом, можно сочетать с ромашковым чаем. Продолжительность приема не ограничена. Липовый настой можно принимать натощак, чтобы не было утренней тошноты.

При ухудшении самочувствия после холецистэктомии необходимо сразу обращаться к лечащему врачу. После подобных операций у многих больных возникают временные проблемы с самочувствием, появляются тошнота, изжога, частая отрыжка. С помощью современных анальгетиков и ферментативных средств можно поддерживать качественное пищеварение и хорошее самочувствие в остром периоде, когда идет адаптация организма. Также не забывайте о значимости соблюдения диеты после удаления желчного пузыря.

Здоровья всем, полноценной жизни, восстановления после операции!

Любое хирургическое вмешательство в работу человеческого организма не проходит бесследно. Оно в той или иной мере меняет привычный образ жизни, оставляя о себе воспоминания и последствия для организма. Удаление желчного пузыря - операция, проводимая на последней стадии таких заболеваний, как холецистит и желчнокаменная болезнь.

Что такое холецистэктомия?

Операция холецистэктомия - хирургическое Основной функцией данного органа является накопление желчи, вырабатываемой печенью, и дельнейший ее перевод в двенадцатиперстную кишку. Желчь способствует перевариванию и усвоению многих необходимых организму веществ, а также активизирует секрецию и деятельность тонкой кишки.

Ввиду выполнения значимых для организма функций, удаление желчного пузыря существенно сказывается на изменении образа жизни человека. Приходится долгое время придерживаться специальной диеты, существенного ограничивающей питание современного человека.

Какой диеты придется придерживаться?

Диета после холецистэктомии - э то обязательное условия для полноценного выздоровления. Именно щадящее питание поможет наладить природные и естественные процессы организма и наладить его деятельность по-новому. Поэтому одним из основных моментов выздоровления будет являться психологическая составляющая.

Основной принцип нового режима питания - не перегружать пищеварительную систему, пища не должна задерживаться в организме на долгое время.

Диета после холецистэктомии по дням

Данная операция сложно переносится организмом. В первый день достаточно ослабленное. Чтобы помочь пищеварительной системе восстановиться, в течение первых суток пациенту запрещается есть и пить совсем. Разрешено лишь периодическое смачивание губ водой и споласкивание полости рта.

На следующий день в рацион вводится жидкость. Разрешается пить несладкие отвары шиповника, ромашки, чистую воду (негазированную).

Столь жесткие ограничения вызваны необходимостью уменьшения нагрузки на печень, и остальные органы, задействованные в процессе переваривания и обработки пищи.

Третий день позволяет расширить меню больного такими продуктами, как кефир, кисель и компот без сахара.

На четвертые сутки, если состояние прооперированного стабильное и он идет на поправку, ему разрешается начать употреблять в пищу:

• нежирные супы;
• овощное пюре (кабачки, картофель);
• отварную рыбу постных сортов;
• приготовленный на пару.
• водянистые каши.

Введение всех новых продуктов должно производиться постепенно и с осторожностью. Питаться придется дробно, не реже 8 раз в сутки, причем порции должны быть небольшими и не превышать 200 граммов. Обязательно употребление достаточного количества жидкости. Ее объем не должен быть ниже 1,5 литров в сутки.

В этот период нужно внимательно следить за стулом. Избегайте запоров, любое напряжение может негативно сказаться на процессе выздоровления. С этой целью разрешается употребление морковных и свекольных суфле, йогуртов.

Диета после холецистэктомии, начиная с пятого дня после операции, может включать хлеб (только несвежий), несладкое сухое печенье и сухарики. Объем мучных продуктов не должен превышать 100 граммов в сутки.

Вторая неделя после операции

Если состояние больного стабильное и он идет на поправку, то на 7-8 день его выписывают. Какую диету нужно соблюдать после выписки, вам расскажет лечащий врач. Период домашнего восстановления не менее важен и сложен. Строгое соблюдение правильного режима питания позволит организму привыкнуть к новому состоянию и наладить свою работу.

Меню должно быть составлено аккуратно и внимательно, чтобы не создать лишней нагрузки на систему пищеварения. Диеты придется придерживаться на протяжении следующих 1,5-2 месяцев.

Какой должна быть диета после холецистэктомии? О сновные рекомендации:

• Питание должно быть дробным, порции небольшими.
• Последний прием пищи не позднее 2 часов до сна.
• В первое время важно строгое исключение (ржаной хлеб, фрукты, овощи).
• Пища средней температуры.
• Отварная или приготовленная на пару еда.

Питание спустя месяц после операции

Когда первый и самый сложный период после операции прошел, назначается более свободная диета (Ее основу составляют белки. Мясо должно быть постных сортов и приготовлено либо на пару, либо запечено в духовке без масла. Супы, кроме овощей и постного мяса, уже могут включать чайную ложку масла. В рацион можно включить яйца, но не более одного в неделю, при этом готовить его нужно всмятку или добавлять в омлет. В качестве вторых блюд также остаются запеченные или отварные овощи (кабачки, патиссоны, брокколи и цветная капуста, тыква), с добавлением постного мяса или рыбы. В качестве десерта можно употреблять творожную запеканку, запеченные фрукты, мармелад или пастилу. Хлеб все еще употребляется в ограниченном количестве - не более 300 грамм. Ограничивается употребление масла - не более 10 грамм и сахара - не более 30 грамм в день.

Диета после холецистэктомии разрешает употребление рыбы, но не в большом количестве. Не чаще одного раза в неделю. Выбирайте нежирные сорта, например треску или окуня. Все блюда должны быть диетическим способом (отваривание, запекание, тушение или приготовление на пару).

Зачем необходимо соблюдение правильного питания после операции?

Основная проблема для организма в послеоперационный период - это подстроиться под новый образ жизни. С помощью диеты нужно максимально постараться избежать застаивания желчи в протоках. В противном случае могут начаться осложнения, такие как образование камней или развитие воспалительного процесса.

После проведения холецистэктомиизначительно снижается процесс выработки ферментов, способствующих расщеплению пищи, особенно жирной. Именно по этой причине пациенту предписывается щадящая диета (и дробное питание, причем желательно есть примерно в одно и то же время. Это способствует снижению нагрузки на пищеварительную систему и выбросу желчи сразу в кишечник.

Употребление жирной и жареной еды полностью исключается. Однако это касается только вредных насыщенных жиров. Определенное количество данных элементов жизненно необходимо организму, ведь жиры участвуют в обменных процессах. К тому же разрешается включение в меню растительных жиров, которые известны своими полезными свойствами.

Одной из особенностей является включение в рацион продуктов, содержащих достаточное количество пищевых волокон. Это могут быть рис, хлеб из ржаной муки и другие. Это связано с проблемой, которая возникает у большинства пациентов, перенесших данную операцию. Диарея может мучить человека как непродолжительный период, так может и остаться с ним на несколько лет. При обнаружении данного симптома лучше всего свести к минимуму употребление молочных продуктов и кофеина (чай, кофе).

Правильное составление меню

Несмотря на наличие общих предписаний и рекомендаций врача, не забывайте прислушиваться к сигналам вашего организма. Те или иные продукты могут по-разному переноситься. Например, часто неприятные симптомы и болевые ощущения могут быть связаны с употреблением фруктов, овощей или молочных продуктов. Не забывайте о наличии аллергических реакций. Только учитывая все особенности своего организма, его реакций и диетических предписаний, вам удастся подобрать правильное меню. Восстановительный период после холецистэктомии достаточно продолжителен, а правильно составленное меню может остаться с вами на всю жизнь, ведь диеты придется придерживаться постоянно.

Что едят после удаления желчного пузыря?

Несмотря на значительные ограничения в питании, меню человека, перенесшего холецистэктомию, должно содержать все необходимые элементы и минералы. Не всегда это легко удается, поэтому зачастую пациентам прописывается периодический прием витаминсодержащих препаратов.

Суточное количество калорий, поступающее в организм, должно быть не менее 3000, при этом из них:

• 100 грамм белка;
• 100 грамм жиров;
• 400-500 грамм углеводов;
• 5 грамм соли.

Определенные группы продуктов

Особое внимание стоит уделить таким продуктам, как:

• Хлеб. Выбирайте сорта, приготовленные из ржаной сеянной или обдирной муки, при этом хлеб должен быть не свежеприготовленным, а вчерашней выпечки. Черные сорта из употребления исключаются, поскольку они тяжело перевариваются и усваиваются. Суточная норма потребления мучных изделий не должна превышать 150 грамм.
• Отруби. Употребление отрубей поможет организму справляться с нагрузкой и снизит вероятность образования камней.
• Выпечка. Сдобная продукция не исключается полностью, однако ее употребление должно быть сведено к минимуму. Разрешается не чаще двух раз в неделю включать в рацион булочки, пирожки или ватрушки без масла. Разрешается есть: сухари, сухое печенье. Полностью под запрет попадают изделия с десертным маслом (торты, пирожные).
• Молочные продукты. Отдавайте предпочтение обезжиренным продуктам. Полезным будет добавление в чай или кофе небольшого количества свежего молока. Каши нельзя готовить полностью на молоке, его используют в небольшом количестве. Перед сном врачи рекомендуют выпивать стакан обезжиренного кефира.
• Вода. Необходимое для ежедневного употребления количество воды для здоровых людей составляет 2 литра. Для человека, перенесшего холецистэктомию, это количество может составлять от 1,5 до 2 литров, причем в эту цифру включается любой вид жидкости, в том числе компоты, чай и другие.

Особенности приготовления пищи

После проведения операции даже способы приготовления пищи должны быть изменены. Продукты теперь тщательно обрабатываются и готовятся до совсем мягкого состояния. Исключается любая дополнительная нагрузка на пищеварительную систему. Лучше отдавать предпочтение приготовлению на пару, при этом употребление масла должно быть сведено к минимуму.

Если назначена диета после холецистэктомии, рецепты на день могут быть следующими:

• 1 прием пищи: творожная запеканка (140 г), овсяная каша (150 г), чашка чая.
• 2 прием пищи: несладкий йогурт (150 г), запеченное яблоко (100 г), чашка компота из сухофруктов.
• 3 прием пищи: суп из овощей и курицы (200 г), рисовая каша (100 г), паровая куриная котлета (80 г), кисель.
• 4 прием пищи: сухари (100 г), компот из сухофруктов.
• 5 прием пищи: тефтели с рисом (200 г), кабачковое пюре (100 г), чай с молоком.
• 6 прием пищи: стакан кефира.

Запрещенные продукты после операции

Некоторые продукты попадают под запрет после проведения холецистэктомии:

• газированные напитки;
• алкогольные напитки и какао;
• жареное, жирное;
• острое и пересоленное;
• жирные сорта мяса (свинина, баранина, гусь);
• торты и пирожные;
• колбасы;
• лук, чеснок, щавель;
• слишком горячая или холодная пища;
• кислые продукты.

Данные продукты будут способствовать выработке большого количества желчи и увеличению ее вязкости, а подобные процессы крайне сложны для организма после удаления желчного пузыря.

Спустя время

Спустя некоторое время человек привыкает к определенным ограничения в меню. Рацион его постепенно расширяется. Диета после холецистэктомии спустя 2 года уже будет включать большинство привычных продуктов, но в ограниченном количестве.