Что можно есть ребенку в 4 месяца. Что надо знать родителям о четырёхмесячном ребёнке? у ребенка шумы в сердце

В дополнение к одному из кормлений. В питание ребенка в 4 -х месячном возрасте уже можно добавлять фруктовую мякоть и овощной суп. Переходить на эти продукты следует постепенно, учитывая вкус ребенка и его восприятие новых блюд.

Родители не должны удивляться, что мы придаем такое большое значение вкусам и индивидуальным реакциям младенца. Это делается не случайно. Таким образом выполняется важные воспитательные задачи: бережное отношение к личности каждого ребенка. Это не значит, что надо удовлетворять все его желания или предлагать новую пищу со страхом и сомнениями.

Соблюдение правил

У матери должен быть соответствующий запас терпения, когда она вводит что-то новенькое в питание или в жизнь ребенка. Слепое соблюдение правил, принуждение ребенка в подавляющем большинстве случаев приводит к расстройству аппетита в и расстройству всего поведения у старших детей. Поэтому, когда ребенок отказывается от определенного фруктового или овощного пюре, не следует его кормить насильно. Надо считаться с тем, что при вполне нормальном аппетите обязательно один продукт будет нравиться малышу больше, а второй ему вовсе не будет нравится. Если ребенку дают возможность «выбирать», то есть проявлять свои вкусы, то можно быть уверенным, что когда он вырастет, у него будет В грудном возрасте благодаря питанию проявляются черты будущей личности.

Переход на 5-разовое питание у детей, которых еще кормят 6 раз в сутки, может произойти само собой: ребенок просто не просыпается для последнего кормления. Детей которых , достаточно изменить рацион — увеличить перерыв между кормлениями на полчаса-час и давать им есть не через 3 часа, а через 3.30-4.

Как приспособить растущими потребностями младенца? До тех пор, пока ребенок доволен, не нужно ничего делать. Тот же режим питания матери, и сама техника кормления ребенка вполне обеспечат бесперебойное поступление нужного количества молока. Если ребенок, сосет материнскую грудь, надо переводить на 5-разовое кормление постепенно, не ускоряя этот процесс. То, что ребенок систематически сосет грудь, и является лучшим стимулом для регулирования работы молочных желез. Когда мать начинает подкармливать младенца овощным супом, ее молоко все равно остается необходимым для ребенка. Овощные супы имеют низкую калорийность, а дополнительное сосания груди устраняет этот недостаток.

Для ребенка, которого кормят грудью, фруктовые соки и пюре не так уж крайне необходимы, как для того, который принимает . Материнское молоко универсальное, оно дает малышу все, что требует его организм. Поэтому, пока ваш ребенок хорошо сосет и набирает вес, ничего в его питании не стоит менять. Суточный рацион остается прежним относительно веса тела (около 150 мл на 1 кг).

Когда можно отлучать ребенка от груди?

Ценность кормления грудью заключается не только в том, чтобы накормить ребенка, но и в том удовольствии, которое оно дает матери и ребенку.

Определенных сроков отлучение младенца от груди нет. Только серьезные причины могут толкнуть мать на такой шаг. Когда-то младенцев кормили грудью минимум 1 год. Всемирная Организация Здравоохранения и авторитетные педиатры рекомендуют делать это как можно дольше, поскольку материнское молоко-единственное средство для нормального развития и предотвращения заболеваний детей в семьях.

Кормление грудью — залог того, что ребенок вырастет здоровым и гармонично развитым. Раннее отлучение от матери может быть опасным для них обоих, особенно в том случае, когда мать не знает правил рационального питания маленького ребенка и не может приобрести необходимых для этого продуктов.

В пользу того, чтобы матери старались позже переводить своих детей на искусственное вскармливание, говорят и такие соображения: если ребенок развивается хорошо, а мать имеет возможность кормить его в том режиме, к которому они оба привыкли.

Желательно, в питании ребенка в 4 месяца чтобы каждая мать давала грудь минимум 3 месяца, а если можно, то 6-9 месяцев. Для детей, которые хорошо развиваются, можно сохранить кормления грудью до 1 года.
Рекомендуется отлучать от груди постепенно, в течение нескольких недель, тогда мать легче переносит отлучение, а ребенок мало-помалу привыкает к бутылочке. Благодаря этой осторожности можно избежать расстройств пищеварительной системы ребенка (рвота, беспокойство, исчезновение аппетита, поносы).

Как разнообразить пищу

Вместе с молоком где-то между 3 и 4 месяцами ребенку можно вводить в пищу плотные (густые) блюда, ведь на это время он уже способен переваривать и другие продукты. Новая пища даст младенцу витамины, минеральные соли и целлюлозу, а благодаря своей плотности она бесспорно «сытнее». Кроме этого, малыш привыкает есть с ложечки. Для ребенка, которого кормят грудью, пищу следует разнообразить только после 4-го месяца. До того ему дают только фруктовый сок.

Первое кормление густым блюдом вносит в жизнь и матери и ребенка существенные изменения. Новое блюдо надо давать медленно и терпеливо. Ребенку нужно помогать, пока он привыкнет к вкусу и консистенции нового продукта. Не сразу, а постепенно младенец приучается есть пищу от кончика языка к горлу, жевать ребенок еще не умеет, ведь до сих пор он только сосал, так и теперь он «работает» языком, как во время сосания.

Случается, ребенок теряет терпение, начинает плакать, но мать не должна смущаться. Матери следует знать, что вначале ребенок почти все выбрасывает изо рта, пока научится есть по новому. Если мать будет терпеливо снова и снова кормить малыша, ему в конце концов удастся что-то задержать во рту и проглотить. Когда ребенок очень нервничает и попытки накормить его новым блюдом не увенчались успехом, нужно на время отказаться от этого. Но через несколько дней начать все снова. Мать не должна терять смелости, терпения и надежды!

Плотность первого прикорма

Плотность первого пищевого продукта должна соответствовать зрелости ребенка, его возраста и умения жевать и глотать. Начинают прикорм с малой плотности, постепенно уплотняя блюдо. Например тертое яблоко сначала разводят соком, при необходимости яблоко подслащивают сахарным сиропом. Новое блюдо дают сначала как приложение к кормлению молоком, но предлагают его младенцу перед кормлением (при этом пользуются пластмассовой или металлической ложечкой с закругленным концом).

Когда ребенок научился глотать, желательно, чтобы новое блюдо он потреблял охотно. Поэтому мы считаем, что самым лучшим вариантом для этого есть тертое или печеное в духовке яблоко. Начинают с одной ложечки, постепенно увеличивая порцию в течение нескольких дней до 6-8 ложечек (ЗО-40 г). Впоследствии к яблоку добавляют толченые сухари из белого хлеба (или бисквиты), распаренные в чае или молоке, — особенно важна такая добавка для худых детей, которые плохо развиваются.

Употреблять надо только доброкачественные фрукты (лучше сорт Джонатан), спелые, не очень кислые и с меньшей емкостью целлюлозы. Если в продаже есть бананы, их тоже хорошо использовать для прикормки. Мы повторяем, что для детей, которые развиваются медленнее, фрукты могут быть только дополнением к кормлению молоком.

Здоровым детям, которые, однако, имеют склонность к запорам, можно давать пюре из овсяных хлопьев с фруктами. Можно использовать спелые бананы (с желтой кожурой); банановую мякоть разминают вилкой, пока она не станет однородной пастой. Чтобы она была не такая густая, подливают немного любого растительного чая (тминовый или анисовый)..

Какие фрукты и овощи следует давать ребенку и в каком виде?

В зависимости от времени года и от того, насколько сформированы пищеварительные органы, ребенку можно давать: яблоки, морковь, персики, абрикосы (осторожно), малину, чернику, смородину, землянику. Миксер или соковыжималка намного облегчают работу матери, если же их нет, то фрукты мелко секут и перетирают через сито, кроме яблок, которые трут на терке.

Когда начинают прикорм, первый раз дают одну ложечку (так делают каждый раз, когда вводят в меню ребенка новый фрукт или овощ). Дают его в течение 4 — 6 дней. Выяснив за этот срок, хорошо ли ребенок переносит новое блюдо, можно кормить этим фруктом попеременно с другими, к которым ребенок уже привык. У многих детей все фрукты и овощи, кроме яблок, моркови и бананов, вызывают смягчения стула кишечника.

Можно пользоваться фруктовыми консервами? Специально изготовленные фруктовые пюре очень удобные для потребления, но они не всегда бывают в продаже. их можна давать ребенку не боясь. На этикетках обязательно должны быть пометки: Для младенцев и обусловлен возраст, с которого можно их давать. С-4-месячного возраста можно кормить морковным, яблочным и банановым пюре.

Фрукты, которые нельзя давать младенцу. Не рекомендуем кормить маленьких детей сливами и черешней, они вызывают боль в животе и понос. Осторожно надо давать груши, виноград (расстройства кишечника), клубника (аллергические высыпания).

Как давать овощи

Если младенец воспринимает и хорошо переваривает фрукты (сок плюс тертое яблоко; сок плюс тертое яблоко плюс толченые бисквиты или сухари), то в его режим питания начинают добавлять овощной суп. Детям с заметной склонностью к запорам или ожирению овощной супчик дают как можно раньше. Готовят его так: сначала кладут в кастрюлю морковь и варят ее полтора-два часа (можно еще положить маленький пучек петрушки или сельдерея).

Морковь хорошо воспринимает любой ребенок, ведь этот овощ содержит пектины, защищающие от поносов, много минеральных солей и витаминов). Для приготовления супа берут 4-5 морковок средней величины, 1 пучек петрушки, тщательно моют и чистят. Заливают 1 литром воды и варят, пока овощи становятся совсем мягкие. После этого морковь протирают через густое сито. На 150 мл овощного отвара кладут 10 ложечек протертой моркови (50 г) и еще раз кипятят (5 минут). Некоторые дети любят, чтобы супчик был подслащенный.

Через 2-3 недели, если ребенок не набирает вес, к супу добавляют 5-10 г сливочного масла или 15-20 г молочной шкурки (из молока, сваренного для взрослых). Овощной суп можно обогатить и манной крупой (1 чайная ложечка на 100 мл жидкости).

Другие овощи в прикорм

Впоследствии к овощному супу добавляют еще и другие овощи: картофель, кабачки, помидоры, лук, зеленый горошек, зелень петрушки. Сварив овощи, их протирают через сито, доводят отвар до нужной густоты и кипятят не более 5 минут. До 4-5-месячного возраста рекомендуется, чтобы в супе было больше моркови для старшего ребенка можно уже готовить картофельное пюре (младенцы его едят заметно охотнее, чем другие овощи).

Чтобы блюдо было вкуснее и питательнее, к овощам добавляют свежее сливочное масло и молоко или молочную шкурку. На 100 мл жидкости (овощного отвара) берут: 2 части моркови плюс 1 часть картофеля плюс 5-10 г масла. Между 3 и 4 месяцем, кроме овощного супчика, дают еще и молока (прикладывают к груди или вскармливают 100-150 мл молочного препарата, который ребенок получает во время других кормлений). Таким образом предотвращают недоеданию.

Многие младенцы отказываются от овощного супа, и матерям тоже хочется не тратить времени на эти блюда, которые ее ребенок принимает так неохотно. Но мы советуем повторно давать овощи, чтобы в конце концов приучить ребенка к этой пище, потому детский организм непременно нуждается в веществах, содержащих овощи. Если младенец категорически не хочет есть овощного супа, нужно переждать 6-7 дней и начинать снова: на первый раз готовят морковное пюре, приправленное лимонным соком или щепоткой сахара. Немало детей лучше едят морковное пюре, если его разводят овощным отваром (1 часть пюре плюс 1 часть жидкости) и дают сосать через соску с большим отверстием.

Когда ребенок привыкнет есть овощные пюре, супы становятся насыщенными и полезными, но не стоит заставлять младенца есть смеси, которые ему не нравятся. Мы считаем, что супчик следует готовить из нескольких видов овощей, но протирать через сито только один (картофель или морковь). Так испытывается восприимчивость пищеварительных органов ребенка к определенным овощам. Главная цель применения овощных супов — по возможности быстрый переход от супа до пюре, — ведь именно это блюдо покрывает пищевые потребности ребенка старшего грудного возраста.

Овощные консервы

Последние годы у нас в продаже появляются препараты овощного порошка, иногда в смеси с фруктовым (яблоки, бананы, персики) или с мукой (пшеничной, рисовой). Эти порошки высыпают в молоко и варят несколько минут. Но куда чаще бывают в продаже овощные пюре в бутылочках, специально для младенцев. Кормить ими очень просто — нужно только подогреть перед употреблением. Бутылочку открывают и ставят в кастрюлю с горячей водой, еда маленького ребенка всегда должна быть подогретой.

Питание ребенка в 4 месяца очень разнообразно: один ребенок съедает всю порцию за один раз (150 г), другой едва выест половину. Иногда и сам ребенок по-разному воспринимает ту же пищу в разные дни. Наконец у каждого ребенка свой вкус: одно блюдо он ест охотно, второе — без особого желания, а от третьего может отказаться вообще. Если родители учитывают то, какую пищу ребенок предпочитает, то он всегда будет есть с удовольствием, если же его заставляют есть то, чего он не любит, то он начнет отказываться от всего.

Опорожнения кишечника

На четвертом месяце жизни у ребенка ежедневно бывает 1-4 опорожнения кишечника. В связи с изменениями в питании калл содержит остатки овощей. Однако это вовсе не означает, что ребенок плохо их воспринимает. Опорожнение кишечника не происходит в какие-то определенные часы.

Обсуждение вопросов детского питания:

К 4 месяцам рожок получает общее признание. Большинство детей, сосущих грудь, время от времени принимается за бутылочку. Если у Вас есть возможность, конечно же, продолжайте кормить, начиная, при этом, постепенно вводить в рацион Вашего ребенка твердую пищу, например, протертую фруктовую смесь в полдник.

Существует мнение, что, начиная с этого периода, Ваше молоко постепенно теряет свои питательные качества, обедняется. Это не является общим правилом, и в значительной мере зависит от Вашего питания, здоровья и ритма жизни, В любом случае, будучи дополнено некоторыми другими источниками питательных веществ, материнское молоко остается самой сбалансированной пищей для ребенка. Важно, однако, также учитывать, что чем позднее Вы приступите к отнятию от груди, тем тяжелее это может оказаться с психологической точки зрения для вас обоих.

Если Вы даете рожок

Если у Вас есть возможность, используйте детское молоко второй возрастной ступени, обогащенное железом.

В возрасте 4-5 месяцев можно начинать переходить к четырем приемам пищи в день совсем как у больших! Вот приблизительный суточный рацион ребенка в этот период:

Кормление грудью или ~8О-24О мл молока (6-8 мер порошка) +50 мл свежеприготовленного фруктового сока.

Уже начиная с четырех месячного возраста, начинайте добавлять в бутылочку с молоком немного овощного пюре. Постепенно уменьшайте количество воды и молока, увеличивая долю овощей. Для этих целей потребуется приспособить соску, используя модель с регулируемым выходом или просто увеличив размер дырочки. Начиная с шестимесячного возраста можно вводить в рацион мясо, избегая жирных сортов, таких, как свинина или баранина, и отдавая предпочтение говядине и птице.

Особого упоминания заслуживает рыба, богатая витамином Е, столь важным для роста и развития ребенка. Осторожно, мелкие косточки!

Превосходным продуктом является говяжья печень, богатая витаминами и, особенно, железом. Следует, однако, соблюдать крайнюю осторожность в отношении ее качества и свежести и покупать ее только в местах, где гарантирован строгий ветеринарный и гигиенический контроль.

Какие овощи и как их готовить?

Дайте Вашему ребенку возможность открыть новые вкусовые ощущения и разнообразьте удовольствия, предлагая ему в разные дни морковь, шпинат, репу, всякий раз заправленные небольшой картофелиной. Дождитесь одного года, прежде чем давать ему капусту Свежие овощи не должны храниться несколько дней. Для того чтобы они сохранили максимум витаминов, лучше всего готовить их на пару или в микроволновой печи. Если Вы их варите, то объем воды должен быть минимальным и, прежде чем опускать овощи, ее следует довести до кипения. Богатый витаминами овощной отвар может служить прекрасной основой для супов (кроме отваров зеленых овощей). Если Вы готовите мороженые овощи, прочтите и соблюдайте инструкцию по приготовлению, при этом никогда не замораживайте снова единожды размороженные продукты.

Часто мороженые овощи содержат больше витаминов, чем свежие, хранившиеся дома в течение нескольких дней. Никогда не добавляйте соль, лишь чуточку сливочного масла.

В ПОЛДНИК

Протертые фрукты, если возможно, из ложки. Основной принцип - разнообразие. Отдавайте предпочтение легко усвояемым фруктам: яблокам, грушам, персикам, киви, бананам, Выбирайте самые спелые плоды, они легче перевариваются. Не стоит давать клубнику, так как она часто вызывает аллергические реакции. Снимаемая кожура должна быть максимально тонкой, так как именно под ней находятся основные витамины. Возьмите 1/2 банана и 1/2 очищенного яблока, добавьте к ним сок 1/2 апельсина или грейпфрута (последний предпочтителен, ибо реже вызывает аллергию). Если Вы хотите сделать смесь более густой, добавьте пару печений. Для ребенка с избыточным весом можно заменить печенье нежирным творогом.

Кормление грудью, или искусственное молоко в том же объеме, что и утром. Начиная с 6-го месяца, Вы можетё добавлять к утреннему и вечернему молоку (разумеется, если речь идет об искусственном молоке) от 4 до 6 чайных ложек детской смеси, состоящей из различных измельченных круп: пшеничной, рисовой, ржаной, овсяной, гречневой и т. д. Традиционно российским блюдом является каша, питательные качества которой отлично отвечают и потребностям ребенка. Как следует протерев ее, Вы можете также добавлять несколько ложек к утренней и вечерней порции молока. Не забывайте лишь о том, что крупы, содержащие клейковину, не следует давать детям до 6 месяцев.

С КАКОГО ВОЗРАСТА МОЖНО ДАВАТЬ ЯЙЦО?

В 6 месяцев можно начинать давать ребенку исключительно яичный желток, богатый белками, жирами и железом. Дождитесь одного года, чтобы давать ему белок, часто являющийся причиной особого вида аллергии.

В СЛУЧАЕ ЗАПОРОВ

Овощи и фрукты, сырые или вареные, являются естественными средствами, идеально подходящими для восстановления кишечного транзита.

В СЛУЧАЕ ЛЕГКОЙ ДИАРЕИ

Избегайте фруктовых соков. Раздавите очень спелый банан и смешайте его с тертым яблоком, предварительно оставленным на воздухе и имеющим коричневатый оттенок. Превосходными закрепляющими средствами являются также морковное пюре и рис в любых его формах.

ЕСТЬ ИЗ ЛОЖКИ, КАК ВЗРОСЛЫЕ

Ложечку за маму, ложечку за папу. Мы мешкаем, глотаем нехотя. Разные дети поразному реагируют на ложку. Вооружитесь терпением и будьте уступчивыми, чтобы полдник не превратился в рукопашную. Если после нескольких попыток Вы продолжаете натыкаться на категорический отказ, вернитесь на некоторое время к рожку.

Эти незаменимые баночки

Начиная с 4-х месяцев, баночки с детским питанием представляют собой идеальный вариант для занятых или не очень-то пристрастных к кухне мам.

Прежде всего, это диетические изделия, не содержащие ни искусственных красителей, ни консервантов. Входящие в их состав пищевые ингредиенты точно дозированы в соответствии с потребностями ребенка. Детское питание представлено широким ассортиментом самых разнообразных смесей, изготовленных из продуктов гарантированного качества. Кто из нас, взрослых, устоят перед искушением отведать душистого пюре из яблок и красной смородины! По способу приготовления смеси варьируются от полностью гомогенизированных пюре до Настоящих блюд "кусочками" - Найдется чем полакомиться в любом возрасте.

СПОСОБ УПОТРЕБЛЕНИЯ

Проверьте указанные на этикетке срок годности и возрастную ступень, для которой предназначена смесь. Не открывавшиеся баночки могут храниться в шкафу при комнатной температуре. Открытые баночки следует держать в холодильнике не более 48 часов. При покупке смеси проверьте крышку на баночке: она должна быть совершенно плоской и не издавать никакого шума при надавливании. Дома при открывании крышки Вы должны услышать щелчок. Он служит гарантией того, что баночка никогда не открывалась. Не добавляйте ни соли, ни сахара. Подогревайте баночку без крышки в водяной бане или в микроволновой печи. Никогда не разогревайте заново баночку, которая уже подогревалась.

Крепкий сон - залог гармоничного развития

В этом возрасте ребенок спит в среднем 8-10 часов ночью и 4-5 часов, в два-три приема, днем.

Не прерывайте его дневной сон и не исключайте его из режима под предлогом, что он будет лучше спать ночью. Слишком переутомившийся ребенок становится раздражительным и спит беспокойно.

Введите в дневную программу ритуалы, которые помогут ребенку понять, что между ночью и сном имеется тесная связь. Купайте его, предпочтительно, вечером, ибо купание хорошо успокаивает перед сном. Старайтесь также соблюдать режим питания, прогулок, игр и дневного сна. Ребенок очень быстро усваивает определенные привычки и отлично понимает, чего от него ждут.

Даже если Вы регулярно обнаруживаете его в постели в положении, которое кажется Вам неудобным, съежившимся в уголке кроватки или уткнувшимся головой в ее перила, не меняйте его. Приникая к стенке кровати, ребенок пытается вновь обрести ту защищенность и комфорт, которыми он когда-то наслаждался в материнской утробе. Сон в центре кровати может дезориентировать его.

Очень часто в этот период ребенок пробуждается ночью в определенный час, чаще всего во второй половине ночи. Причиной тому может быть голод, а может быть и то, что ему слишком жарко или холодно, или требуется сухая пеленка - и вот посреди ночи раздается плач... Развитие событий в значительной мере зависит от Вашего отношения.

Принципиальные родители дадут ребенку покричать, беспокойные - ринутся к кроватке при малейшем крике. Здравый смысл подсказывает, что в такой ситуации не стоит бросаться к ребенку в первые ЗО секунд, но и ни в коем случае не следует позволять ему исходить криком в течение ЗО минут. При этом, если ребенку по-прежнему требуется ночной "перекус" - продолжайте давать ему грудь или рожок. ВЫ увидите, что в одни прекрасный момент потребность в ночном питании отпадет естественным образом. Очень часто для того, чтобы заснуть ему нужно всего лишь отыскать свою пустышку или любимого плюшевого мишку. Не забывайте об этих аксессуарах, когда кладете его спать.

Введение прикорма в 4 месяца ребенку на грудном вскармливании начинают в редких случаях. Это, прежде всего, негативно влияет на процесс лактации. Грудное молоко содержит антитела и ферменты, которые обеспечивают нормальную работу иммунной и пищеварительной систем малыша. Поэтому кормить его грудью нужно как можно дольше. Основными показаниями к введению прикорма в этом возрасте является состояние здоровья ребенка (анемия, недостаток веса). Маме важно знать, какие продукты можно давать, а какие следует отложить на более поздний срок. Если правильно организовать режим питания, то можно избежать многих проблем.

Если перед мамой встал вопрос, с чего правильно начинать прикорм , следует в первую очередь обратиться к специалисту. ВОЗ рекомендует начинать прикорм детям на грудном вскармливании с фруктовых соков и пюре. Они быстрее усваиваются организмом и помогут восполнить недостаток витаминно-минерального комплекса. Докорм белковыми продуктами тяжело воспринимается микрофлорой кишечника ребенка.

Продукты, которыми можно кормить ребенка в 4 месяца.

Безопасным для организма ребенка считается докорм овощным пюре. Введение овощей в питание обеспечит нормальную работу кишечника из-за большого содержания клетчатки.

Его можно приготовить из цветной капусты, брокколи, кабачка, моркови или тыквы. Они в редких случаях вызывают аллергию. Перед тем как приготовить блюдо, овощ тщательно моется, обдается кипятком, очищается от семян и кожуры. Варить овощи нужно в воде до размягчения. После этого нужно с помощью блендера довести их до пюреобразного состояния. Можно добавить бульон, в котором варились овощи, грудное молоко или смесь.

Каши быстрее принимаются ребенком, они слаще и питательнее. Вводить в питание каши нужно с осторожностью, начиная с безглютеновых.

Злак тщательно промывается, подсушивается и перемалывается в кофемолке. И только после этого варится на воде. В готовое блюдо можно добавить капельку сливочного масла.

Таблица начала введения прикорма ребенку 4 месяцев выглядит следующим образом.

Возраст, мес.	4	5	6	7	8	9-12
Новые продукты и блюда	4	5	6	7	8	9-12
Соки натуральные из фруктов, мл	45	55	65	75	85	90
Пюре из фруктов, мл	45	55	65	75	85	90
Творог, г		25	35	45	45	55
Желток, шт.			1/4	1/2	1/2	1/2
Пюре из овощей, г		160	160	170	180	200
Каши, г		90	160	160	170	200
Мясо, г				30	55	65
Рыба, г					30	60
Кефир, мл				180	200	400
Печенье, сухари, г			5	10	10	15
Масло растительное, г	2	3	3	4	5	6
Масло сливочное, г		3	4	4	5	6

Если у мамы просто не хватает молока, можно перейти на смешанное вскармливание, докармливая ребенка адаптированной смесью, и ближе к 5 месяцам начать прикорм.

Раннее введение прикорма (раньше 4 месяцев) приводит к тому, что грудного молока станет вырабатываться меньше. Питание не будет достаточно обогащено теми веществами, которые есть в мамином молоке. Кроме того, кишечник не готов к приему новой пищи, возрастает риск развития аллергии и заболеваний пищеварительного тракта.

Примерная схема ввода в меню овощного блюда ребенку на грудном вскармливании на примере кабачка.

1-й день – ½ чайной ложки;
2-й день – 1 чайная ложка (5 г);
3-й день – 10 г;
4-й день – 25 г;
5-й день – 50 г;
6-й день – 90-100 г;
7-й день – 120 г (максимум 150 г).

Введение в питание нового овоща, например, цветной капусты, будет совпадать с 8-м днем. Схема прикорма в этом случае будет выглядеть так.

8-й день – 1 чайная ложка пюре из цветной капусты и 110 г пюре из кабачка;
9-й день – 2 чайные ложки капусты и 110 г кабачка;
10-й день – 20 г цветной капусты и 100 г кабачка;
11-й день – 40 г капусты и 80 г кабачка и т. д.

Таким образом, количество кабачка уменьшается к 14-му дню, а объем цветной капусты должен быть равен 120 г.

Нельзя отодвигать грудное кормление на второй план. Новую пищу нужно воспринимать как дополнение к основному источнику питания.

Правила введения продуктов

Прежде чем начать первый прикорм в 4 месяца, нужно убедиться в его необходимости, а также в готовности самого малыша получать новую пищу. Считается, что прикорм можно вводить в следующих случаях:

ребенку исполнилось 4 месяца;
вес с момента рождения увеличился вдвое;
при поднесении пищи ко рту малыш не выталкивает ее;
ребенок уверенно держит спинку, может сидеть с опорой;

остается голодным при кормлении рекомендованной порцией смеси или грудного молока;
удерживает предметы в руке;
у ребенка появляется интерес к тому, что лежит у взрослых в тарелке.

На момент введения прикорма грудничок должен чувствовать себя хорошо. Нельзя вводить прикорм , если ребенок болеет или ему сделали прививку.
Если у малыша появилась реакция на докорм в виде сыпи, поноса, рвоты, то ввод прикорма следует временно прекратить.
Нельзя вводить молоко до года. Его можно заменить любой кисломолочной продукцией. Ближе к году можно варить каши на пастеризованном молоке наполовину с водой.
Пища должна быть приготовлена без добавления специй, соли и сахара. Ее консистенция должна быть приближена к грудному молоку.
Давать прикорм нужно с ложечки. Именно так быстрее и лучше формируется глотательный рефлекс.
Кормить новым продуктом следует до прикладывания к груди.

Малыш 4 месяцев труднее привыкает к новым блюдам, любой докорм он сравнивает с грудным молоком.

Поэтому схема введения фруктового сока может выглядеть приблизительно так: в первый раз достаточно одной капли сока, второй день – 2-3 капли.

Вкус становится знакомым для ребенка постепенно, и меньше вероятности, что он вытолкнет пищу. Если ребенок не привык, то еще пару дней можно давать по 2-3 капли, а затем – по целой чайной ложке.

Позже, ближе к 6 месяцам, новый продукт можно «прятать» в уже полюбившемся блюде. Например, куриный желток мелко измельчается и смешивается с грудным молоком или смесью. Постепенно количество желтка становится больше, чем молока.

Таблица примерного меню ребенка в 4 месяца.

Время суток, час	6	10	14	18	22
Возраст, мес.
4	Грудное молоко –180–200 мл	Грудное молоко –160 мл, сок – 20 мл	Пюре из овощей – 120 г, грудное молоко – 60 мл, сок – 20 мл	Грудное молоко – 160 мл, пюре из знакомых фруктов – 40 г	Мамино молоко – 180–200 мл
5		Каша – 140 г, пюре из фруктов – 60 г	Пюре из овощей – 140 г, грудное молоко – 60 мл	Грудное молоко – 120 мл, творог – 30 г, сок 50 мл
6		Каша – 150 г, сок – 30 мл, желток – ¼ шт.	Овощное (130 г) и мясное (40 г) пюре, сок из фруктов – 30 мл	Грудное молоко – 140 мл, творог – 30 г, пюре из фруктов – 30 г

Таблица наглядно показывает, что питание осуществляется 5 раз в день. В это время почти все малыши просыпаются ночью для кормления, особенно дети на грудном вскармливании.

Очень часто введение прикорма в 4 месяца при грудном вскармливании ребенка сопровождается нежелательными реакциями:

нарушается работа желудочно-кишечного тракта;
частые, обильные срыгивания;
колики, вздутие и повышенное образование газов в животе;
расстройства стула (понос или запор);
проблемы с иммунитетом приводят к частым простудным заболеваниям;
развивается склонность к аллергическим реакциям;
неправильное кормление может привести к тому, что ребенок может легко подавиться;
прикорм может ослабить аппетит ребенка.

Поэтому, прежде чем кормить ребенка новым продуктом, нужно проконсультироваться с врачом. Если есть необходимость давать дополнительное питание, то он поможет определиться, с чего начинать и как правильно это делать.

Вводить продукт нужно медленно, внимательно следя за состоянием и поведением малыша.

Докорм ребенка 4 месяцев нужно осуществлять с особой осторожностью. Если мама правильно распланирует рацион, включит в него разрешенные продукты и объем пищи, то можно избежать многих нежелательных реакций со стороны организма ребенка.

Вводить прикорм в 4 месяца можно, но только строго соблюдая правила. Маме нужно знать, с чего начинать и в каком объеме давать новую пищу ребенку.

Четырехмесячный малыш уже прошел период адаптации к окружающей среде. У него наступает переломный момент, когда все системы организма начинают интенсивно развиваться. Движения малыша становятся все увереннее, проявляется индивидуальность, появляются собственные привычки. Малыш начинает активно познавать мир вокруг него.

Физиологические показатели 4-х месячного ребенка

К этому возрасту кроха должен иметь следующие показатели:

За месяц малыши должны прибавить в весе до 700 грамм, и подрасти на 2-2,5 см. К 4 месяцам малыш проявляет все большую активность, и уже демонстрирует свои навыки.

Физиологические показатели крохи на пятом месяце жизни активно развиваются:

Зрение	Ребенок различает как предметы, так и их цвет, может долго рассматривать заинтересовавшую его игрушку. У малыша появляются задатки зрительной памяти. Он переводит взгляд с одного предмета на другой, к началу 5 месяца различает плоские и объемные предметы.
Слух	Слуховой аппарат практически полностью сформирован. При появлении звука малыш поворачивает головку в его сторону. Ребенок вслушивается в обращенную к нему речь, различает интонации. Малыши по-разному реагируют на ритмичные и медленные мелодии. В первом случае они оживляются, а под колыбельную песенку успокаиваются и затихают. На резкие звуки малыш реагирует широким распахиванием глаз.
Первые звуки	К 4 месяцам малыш начинает активно гулить и агукать. Он издает некоторые звуки , к примеру «ма», «ба», «па», которые нетерпеливые родители воспринимают за речь ребенка. Малыш уже умеет смеяться и звонко вскрикивать.
Время бодрствования и сна	Время бодрствования крохи увеличивается. Он незаметно переходит на 3-х разовый дневной сон, все остальное время посвящая познанию окружающего мира. В 4 месяца ребенок должен спокойно спать всю ночь, в крайнем случае, прерывая его на 1-2 кормления.

Нормально развивающийся малыш в 4 месяца обладает достаточным количеством навыков:

Делает попытки повернуться на бочок, спинку и обратно.
При кормлении сам поддерживает ручками мамину грудь.
Лежа на животе , приподнимается на руках и хорошо держит голову.
Понимает , что для того чтобы извлечь звук из погремушки, ее нужно потрясти.
Удерживает предметы в руке до 30 секунд.
Может садиться , когда его слегка тянут за руки.

Нервно-психологическое развитие малыша в четыре месяца

К 4 месяцам у малыша начинается стадия «оживления». Малыш активно пытается устанавливать контакты с окружающим миром, он радуется общению с взрослыми и стремится к нему.

В этом возрасте у малыша активно развивается мозг и нервная система:

У ребенка появляется более эмоциональная реакция на любые события.
Малыш уверенно отличает близких ему людей от посторонних, в первую очередь, выделяя маму.
Кроха активно общается с окружающими посредством звуков и жестов, особенно радуясь, когда видит маленьких детей.
Хотя ребенок еще не проявляет бурную радость при звуках его имени, однако уже реагирует на него, поворачивая головку в сторону говорящего.
Четырехмесячный малыш уже проявляет такие чувства, как удивление, любопытство, огорчение или досаду, хотя эти эмоции пока что мимолетны.
Малыш умеет некоторое время развлекать себя самостоятельно, занимаясь с игрушками.
В 4 месяца у ребенка активно развиваются тактильные ощущения. Это проявляется в том, что все предметы, находящиеся рядом с крохой, он тащит в рот, таким способом изучая окружающий мир. Следите, чтобы игрушки малыша были чистыми.

Питание ребенка в 4 месяца – можно ли вводить прикорм?

Мнения специалистов о том, в каком возрасте нужно вводить прикорм, расходятся.

Одни из них советуют начинать докармливать малыша с 4 месяцев, другие говорят, что при достаточном количестве молока у кормящей женщины, лучше начинать прикорм с 6 месяцев.

Поскольку не все мамы кормят детишек грудью, рассмотрим какие продукты, кроме молочных смесей, можно давать с 4 месяцев. Если малыш нормально набирает вес, то лучше использовать в качестве первого дополнительного питания овощные или фруктовые соки и пюре .

Редко кто из современных мам готовит самостоятельно – выжимает сок или перетирает овощи. Огромный ассортимент питания для маленьких деток на прилавках значительно облегчает жизнь. Для первого прикорма выбирают однокомпонентные составы из цветной капусты, кабачков, тыквы, моркови или яблок.

Если малыш недостаточно набирает вес или у мамы не хватает молока, прикорм начинают с кашки. При этом используют не молочную смесь, которую выпускают как заменитель грудного молока, а именно кашу (овсяную, гречневую или рисовую).

Прикорм вводят, начиная с половины чайной ложки, постепенно увеличивая объем.

Физическое развитие ребенка в 4 месяца – на что способен малыш?

К 4-м месяцам у малыша возрастает потребность в различных движениях. Он усиленно дрыгает ногами и ручками, старается повернуться на бочок, животик и обратно, пытается ползать.

Помочь крохе стать ловким и более крепким можно с помощью несложных занятий:

Учимся самостоятельно переворачиваться	Малыша кладут спиной на ровную плоскость и показывают ему какой-либо яркий предмет , при этом перемещая его вправо, чтобы ребенок потянулся за ним. Пытаясь дотянуться за яркой игрушкой, он повернется на бочок. Вновь заинтересуйте малыша, чтобы он повернулся на животик . Помогите крохе, если у него не сразу все получается. Дайте ему подержать желаемую игрушку, затем проделайте поворот в правую сторону.
Качели	Лежащего на спине ребенка берут за ручки и слегка потягивают на себя , чтобы малыш немного приподнял туловище. Аккуратно верните кроху на место. Такое упражнение способствует укреплению мышц живота и помогает ребенку увидеть, что находится вокруг.
Тянемся за игрушкой	Ребенок должен научиться брать игрушки из разных положений – лежа на спине, животике или на боку. Для этого их кладут на небольшом отдалении, чтобы побудить малыша дотянуться до понравившихся ему вещей. Такие действия укрепляют ручки, спину и мышцы живота, помогают быстрее освоить навыки ползания.
Отрабатываем захватывающие движения	В первое время, когда ребенок делает попытку схватить игрушку , он совершает много лишних движений, так как с первого раза взять ее не получается. Чтобы помочь малышу освоить захват и удержание в руке различных предметов, проделывают несложное упражнение. В руку малыша вкладывают удобные для захвата предметы . После того, как кроха научится крепко держать их в руках, у него аккуратно забирают игрушку и дают снова. После того, как ребенок начнет уверенно доставать и держать развешенные над кроваткой предметы, их немного отодвигают от малыша, вынуждая его дотягиваться до них.
Сжимаем и разжимаем игрушки	Для тренировки пальчиков и кистей рук, покажите малышу, как можно сжать резиновую игрушку . Звук, который она издает, заинтересует кроху, и он с удовольствием повторит действие взрослых.

Как правильно развивать восприятия четырехмесячного месячного малыша

Малыш в 4-х месячном возрасте ведет себя как настоящий первооткрыватель. Его стремление к познанию нового не имеет границ. Задача родителей поддерживать эту тягу и всячески помогать малышу. Для развития восприятия можно использовать множество упражнений.

Вот только несколько из них:

Знакомимся с разными звуками	Покажите малышу звуки , которые издает колокольчик, барабан, металлофон или бубен. Познакомьте ребенка с новой игрушкой, затем покажите, какой звук он издает, и дайте малышу потрогать и поближе познакомиться с источником звука. Что получит: Повторяя процедуру несколько раз, вы закрепите знания ребенка о звучании предмета. Со временем малыш научится соотносить названия вещей с их образом и звучанием.
Изучаем свойства предметов	Возьмите несколько предметов из разных материалов – дерева, пластмассы, металла и резины. Все вещи должны быть небольшого размера и удобно помещаться в детской ручке. Предложите крохе по очереди потрогать игрушки. Что получит: Овладевая ощупывающими действиями, малыш лучше познает мир, у него развиваются тактильные ощущения и мелкая моторика.
Познаем свое тело	В 4-х месячном возрасте малыш интересуется своим телом , с удовольствием разглядывая свои руки и ноги. Возьмите кроху за руку и дотроньтесь пальчиками до его носика. Объясните, как он называется, покажите, где находится нос у вас, дайте малышу его потрогать. Те же действия повторите с другими частями тела. Пусть кроха потрогает свое ушко, ручку или ножку. Что получит: Тактильные действия в совокупности со словами помогает малышу обеспечивать целостность восприятия, объединяя зрительные, тактильные и слуховые ощущения.
Развиваем голосовой репертуар	Малыш с каждым днем произносит все больше различных звуков . Ему нравится лепетать, прислушиваясь к своему голосу. Для развития голосового восприятия и освоения разных звуков чаще говорите с малышом, называйте его по имени, рассказывайте сказки или пойте песенки. Дайте малышу игрушечного мишку, собачку или кошку, объясните, что мишка рычит, собачка лает и т.д. Что получит: Малыш соединит воедино зрительные и слуховые ощущения и научится соотносить предмет с его названием.

Неопытные молодые родители полагают, что в возрасте 4 месяцев кроха мало что понимает, и основное внимание уделяют кормлению и гигиене.

На самом деле, чем больше взрослые общаются с маленьким человечком, тем лучше это скажется на его умственном и эмоциональном . Общайтесь с малышом как можно больше, удовлетворяя его тягу к познанию мира.

Согласно нормам и стандартам ВОЗ (Всемирной Организации Здоровья), вводить в рацион ребенка, находящегося на грудном вскармливании, необходимо не ранее полугода. Если малыш - искусственник, сроки сдвигаются до 4,5–5,5 месяцев. Достаточно часто молодые родители «пробуют» первый прикорм в 4 месяца, но оправдан ли такой шаг? Какие последствия влечет за собой введение взрослой пищи в рацион маленького человечка? Как не навредить ему при этом?

В 4 месяца организм малыша уже начинает крепнуть, развиваются все его системы, в том числе и пищеварительная

Физиология малыша в 4 месяца

Чтобы развеять свои сомнения, начинать ли прикорм ребенка в 4 месяца, родители должны знать, насколько организм их крохи голов к этой стрессовой для него ситуации. В этом возрасте с пищеварительным трактом малыша происходят серьезные изменения:

уже вырабатывается соляная кислота, способная активировать пищеварительные ферменты, которые расщепляют поступившую в желудок пищу;
стенки кишечника уже не так проницаемы, как в 3 месяца, они утолщаются постепенно, и возможность проникновения сквозь них крупных молекул утрачивается;
теряется у ребенка и рефлекс выталкивания твердой и густой пищи;
начинается физиологическая подготовка к правильным жевательным движениям.

С одной стороны, кажется, что маленький организм готов к тому, чтобы ввести прикорм уже в 4 месяца. Но с другой стороны, стоит учесть тот момент, что это лишь приблизительная схема развития желудочно-кишечного тракта ребенка. У каждого из них она будет развиваться по своей, индивидуальной траектории. У кого-то она будет сформирована раньше, у кого-то - позже. И хорошо, если это произойдет вовремя, и малыш будет готов к принятию взрослой пищи. А если какие-то физиологические процессы запоздают? Тогда родители должны быть готовы к таким последствиям, как боли в животике у крохи, постоянное вздутие, метеоризм, жидкий стул, бессонница, потеря аппетита и веса, соответственно. Чтобы всего этого не случилось, прикормс 4 месяцев должен быть грамотным: существуют определенные правила, которых родителям нужно неукоснительно придерживаться в этом сложном и ответственном деле.

Знакомить малыша с новыми продуктами нужно постепенно, начиная с 1/2 чайной ложечки

Основные правила

Если ситуация сложилась таким образом, что родители вынуждены начать прикорм малыша с 4 месяцев (иногда это происходит по медицинским показателям, если ребенок недоношенный, отказывается от смеси или теряет в весе), им стоит учесть некоторые рекомендации от педиатров. Они помогут избежать нежелательных и опасных последствий для дальнейшего развития и будущего здоровья крохи.

Перед тем, как ввести первый прикорм в меню четырехмесячного ребенка, посоветуйтесь с врачом, который его наблюдает с самого рождения. Следуйте его советам, не самовольничайте.
Начинайте с пюре, приготовленных из овощей (таких, как брокколи, морковь, тыква, цветная капуста, кабачок). В таком возрасте допускаются каши (рисовая, гречневая, овсяная, кукурузная). Эти продукты наименее аллергенны, а потому безопасны для детей такого маленького возраста, хотя и здесь могут проявить себя индивидуальные особенности формирующегося организма. Все выбранные вами рецепты должны содержать указание, что это для детского питания.
Каждое новое блюдо вводим 1 раз в 2 недели. Таким образом, за месяц ваш малыш познакомится всего с двумя новыми продуктами, но зато, если начнется аллергия, вы будете знать, на что именно.
Уже в 4 месяца прикорм начинается исключительно с ложки. Из бутылочки - только смесь. А иначе в дальнейшем ребенка очень трудно будет научить есть правильно - с ложки. Так у малыша быстро сформируется основной глотательный рефлекс.
Начинать нужно с минимального объема - в первый раз - половинку чайной ложечки, затем постепенно увеличивать дозировку, но в 4 месяца максимальная порция прикорма не должна превышать 150 мл (или г). Примерный график может быть следующим:
1. 1-й день - 1/2 чайной ложки (2,5 г);
2. 2-й день - 1 чайная ложка (5 г);
3. 3-й день - 2 чайных ложки (10 г);
4. 4-й день - 5 чайных ложки (25 г);
5. 5-й день - 10 чайных ложек (50 г);
6. 6-й день - 100 гр;
7. 7-й день - 150 гр.
Любой детский прикорм может вызвать у ребенка аллергическую реакцию или расстройство желудка. Поэтому во время его введения нужно быть постоянно начеку и внимательно наблюдать за состоянием малыша. Если обнаружатся признаки недомогания, жидкий стул или высыпания, прикорм нужно немедленно прекратить и обязательно обратиться за советом к врачу.
Нельзя знакомить кроху с новыми продуктами, если он болеет, или накануне прививок. Будьте с этим очень внимательны, потому что именно в 4,5 месяца, как сообщает график прививок, проводится вторая вакцинация против коклюша, дифтерии, полиомиелита, столбняка.
Сначала крохе нужно дать новое блюдо, а затем уже смесь - на протяжении месяца прикорм должен вытеснить собой одно из кормлений или даже два.

Родители, которые вводят первый прикорм в рацион ребенка в 4 месяца, должны слушаться не советов бабушек и соседок, даже если те выкормили таким способом по 10 детей каждая, а педиатров. Организмы все разные, и только рекомендации опытных врачей, наблюдающих малышей с самого их рождения, могут оказаться по-настоящему полезной инструкцией. Существует также определенная таблица прикорма деток, которой родителям можно смело руководствоваться в этом деле.

Четырехмесячному малышу пюре лучше давать слегка разбавленным, ведь густая консистенция пищи для крохи непривычна

Продукты первого прикорма

Если в советское время детей разрешали знакомить со взрослой пищей с трехмесячного возраста, причем это были фруктовые соки, то сегодня таблица прикорма малышей на первом году жизни существенно изменилась. Начинается она именно с 4 месяцев, а ребенка рекомендуется сначала познакомить либо с овощным пюре, либо с кашами.

Прикорм овощными пюре

Четырехмесячного ребенка безопасно для его здоровья можно познакомить с такими овощами, как:

цветная капуста;
морковь;
тыква;
кабачок;
брокколи.

В первый прикорм малышей попали именно эти овощи, потому что они минимально аллергенны и при этом содержат большое количество необходимых ребенку веществ. Можно приобретать уже приготовленные специально для детского питания пюре или же готовить их самим из свежих, качественных продуктов. Рецепты приготовления овощных пюре в домашних условиях просты, с ними справится даже самая молодая и неопытная мамочка.

Овощ тщательно промывается и обдается кипятком.
Очищается.
Заливается водой, проваривается под крышкой на среднем огне 15 минут.
Разминается вилкой или измельчается в блендере.
Для более жидкой консистенции (нельзя в 4 месяца давать ребенку слишком густое пюре) разбавьте его отваром, в котором он только что варился.
Спустя неделю нормального питания овощным пюре в него можно добавить растительное масло, начиная с 1 капельки и постепенно увеличивая дозировку (максимум - 5 капель на 150 гр пюре).

Не нужно ожидать от крохи безумного восторга по поводу новых блюд. Овощи покажутся ему, скорее всего, безвкусными и пресными после сладкой смеси. Нужно набраться терпения и снова и снова предлагать малышу пюре. Возможно, на пятый-шестой раз он смилостивится над вами и примет угощение. Со временем привыкнет и будет уже отменно уплетать за обе щечки свои положенные 150 гр суточного прикорма.

Прикорм кашами

Второй вариант перехода на взрослую пищу - каши.

Прикорм кашами в 4 месяца зачастую проходит даже более успешно, чем с помощью овощных пюре. С учетом вкусовых качеств пищи это вполне понятно: они слаще и сытнее. С другой стороны, в них меньше полезных витаминов, зато больше риск аллергической реакции. Хотя малыши, которые с этого возраста перешли на кашки без всяких осложнений, быстро набирают вес, хорошо кушают и спят, активны и здоровы. Чтобы это было именно так, родителям нужно знать кое-что о кашах.

Злаковые культуры для приготовления каш нужно выбирать без глютена: рис, гречку, овсянку, кукурузу, а иначе у малыша будет расстройство пищеварения и боли в животе.
Рекомендуется использовать однокомпонентные каши в упаковках в сухом виде. Они продаются в аптеках и супермаркетах. Если предпочитаете готовить сами, обычные крупы перемалывайте в муку с помощью кофемолки. Преимущество магазинных каш для первого прикорма в том, что они отличаются правильным, сбалансированным составом: производители насыщают их дополнительно кальцием, железом и другими полезными веществами.

Если так получилось, что родители были вынуждены начать прикармливать ребенка с четырехмесячного возраста, к малыш должен перейти на новое питание уже вместо двух кормлений. К примеру, утром он будет съедать 150 гр кашки, а в обед - такое же количество овощного пюре. В остальное время ребенок должен питаться грудным молоком или адаптированной молочной смесью.