Никто не застрахован от появления грибка. Это заболевание называется онихомикоз. Избавится от него достаточно сложно, но противогрибковые препараты для ногтей рук делают это быстро и качественно. Для этого лечение нужно начинать на первых стадиях заболевания. С помощью некоторых препаратов можно осуществлять профилактику болезни. Антигрибковое средство доступно, его можно приобрести в каждой аптеке.

Формы противогрибковых средств

При лечении грибка используют местные и системные лекарственные средства.

Современные противогрибковые препараты, или как их еще называют антифунгальные препараты, делятся на такие формы:

• лаки;
• мази;
• спреи;
• капли;
• кремы;
• препараты для приема вовнутрь (таблетки).

Вернуться к оглавлению

Противогрибковый лак

Противогрибковые препараты включатся в себя противогрибковый лак. Это средство от грибка не может уничтожить грибок ногтей на руках (лечение грибка требует дополнительных средств), но оно не дает патогенным микроорганизмам распространяться на здоровую кожу. Активное вещество лака укрепляет ногтевую пластину, что способствует выздоровлению. Лаки используют для ног и для рук. Наиболее распространенные препараты:

Лоцерил достаточно использовать один раз в неделю.

• «Батрафен». Антибиотик, в состав которого входит циклопирокс. Под его воздействием грибок перестает размножаться уже через 2 дня. Это самый надежный и лучший способ надолго забыть о этой проблеме.
• «Демиктен». Не является антибиотиком. Используется на начальных стадиях или для профилактики.
• «Офломил». Сильнодействующее вещество, в состав которого сходит аморолфина гидрохлорид. Препарат снимает неприятные симптомы заболевания и улучшает иммунитет.
• «Лоцерил». Насыщает ноготь витаминами и минералами. Наносится 1 раз в 7 дней.

Вернуться к оглавлению

Мазь от заболевания

Мази от грибка ногтей на ногах - эффективные антигрибковые лекарства. Это распространенное средство от ногтевого грибка, которое может полностью вылечить заболевание. Мазь от грибка ногтей помогает и для лечения кожи вокруг ногтя. Противогрибковые препараты для ногтей питают их и повышают иммунитет, препараты направлены на уничтожение причины заболевания, устранение неприятных симптомов. Иногда по консистенции напоминает антигрибковый гель. Наиболее популярные противогрибковые мази:

• «Клотримазол». Сильнодействующее противогрибковое средство. Симптомы проходят через несколько часов после нанесения. Наносится вокруг пораженного участка и непосредственно на него. Это лучшая мазь.
• «Канеспор». Сильный антибиотик, в который входит вещество бифоназол. Проникает глубоко в ноготь, что ускоряет лечение. Выпускается в виде крема и антисептика.
• «Кетоконазол». Уничтожает грибок, восстанавливает ноготь, улучшает местный иммунитет. Недорогая мазь.

Вернуться к оглавлению

Спрей против грибка

Ламизилом нужно обрабатывать и кожу вокруг ногтевой пластины.

Противогрибковый спрей наносится 2 раза в день. Его нужно большое количестве. Жидкость должна полностью покрывать ноготь и кожу вокруг него. Популярны средства отечественных и американских производителей. Список самых распространенных средств:

• «Ламитель»;
• «Термикон»;
• «Тербикс»;
• «Бифосин».

Вернуться к оглавлению

Капли от грибка

Противогрибковые капли - лучшее средство против онихомикоза. Такое противогрибковое средство удобное в использовании и недорогое. Капли не пачкают одежду, ими легко пользоваться. В своем большинстве капли от грибка ногтей не включают в свой состав антибиотики, поэтому их используют беременные и дети, но строго по предписанию лечащего врача. Самые распространенные капли:

• «Прополис Гелиант». Самое дешевое средство. Включает в себя только натуральные компоненты. Продается в виде порошка, который нужно разводить с водой. Наносится растворы на ногтевую пластину и на кожу.
• «Термикон». Препарат широкого спектра действия: уничтожает грибок, болезнетворные микроорганизмы, лишай, предотвращает расслоение ногтя.
• «Микозан». Сыворотка, которая нацелена на уничтожение грибка. Ускоряет рост ногтя. Встречаются его аналоги: «Фурдиназол» и другие препараты широкого спектра.
• «Тербинафин». Раствор с аллиламином, который имеет белый цвет и не имеет запаха.

Вернуться к оглавлению

Крем от онихомикоза

Микоспор - доступный и эффективный препарат.

Противогрибковый крем имеет много похожего с мазью, но в отличие от нее, крем не отпечатывается на одежде, быстро впитывается и его используют для лечения стоп. Наиболее распространенные кремы:

• Suda Carе. Американские кремы включают в свой состав ромашку и календулу. Они мягко воздействуют на симптомы: устраняют воспаление, смягчают кожу, и уничтожают онихомикоз.
• Zentiva A. C. «Микосептин». Снижает воспаление, улучшает иммунитет, не дает грибку размножаться.
• «Микоспор». Улучшает состояние ногтя, снимает зуд, убивает грибок. Недорогой препарат.

Вернуться к оглавлению

Препараты внутреннего применения

Легкие формы онихомикоза можно вылечить вышеперечисленными средствами, но при тяжелых принимают противогрибковые таблетки широкого спектра действия. Ни одна антигрибковая мазь не дает такого эффекта, как противомикотические таблетки. Их назначают для лечения и для удаления ногтя. Они уничтожают грибок и улучшают общий иммунитет пациента. Курс лечения довольно длительный - от 4 до 6 месяцев. Такая длительность связанная с тем, что препараты сильные и их нужно принимать редко. В противном случае появятся проблемы с желудочно-кишечным трактом и печенью. Новые разработки создали лекарства, которые быстро справляются с этой проблемой. Таблетки от грибка ногтей бывают разные, лучшие:

Для системного лечения часто назначают Тербинафин.

• «Кетоконазол» - производное от имидазолдиоксолана;
• «Итраконазол»;
• «Гризеофульвин».

Противогрибковые препараты в таблетках выражены антибиотиками, поэтому их принимают под строгим наблюдением врача.

Вернуться к оглавлению

Дешевый противогрибковый препарат против грибка ногтей

К недорогим противогрибковым средствам относят народную медицину. Наиболее распространенным методом является использование марганцовки. С ней делают ванночку с горячей водой. За несколько сеансов удаляют все споры с ногтевой пластины. Поврежденный ноготь состригается насколько это возможно. Иногда используют собственную мочу или аммиак. Эти вещества размягчают кожу и устраняют онихомикоз. Но эффективность этого метода не доказана. Некоторые пациенты используют средства против перхоти: «Низорал» и «Ламизил» для лечения грибка на ногтях. Для этого средство наносят на ноготь толстым слоем и делают из него маску, после того, как лекарство застыло, его смывают под проточной водой. После этой процедуры ноготь обрабатывают йодом или синькой.

Фунготербин для лечения грибка ногтей

Одним из популярных и эффективных лекарственных препаратов для лечения грибковых заболеваний ногтей является крем Фунготербин. Он помогает быстро избавиться от любых симптомов онихомикоза, облегчить состояние пациента и заметно улучшить внешний вид ногтевых пластин. Произведенный в виде легкого крема, он подходит для наружного применения и отличается доступной ценой.

Фармакодинамика препарата

Эффективность в лечении проявляется за счет содержания в Фунготербине такого лекарственного компонента как тербинафин. Его сложная фармацевтическая формула давно используется в составе сильнодействующих антимикотиков. При нанесении в небольших дозах он обладает выраженным фунгицидным воздействием. Оно заключается в способности изменять биологические процессы в середине клеток грибка, заставляя их накапливать токсины и саморазрушаться.

Препарат легко впитывается в поврежденную поверхность ногтя, быстро выводится из организма. Используемый в виде крема, Фунготербин для лечения грибка ногтей отличается минимальным количеством побочных эффектов, не влияет на гормональный фон и может применяться с другими препаратами.

Форма выпуска

Фунготербин крем от грибка ногтей выпускается в форме крема чистого белого или желтоватого цвета, который имеет однородную структуру. Состав отличается еле уловимым лекарственным запахом. Каждый грамм крема содержит не менее 10 мг основного вещества – тербинафина гидрохлорида. Кроме него в состав входят некоторые виды спиртов, сорбитана моностеарат и очищенная вода.

В аптечную сеть крем Фунготербин поступает в двух вариантах упаковки:

• металлические тубы весом по 15 или 30 грамм;
• стеклянная баночка из толстого желтого стекла объемом 30 грамм.

Каждый вариант упакован в картонную коробку с инструкцией к применению средства. Небольшие по объему тубы наиболее оптимальны при лечении грибковых заболеваний ногтей.

Фармакологическое действие

Крем является эффективным средством для борьбы с грибковыми возбудителями некоторых основных видов. Его применяют для уничтожения определенных видов микозных возбудителей:

• дрожжевых (молочница);
• диморфных;
• плесневелых;
• дерматофитов.

Доказана высокая степень воздействия действующего вещества тербинафина на грибки рода Кандида, вызывающие тяжелые поражения ногтей и околоногтевых валиков. Крем Фунготербин от грибка ногтей показан и при выявлении на коже эпидермофитонов, трихофитонов, разных видов микроспорий.

Показания к применению

Препарат в форме крема прекрасно подходит для лечения онихомикозов на любой стадии. Благодаря легкой и современной формуле его можно применять для обработки кожи вокруг инфицированного ногтя. Поэтому лекарственное средство используется для комплексной терапии:

• различных видов кандидоза (пищевода, кишечника, у детей и др.);
• поражений ногтевой пластины некоторыми видами грибков;
• дерматофитов на кожных покровах и ногтях;
• микозов стоп;
• эпидермофитий крупных складок;
• микозов межпальцевых складок;
• рубромикозов;
• разных видов лишая.

Применения для лечения онихомикоза

При грибковых заболеваниях ногтей необходимо длительное применение крема, которое зависит от скорости отрастания ногтевых пластин. Основной курс терапии может составлять от 3 до 6 месяцев. Фунготербин для лечения грибка ногтей всего за несколько дней применения может значительно уменьшить шелушение кожи вокруг ногтя, снять зуд или жжение. Существует определенный алгоритм нанесения крема:

1. Ногти перед лечением следует обязательно распарить в ванночке. Как вариант, можно добавлять несколько ложек морской соли, йодосодержащие препараты или отвары лекарственных трав. Это поможет размягчить ногтевые пластины и кожу, уменьшит потоотделение и поможет обеззаразить поверхность.
2. Специальной жесткой пилкой максимально спиливаются поврежденные грибком участки. Острыми маникюрными ножницами необходимо аккуратно укоротить длину.
3. Ногти и кожу требуется тщательно просушить чистым полотенцем (крем наносится только на сухую поверхность).
4. Легкими втирающими движениями кремом обрабатывается вся пластина, околоногтевые валики. Следует увеличить площадь, чтобы снизить риск дальнейшего распространения спор грибка. При наличии признаков заражения обязательно растирают межпальцевые складки и стопы.

Многие пациенты отмечают, что определенный эффект достигается уже после нескольких недель применения и бросают лечение кремом. Это приводит к дальнейшему рецидиву, который может показать стойкость к активному веществу препарата. Отменять Фунготербин следует только после обследования дерматолога и полного отрастания ногтей. На это может уйти более полугода.

Противопоказания

Несмотря на достаточно современную формулу препарата, пациентам рекомендовано с особенной осторожностью применять его при наличии следующих заболеваний:

• любые проблемы с печенью, кроветворением, желчными протоками;
• алкоголизм;
• патологические изменения сосудов конечностей;
• проблемы эндокринной системы;
• опухоли.

При беременности и детском возрасте до 12 лет Фунготербин от грибка ногтей можно применять только по предписанию врача. Многочисленные исследования не выявили патогенного влияния на плод или детский организм, но в данном периоде можно подобрать более современные и щадящие препараты с минимальным содержанием активных веществ.

Побочные явления

Крем отличается легкой формулой и всего 1% содержанием активного вещества, но это не исключает редких побочных реакций. Пациентов должны насторожить:

• локальное покраснение в области использования крема;
• аллергические высыпания, жжение или зуд.

Если после двух недель активной терапии не наблюдаются положительные изменения, следует посоветоваться с дерматологом по поводу замены на антимикотик с другим основным компонентом.

Аналогичными лекарственными средствами для лечения онихомикоза могут стать Ламизил, Термикон или Экзифин, которые также выпускаются в форме крема. Реализуются они без рецепта, но перед нанесением желательно проконсультироваться с дерматологом на предмет проявления аллергических реакций.

Фунготербин крем отзывы

Виталий, 29 лет

Елена, 40 лет

Много писать не буду, скажу лишь, что у меня был грибок на ногтях (онихомикоз) и крем Фунготербин его вылечил. Из преимуществ хочу отметить моментальный эффект и низкую стоимость дорогих аналогов. Есть пару недостатков – колпачок неудобно сделан (неудобно закрывается). А так лекарство отличное. Всем советую.

Недорогие и эффективные таблетки от молочницы

• Причины молочницы
• Когда назначаются таблетки от молочницы
• Флуконазол
• Микомакс
• Микосист
• Нистатин
• Флюкостат
• Кетоконазол
• Общие рекомендации при лечении молочницы таблетками

Грибки, относящиеся к роду Кандида, являются микроорганизмами условно патогенной категории, поскольку в малом количестве они присутствуют в организме каждого человека, локализуясь в основном на слизистых половых органов. В малом количестве они не причиняют людям вреда, составляя часть естественной нормальной флоры, но при определенных условиях они начинают бесконтрольно размножаться, вызывая заболевания.

Причины молочницы

У многих людей совсем нередко возникает вопрос о том, почему у кого-то кандидоз появляется 1 раз за всю жизнь или не возникает вовсе, а другие вынуждены вести с этим недугом постоянную войну. Дело в том, что каждый организм имеет индивидуальную восприимчивость к этому виду грибков, которая зависит от многих факторов, в частности, от состояния и правильности работы иммунной системы, а также от гормонального фона.

Важна и адаптационная способность микроорганизмов к определенным видам лекарств. Как правило, при лечении определенным препаратом в течение длительного времени, грибки начинают привыкать к нему и адаптироваться, перерождаясь в другие формы, из-за чего лечение рецидивов протекает гораздо тяжелее и требует серьезного и сложного комплексного подхода.

Важно помнить и о том, что спровоцировать молочницу могут многие факторы, которые на первый взгляд кажутся весьма безобидными и обыденными, например:

• Потребление большого количества сладостей, особенно сдобной дрожжевой выпечки. Сладкая среда является идеальной для быстрого размножения этих грибков.
• Потребление соленой, острой, жирной пищи, а также алкоголя приводит не только к частому возникновению молочницы, но и постоянному дисбактериозу флоры во влагалище.
• Ношение стрингов. Такое белье способствует не только размножению грибков, но и их переселению из влагалища в анус и наоборот, что осложняет ситуацию.
• Ношение синтетического тесного белья. Такие ткани не пропускают воздух, не позволяют коже дышать, создают парниковый эффект, а влажная среда помогает грибкам быстро размножаться.

• Использование тампонов. Наблюдение многих гинекологов подтверждает тот факт, что у женщин, часто пользующихся тампонами (так же, как и ежедневными ароматизированными прокладками), молочница возникает гораздо чаще.
• Купание в загрязненных водоемах или бассейнах, где не соблюдаются санитарные нормы. В таких местах можно подцепить не только молочницу.
• Слишком насыщенная сексуальная жизнь. В этом случае происходит постоянное раздражение слизистых половых органов, из-за чего грибки и различные бактерии начинают активизироваться.

Когда назначаются таблетки от молочницы

Назначают системную терапию молочницы, которая в большинстве случаев является частью комплексного лечения, обычно в тех случаях, когда заболевание имеет серьезную или запущенную, а также хроническую форму, при которой местного лечения будет недостаточно.

Терапия местными средствами считается более щадящей, поскольку она не оказывает воздействия на весь организм и не вызывает тяжелых побочных эффектов. Но помочь такое лечение молочницы может лишь при начальных стадиях кандидоза, когда пациент сразу же обратился за медицинской помощью, едва появились первые симптомы.

Однако в большинстве случаев обращение к врачам происходит именно тогда, когда человек уже устал терпеть все симптомы, перепробовал множество народных средств и местных препаратов, которые не оказали необходимого действия, а заболевание при этом осложнилось или перешло в хроническое состояние.

В таких ситуациях без системных препаратов, оказывающих влияние на имеющееся поражение изнутри, никак не обойтись. Такие средства, несмотря на высокую токсичность и возможность появления серьезных побочных действий, обладают высокой эффективностью и способны быстро справиться с недугом при соблюдении врачебных предписаний. Давайте разберемся, какие недорогие таблетки от молочницы показывают максимальную эффективность в лечении заболевания.

Флуконазол

Считается что Флуконазол это дешевые и эффективные таблетки от молочницы, препарат очень часто используется не только для лечения кандидоза, но и некоторых других заболеваний, развитие которых происходит из-за бесконтрольного размножения грибков дрожжеподобной группы. Название Флуконазол получил по наименованию основного вещества, которое является и основной многих других средств от молочницы, продающихся на рынке в качестве аналогов данного средства.

Выпускается Флуконазол в виде капсул с порошком или таблеток, дозировка которых может составлять 50, 100 и 150 мг, что позволяет врачам точно рассчитать дозу вещества для каждого пациента, исходя из сложности его состояния.

Средство нельзя назвать антибиотиком. Оно принадлежит к особой группе препаратов, называемой триазолами, которые оказывают исключительно избирательное действие, уничтожая только патогенные грибки, относящиеся к категории дрожжевых.

Для лечения сложных форм молочницы может потребоваться применение Флуконазола одновременно с другими средствами, но в большинстве случаев назначается однократный прием дозой в 150 мг.

Микомакс

Микомакс представляет собой аналог Флуконазола, разработан на его основе и выпускается в той же дозировке. Применяется Микомакс в тех случаях, когда грибки, вызвавшие заболевание, проявляют чувствительность к этому препарату, что устанавливается путем проведения анализов.

С помощью Микомакса можно вылечить не только молочницу половых органов, но и устранить кандидоз при его локализации в других местах, например, в горле, во рту или в кишечнике.

Применяется препарат для лечения кандидоза не только у женщин, но и у мужчин, и даже у детей, но здесь важно обратить внимание на то, что детям до 16 лет применение максимальной однократной дозы в 150 мг противопоказано. Дозировка всегда устанавливается доктором индивидуально.

Микосист

Еще одни недорогие таблетки от молочницы — Микосист, разработанный на основе бистриазола, является весьма эффективным средством против грибков. Действие средства заключается в разрушении клеточных мембран патогенных грибков путем нарушения в них синтеза эргостерола. При этом внутри клетки образуется цитохром – особый фермент, с помощью которого происходит саморазрушение клеток.

Благодаря тому, что препарат содержит 2-й активный компонент: Флуконазол – он обладает особыми свойствами против грибков, проявляя максимальную эффективность, при этом лечение с его помощью проходит гораздо быстрее.

Нистатин

Нистатин представляет собой антибиотик полиеновой группы, действующий на мембраны грибковых клеток и оказывающий разрушительное действие на них путем связывания с определенными компонентами. В результате нарушается естественная защитная функция клеток, и внутрь них начинают проникать ионы неконтролируемым потоком, приводя к их гибели.

Выпускается препарат не только в виде таблеток различной дозировки, но и в форме свечей вагинального и ректального применения, а также мазей, обладающих высокой эффективностью против грибков Кандида.

Флюкостат

Флюкостат — одни из самых эффективных и недорогих таблеток от молочницы, считается одним из лучших современных лекарственных средств противогрибкового назначения, имеющих достаточно широкий спектр лечебного действия.

Средство разработано на основе Флуконазола, поэтому терапевтический эффект всегда оказывается очень высоким. Многие врачи и женщины считают именно этот препарат лучшим для лечения молочницы.

Выпускаются таблетки в различной дозировке:

• Капсулы по 50 мг в количестве 7 штук в упаковке предназначаются для лечения не только молочницы дерматологических форм, но и некоторых видов системных микозов.
• Капсулы дозировкой в 150 мг в количестве 1 штуки в упаковке предназначаются для лечения молочницы неосложненного типа, в тех случаях, когда заболевание возникло в первый раз.
• Капсулы дозировкой в 150 мг в количестве 2-х штук в упаковке предназначаются для лечения сложных и запущенных форм молочницы, а также для предотвращения рецидивов.

Действие Флюкостата аналогично эффекту Флуконазола и заключается в разрушении клеточных мембран, блокируя естественную выработку стеролов, необходимых для строения новых клеток. Благодаря чему останавливается размножение грибков, а уже имеющиеся клетки начинают гибнуть.

Кетоконазол

Кетоконазол обладает широким спектром лечебного действия, оказывая на организм не только микостатический, но и фунгицидный эффект.

Применяют таблетки Кетоконазола для лечения вагинального кандидоза и прочих проявлений молочницы, а также для устранения разнообразных грибковых инфекций, а том числе и онихомикозов, дерматомикозов, трихофитий, кандидозной паронихии.

Препарат представляет собой синтетическое вещество, разработанное на основе имидазола диоксолана, благодаря чему он весьма эффективен против многих категорий дрожжевых грибков и прочих видов этих микроорганизмов.

Основным механизмом действия Кетоконазола можно назвать разрушение клеточных мембран грибков путем прекращения синтеза ферментов, необходимых для построения новых клеток.

Выбор средства для лечения всегда очень сложен, особенно если учесть, что сегодня в аптечных сетях представлен очень широкий перечень средств, обладающих нужным действием.

Но важно помнить что для высокой эффективности лечения молочницы важно определить конкретного возбудителя заболевания и его чувствительность к определенным веществам.

Общая эффективность лечения зависит и от дополнительных средств. Важно помнить о том, что при терапии системными препаратами следует принимать меры для восстановления иммунной системы, ее укрепления, для повышения сил организма.

Необходимо и нормализовать питание, придерживаясь определенной диеты. Кроме этого, при выборе препаратов следует учитывать и особенности организма, имеющиеся заболевания, возможные противопоказания, чтобы лечение принесло пользу и не причинило вреда.

Учесть самостоятельно все эти моменты просто невозможно, поэтому при появлении симптомов молочницы необходимо обращаться к доктору.

Поражение ногтевой пластины требует своевременной терапии. Можно выполнять лечение онихомикоза ногтей в домашних условиях, а также традиционными способами.

Симптоматика и причины возникновения патологии

Развитие онихомикоза связано со следующими причинами возникновения: поражением возбудителя, понижением иммунитета, долгим приемом средств антибактериального или другого действия — кортикостероидов.

Грибком ногтя можно заразиться в местах общего пользования. Патология быстро развивается во влажной среде.

Признаки заболевания:

• изменение оттенка ногтевой поверхности — она белеет, по краям появляются грязно-желтые участки;
• сначала возникают полосы и точки белого, желтого оттенков, а через какое-то время грибок покрывает весь ноготь;
• ногтевая пластина деформируется — поверхность становится неровной, утолщается или утончается, могут появиться бугры как следствие развития грибковой инфекции;
• происходит крошение ногтевых пластин.

При незапущенной форме действенны консервативные способы терапии.

Без своевременной терапии грибок полностью покрывает ногти, они атрофируются и больше не растут.

Народная терапия заболевания

Избавиться от грибка можно, если использовать комплекс мер. Существуют традиционные методы лечения: лазеротерапия, специальные лаки, прием противогрибковых препаратов внутрь.

Не всегда помогает консервативное лечение. Тогда прибегают к операциям: удаляют пострадавшую область.

Перед тем как вылечить грибок ногтей народными средствами, нужно проконсультироваться с врачом. Следует сообщить, какие мази и примочки пациент собирается использовать. Народные методы помогают стимулировать рост ногтей, улучшать кровоток.

Примочки и компрессы

От онихомикоза помогают следующие компрессы и примочки:

1. Делают компресс из чайного гриба. Берут продукт, отрезают кусок, очищают от пленки и разрезают на мелкие кусочки. Готовят кашицу, которую нужно втирать в область поражения 2 раза в день. Через 15 минут оставшееся средство нужно устранить при помощи влажного ватного диска. Для каждого сеанса нужно готовить новое средство.
2. Сначала готовят настой чайного гриба. Настаивают на воде в течение месяца. Полученный состав наносят на пораженные пластины, оборачивают бинтом. Компресс держат всю ночь, а утром снимают. Прежде чем нанести средство, необходимо приготовить ванночку с солью и раствором марганцовки. Курс лечения составляет месяц.
3. Берут немного сливочного масла, добавляют порубленный чеснок. Получается мазь, которую нужно втирать в больные участки, ее не смывают.
4. Для обработки пораженной области можно делать такой компресс. Используют 20-процентную настойку прополиса, наносят на больной ноготь 2 раза в сутки. Пораженный участок отслоится, а здоровый ноготь вырастет.
5. Эффективен компресс с маслом чайного дерева и настойкой лаванды. Его нужно капнуть на больной участок, наложить пластырь.

Лечим болезнь целебным коктейлем

Для лечения онихомикоза ногтей стоп и кистей можно приготовить целебный коктейль. Берут куриное яйцо, добавляют в миску 1 ст. л. растительного масла и 1 ч. л. диметилфталата. Такую смесь нужно залить уксусом, отправить лекарство в холодильник.

Жидкость накладывают на поврежденные пластины на ночь, после чего надевайте носки и отдыхайте. С утра ноги нужно вымыть холодной водой, вытереть насухо. Если форма заболевания запущена, это средство применяют 2 раза в сутки в течение 2-3 недель.

Горячительная смесь

Для создания лечебного состава берут красный перец, лук, чеснок и выдавливают сок. Получается смесь, которую нужно втирать в пораженные участки несколько раз в сутки.

Перед процедурой ногти надо распарить в ванночке, наполненной водой с растворенной в ней морской солью.

Сода и чистотел

Можно приготовить отвар чистотела. Берут 60 г растения, заливают кипящей водой, проваривают в продолжение 5 минут. После остывания отвара проводят процедуры: пропаривают ноги, затем насухо вытирают.

Для терапии используют также соду. Готовят раствор соды: 1 ст. л. на 1 л горячей воды. В такой ванночке нужно распарить ноги. Процедура длится 15 минут. Вытирают полотенцем, смазывают настоем прополиса. Такие ванночки проводят каждый день, пока грибок не исчезнет.

Лечим заболевание отварами

Еще народное средство — отвар корня аира. Ингредиент нужно измельчить, взять 30 г и залить кипятком. Лекарство проваривают в продолжение 1 минуты. Отвар процеживают. Готовое средство выпивают в 2 приема. Предварительно нужно разбавить чистой водой, т. к. лекарство может горчить.

Такой отвар можно использовать наружно: для смазывания пораженных грибком ногтевых пластин 3 раза в сутки. Грибок проходит через 2 недели.

Ванночки и чаи

Берут 1 л горячей воды, разводят в ней 5 г морской соли. В такой ванночке нужно пропарить ноги, а потом надеть носки.

После проведения процедуры данным способом выпивают целебный чай. Берут 10 г череды, смешивают этот ингредиент с 10 г водянки и фиалки трехцветной. Настаивают на протяжении 30 минут. Средство принимают по 2 ст. л. 3 раза в день.

Можно приготовить ванночку из кофе. Берут 5 ложек молотого натурального кофе, заливают его кипящей водой, ждут, пока заварится, потом парят ноги на протяжении 30 минут. Такие сеансы организуют через сутки, пока грибок полностью не сойдет с ногтей.

Корень аира

При онихомикозе корень аира используется не только для приготовления отвара, но и как средство для принятия ванночек. Условия процедуры такие же, как и в случае с другими водными процедурами.

Уксусный раствор

Лечение онихомикоза уксусом — недорогой и простой метод. На 1 часть 9-процентного раствора берут 8 частей чистой воды. Распаривают ноги, а затем накладывают препарат. Нужно подождать, когда ногтевая пластина высохнет, надевают носки. Такую процедуру проводят 1 раз в 2 суток. Всего — 7 раз.

Лечим болезнь мазями

Лечить патологию можно при помощи лечебных мазей. Предварительно ноги нужно распарить.

На ноготь, зараженный грибком, наносят мази, изготовленные по следующим рецептам:

1. Берут яйцо, добавляют сливки, 10 г березового дегтя. На пострадавшие области накладывают мазь, место фиксируют бинтом. Когда препарат впитается, бинт убирают. Срок лечения — 2 месяца. Для каждой процедуры готовят новый состав.
2. Нужно растопить вазелин, к 10 г средства добавить 20 г прополиса. Смесь держат на водяной бане, помешивают, чтобы получился однородный состав. Наносить на ногтевые пластины надо 2 раза в сутки в течение месяца.
3. Используют 1 ст. л. смолы абрикоса. Ингредиент заливают 1 стаканом качественного спиртного и настаивают 3 суток. Препарат накладывают на ногтевые пластины на ночь в продолжение месяца.
4. Берут 30 г эвкалиптового масла, 100 г каланхоэ, 10 г меда. Продукты смешивают, а в массу добавляют 1 чайную ложку яблочного уксуса. Средство настаивают 3 суток. Курс терапии грибка составляет 6 дней. Можно делать перерывы. Мазь накладывают на чистые распаренные ноги, наматывают целлофан, надевают носки и выдерживают средство 8 часов.

Другие народные средства

В терапии грибка эффективен корень хрена. Его можно применять только в свежем виде. Продукт натирают или пропускают через мясорубку. Готовят настой, можно сделать компрессы.

Противогрибковыми средствами обладают дегтярное мыло или деготь. Этим составом намыливают поврежденные участки и в качестве профилактики — здоровые ногтевые пластины. Обработанные места бинтуют и оставляют на ночь.

Для терапии грибка ногтей на ногах можно использовать крапиву. Сухие листья заливают кипятком. Оставляют на 1 час, процеживают. Из такого состава делают компрессы и оставляют на ночь.

Берут листья лопуха, разминают и прикладывают к ногтям, бинтуют. Средство оставляют для воздействия до утра. А когда снимают, больные места промывают раствором соды.

Эффективен и раствор йода. Поврежденные участки смазывают 2 раза в сутки. Через несколько дней пациент чувствует жжение — это свидетельство того, что йод действует. Лечение продолжается 21 сутки.

Терапия народными средствами не исключает необходимости обращения к врачу. Когда ногти начинают слоиться и деформироваться, может потребоваться более длительное лечение, домашних методов окажется недостаточно. В качестве профилактики нужно стараться избегать мест общего пользования.

Лечение онихомикоза ногтей препаратами осуществляется по определенной схеме. Заболевание воспринимается пациентами как неприятный эстетический дефект. Это достаточно серьезная патология, требующая долгого лечения.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! .

Лечение – препараты при онихомикозе ногтей

Список таблеток и препаратов для лечения онихомикоза ногтей на ногах большой. Какая схема комплексного лечения, какие препараты будут наиболее безопасны, эффективны для конкретного пациента, сможет решить только специалист.

Часто назначаемые таблетки для внутреннего приема с системным противогрибковым действием:

1. Флуконазол.
2. Кетоконазол.
3. Фунгавис.
4. Итраконазол.
5. Тербинафин.

Показания к назначению противогрибковых таблеток:

1. Заболевание существует давно, а меры по его устранению не предпринимались.
2. Быстро прогрессирующее течение процесса.
3. Большая площадь поражения грибком.

Противопоказания:

1. Противогрибковые таблетки запрещено назначать детям.
2. Сопутствующая патология со стороны печени или почек.
3. Не совместимы с одновременным назначением лекарств других лекарственных групп – с пероральными контрацептивами для предотвращения их взаимодействия и оказания нежелательного эффекта.

Таблетки и их побочное действие на организм

Противогрибковые препараты для ногтей должны назначаться с учетом правил:

1. Точный диагноз должен быть установлен врачом специалистом.
2. Для предотвращения взаимодействия и развития отрицательных побочных эффектов на период проведения терапии противогрибковыми стоит отказаться от всех
3. Лекарств, кроме назначенных по жизненным показаниям.
4. Курс лечения препаратами системного действия против грибка ногтей должен
5. Иметь достаточную продолжительность для достижения полного выздоровления и исчезновения грибка. Врачебный контроль строго обязателен в течение всего лечения, иногда длящегося долго.
6. Осмотры врача уместно с частотой раз в 2 недели в начале лечения, а в последующем раз в месяц.
7. Взятие повторного анализа на грибок делают через полгода после проведенного лечения. При обнаружении грибка проводят дополнительный курс, назначая противогрибковые средства.

В дерматологии безопасным методом лечения от грибка ногтей с наибольшей эффективностью признана пульс терапия. Таблетки широкого действия принимаются курсами с продолжительными интервалами.

За неделю необходимая концентрация медикамента накапливается в организме и в интервал когда больной не принимает лекарство продолжает борьбу с грибком. После завершения терапии препарат продолжает оказывать действие, в течение года предотвращая рецидив болезни.

Плюсом такой методики является возможность отдыха для организма больного от приема лекарств. Позволяет беспрепятственно во время интервалов принимать другие таблетки – и антибиотики. Терапия в значительной степени снижает риск развития повторного поражения грибком.

Факторы, влияющие на выбор средств против грибка ногтей:

• Величина площади и форма поражения;
• Распространение поражения грибком;
• Сопутствующая хроническая соматическая патология;
• Возраст пациента.

При комплексном лечении системные препараты от грибка ногтей будут дополнены средствами для местного применения для дополнения и усиления антигрибкового действия друг друга.

Противогрибковые препараты для наружного применения способны оказать лечебное воздействие только на самых начальных стадиях болезни.

При лечении таблетированными средствами на фоне общего положительного терапевтического действия могут развиваться побочные эффекты:

1. Головные боли.
2. Зуд кожи.
3. Нарушение вкусовых ощущений в форме потери вкуса.
4. Нарушения со стороны пищеварительной системы.
5. Высыпания.
6. Общая слабость и немотивированная усталость.
7. Нарушение работы печени.
8. Нарушения со стороны ЦНС. Ослабление концентрации внимания, замедление реакции.
   Усиление токсического действия алкоголя.

Причины грибка на ногах

Онихомикоз – это заболевание, вызываемое грибком, поражающее ногти с последующим распространением на ногтевое ложе.

Клиническая картина проявляется характерными изменениями структуры ногтей. Происходит изменение их формы и деформация, меняется цвет. Ногтевые пластины теряют естественный цвет, будут белесыми, или приобретают желтоватый оттенок.

При дальнейшем прогрессировании заболевания, отсутствии полноценного лечения может присоединиться воспаление ногтевого ложа, нарушения трофики, отслойка ногтевой пластины.

Окончательный диагноз ставится после проведения осмотра по внешнему виду и характеру поражения ногтя, после взятия для выявления возбудителя материала с ногтей.

Заболевание достаточно распространено, оно охватывает приблизительно десятую часть населения. С увеличением возраста частота инфицирования и развития заболевания увеличивается до 30% среди лиц старше шестидесяти.

После заражения грибком заболевание вначале протекает бессимптомно, клиническая картина проявляется через определенный временной промежуток, это объясняет то, что в самом начале его развития заметные изменения в ногте при обычном осмотре отсутствуют, что затрудняет постановку диагноза и раннее лечение. При онихомикозе поражение ногтей на пальцах ног встречается в 10 раз чаще, чем ногтей на пальцах рук.

Заражение грибком происходит через зараженные предметы, используемые для личной гигиены и быта. Ими будут коврик для ног, положенный в ванной комнате, плохо обработанные принадлежности для маникюра, мочалки или домашние тапочки.

Не исключен контакт с грибковой инфекцией в спортзалах, душах, саунах, банях и бассейнах. При контакте с грибком развитие онихомикоза происходит не всегда.

В возникновении заболевания большую роль играют провоцирующие факторы:

1. Опоясывающий лишай стоп.
2. На фоне существующей дистрофии ногтей, в результате нарушения их трофики (например, как сопутствующий симптом у пациентов, страдающих псориазом).
3. Тесный контакт с болеющим дерматофитией стоп или онихомикозом.
4. Патология со стороны периферических сосудов или сахарный диабет.
5. Иммуносупрессия.
6. Пожилой возраст. Люди преклонного возраста относятся к группе риска по причине нарушенного кровообращения нижних конечностей. Для них свойственен медленный рост ногтей и их утолщение.
7. Нарушение кровообращения конечностей, ослабление иммунной системы или повреждения, микротравмы кожи вокруг ногтевого ложа.

Нетаблетированные средства для борьбы с онихомикозом

К противогрибковым лекарствам для ногтей, применяемым наружно, относятся лак, мазь, пластыри:

1. Против грибка ногтей используют лак, широкого действия, содержащий лоцерил и 5% батрафен. Его действие происходит за счет глубоко проникновение в слои ногтя, в ткани ногтевого ложа. Лаки наносят на предварительно обработанный ноготь. Пораженные грибком участки поверхностности ногтевой пластины лучше удалить с помощью пилки, приложенной к лаку, затем очистить, обезжирить спиртом.
2. Мазь и пластыри. Их применяют с целью удаления измененного ногтя в результате поражения грибком. Они эффективно размягчают ногтевую пластину. Ноготь легко не вызывая боли отделяется от ногтевого ложа и удаляется. В качестве активного действующего вещества с кератолитическим действием в состав пластырей входят мочевина или салициловая кислота. В дополнение в состав будут включены антисептические вещества, для усиления эффекта противогрибковое средство кетоконазол. Специальный кератолитический пластырь помещают на измененный ноготь, сверху заклеивают обычным лейкопластырем и прибинтовывают. Оставляют на 2-3 суток, измененные грибком участки удаляют, затем снова повторяют процедуру. Делают это каждый день до полного удаления пораженных ногтей. В среднем продолжительность курса составляет около полугода для ногтей на пальцах рук, чуть дольше – от 9 месяцев до года – для ногтей на ногах.
3. Более удобен для использования специально выпускаемый набор от грибка ногтей “Микоспор”. В своем составе он содержит мазь состоящую из комплекса противогрибкового средства и вещества с кератолитическим действием, скребка для ногтей, пластыря.
4. При распространении процесса на кожные покровы вокруг ногтевой пластины могут применяются крема содержащие в составе лекарство от грибка (лоцерил). Их наносят ежедневно на область поражения в течение 20 одного дня, при поражении рук и до полутора месяца при локализации процесса на ногах. Противогрибковые средства для наружного применения оказывают ощутимое действие только в самом начале развития болезни.

Видео

Популярные средства для обработки вещей

При проведении лечения и после его завершения большое значение имеет обеззараживание всех предметов, вещей, на которые мог попасть грибок. Обработке следует подвергнуть помещения (полы, стены) все предметы инвентаря в банях, душевых кабинах, ванных комнатах.

А самое главное обработку должны пройти все вещи, которыми пользовался больной микозом.

Все поверхности обрабатываются смесью из стирального порошка и хлорсодержащего дезсредства, разведенной водой до состояния густой сметаны. Смесь наносят на загрязненную поверхность на полчаса для губительного действия на грибок, затем смывают.

Эффективные для обработки обуви противогрибковые средства это раствор формалина (25%) или уксусной кислоты (40%). Ими протираются стельки и боковые поверхности. Затем в носок помещают тампон смоченный используемым средством. Обувь помещается в пакет из целлофана, который герметически закрывается на сутки для действия противогрибковых средств.

Для уничтожения неприятного запаха через сутки обувь проветривается или протирается с нашатырным спиртом. Эффективный способ обработки белья и одежды кипячение в течение 15-20 минут в 2% мыльно-содовом растворе. Затем выстиранные вещи тщательно проглаживают горячим утюгом. Принадлежности для маникюра обеззараживают, помещая их в спирт, а затем обжигают на открытом огне.

Особенности применения у детей и пожилых людей

Лечение препаратами онихомикоза ногтей, обладающих системным механизмом действия, признается нецелесообразным:

1. У детей. По причине несовершенства до конца сформированной иммунной системы. Применение антигрибковых препаратов навредит.
2. Лица преклонного возраста страдают рядом хронических заболеваний, по поводу которых принимают много лекарств.

Назначение противогрибковых препаратов внутрь может дать нежелательную реакцию в результате взаимодействия с другими лекарствами.

У детей и пожилых людей предпочтительны средства применяемые наружно. Они достаточно эффективны.ю позволяют вылечить заболевания без развития нежелательных побочных эффектов.

Общее мнение пациентов

Пациенты, столкнувшиеся с грибковым поражением ногтей на руках и на ногах, в своих отзывах отмечают положительную динамику на фоне комплексного лечения. Оно включает: системные препараты в таблетированной форме для приема внутрь, средства, применяемые наружно.

Лечение только одним препаратам неэффективно.

Правильно назначенное лечение после консультации врача специалиста справляется с неприятной болезнью и заканчивается полным выздоровлением.

Самолечение бывает неэффективно, а иногда приносит вред.

Другие лекарственные средства для лечения

Системные таблетированные препараты с противогрибковым воздействием для внутреннего применения:

• Итраконазол;
• Флуконазол;
• Кетоконазол;
• Тербинафин.

Средства для местного использования для лечения пораженных ногтей:

• Раствор борной кислоты;
• Фукорцин;
• Йодицерин;
• Мирамистин;
• Хлоргексидин;
• Ихтиоловая мазь;
• Лечебные противогрибковые лаки.

Дополнительные средства для поддерживающей терапии:

• Витамины;
• Препараты, содержащие цинк;
• Никотиновая кислота;
• Железо.

Список аптечных препаратов

Антигрибковые лаки и растворы:

• Лоцерил лак;
• Офломил лак;
• Батрафен;
• Циклопироксоламин;
• Микозан.

Пластыри с отслаивающим эффектом.

Средства для снятия измененного ногтя, подверженного воздействию грибком:

• Ногтевит;
• Ноктимицин

Крема спреи и мази:

• Залаин крем;
• Экзодерил крем;
• Низорал крем;
• Микозорал мазь;
• Мифунгар крем;
• Нитрофунгин раствор для местного применения;
• Фундизол крем;
• Наружные лекарственные формы с тербинафином;
• Крема на основе циклопироксоламина;
• Крема на основе бифоназола.

Противогрибковые таблетированные препараты системного действия на организм:

• Флуконазол и его аналоги;
• Кетоконазол;
• Итраконазол;
• Итразол;
• Тербинафин;
• Тербизил.

Список препаратов и средств достаточно велик. Обычному обывателю разобраться в нем достаточно трудно. Не нужно заниматься самолечением. Опытный врач подберет для конкретного пациента подходящие для него средства и составить схему лечения.

5 / 5 ( 7 голосов )

Онихомикоз (грибок ногтей) – причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Онихомикоз представляет собой грибковую инфекцию ногтевой пластинки, которая может вызываться различными видами патогенных грибков . При онихомикозе может поражаться одна или несколько ногтевых пластинок на руках, на стопах или одновременно на пальцах нижней и верхней конечности человека. Однако клиническая картина и особенности течения инфекции совершенно одинаковы, как на ногтевых пластинках пальцев рук, так и стоп. То есть, онихомикоз ногтей рук не отличается от такового на пальцах стоп.

Однако существуют различные варианты течения грибковой инфекции ногтей, которые определяются только типом возбудителя, длительностью существования патологического процесса и объемом поражения ногтевой пластинки. Онихомикозы у детей, взрослых и пожилых людей представляют собой совершенно одинаковые заболевания, отличающиеся друг от друга только скоростью выздоровления.

Онихомикоз ногтей стоп и рук – частота встречаемости и возбудители инфекции

Согласно данным международной статистики, онихомикозами страдает 10 – 20% от общего количества населения Земли, а среди всех заболеваний ногтей грибковые инфекции составляют не менее 1/3. Однако в последнее десятилетие указанные цифры подвергаются пересмотру, поскольку практикующие врачи-дерматологи отмечают рост числа пациентов, обращающихся за помощью по поводу микоза ногтей.

К сожалению, данные клинических наблюдений показывают, что рост частоты онихомикозов наблюдается не только у взрослых, но и у детей, что обусловлено инфицированием в семье. Кроме того, вероятность развития инфекции увеличивается с возрастом, особенно у пожилых людей старше 65 лет, что обусловлено наличием таких хронических заболеваний, как сосудистая патология, ожирение , остеоартропатии стоп, сахарный диабет и др.

Онихомикозы могут вызываться следующими видами патогенных и условно-патогенных грибков:

• Дерматофит Trichophyton rubrum (является возбудителем инфекции в 75 – 90% случаев);
• Дерматофит Trichophyton interdigitale (является возбудителем инфекции в 10 – 20% случаев);
• Трихофиты Т. violaceum, Т. tonsurans, Т. schoenleinii, Т. mentagrophytes var. gypseum, Т. Verrucosum (являются возбудителями инфекции с 1 – 3% случаев);
• Паховый эпидермофитон Epidеrmophyton floccosum;
• Возбудитель микроспории Microsporum canis;
• Дрожжеподобные грибки рода Candida;
• Плесневые грибки рода Aspergillum.

В последние годы выросло число случаев онихомикоза, вызванных плесневыми грибками или несколькими видами грибов одновременно. Так, наиболее часто отмечается сочетанное поражение ногтевых пластинок дерматофитами и плесневыми или дрожжевыми грибками.

Онихомикоз у детей

Онихомикоз у детей не отличается от такового у взрослых ни по клиническому течению, ни по симптоматике, ни по особенностям поражения ногтевых пластинок стоп или рук, ни по каким-либо иным значимым для диагностики и лечения параметрам. Поэтому рассмотрение онихомикоза у детей нецелесообразно выделять в отдельную статью или раздел.

Причины и развитие онихомикозов

Причиной развития онихомикозов, как и других инфекционных заболеваний, является патогенный микроорганизм, в данном случае – грибок. Инфекция развивается после проникновения грибка в структуры ногтя, где он начинает размножаться и формировать туннели и ходы.

Инфицирование патогенными грибками, вызывающими онихомикозы, как правило, происходит при посещении различных мест общего пользования, в которых люди хотя бы некоторое количество времени стоят или ходят босиком, например, бани, сауны , бассейны, душевые на крупных предприятиях, спортивные залы и т.д. Достаточно часто бывает передача возбудителя онихомикоза внутри одной семьи при использовании одних и тех же предметов обихода, таких, как мочалки, тапочки, коврики, решетки, перчатки и др.

Заражение обычно происходит следующим образом: чешуйки кожи и ногтей у людей, страдающих онихомикозом, отпадают и попадают на коврики, подстилки, мочалки, поверхность ванны, ковры, полотенца и другие предметы. В этих чешуйках содержатся споры и мицелий грибков, которые могут сохраняться годами. Когда другой человек наступает или касается предмета обихода, на котором имеются такие чешуйки, они прилипают к его кожному покрову, грибок активизируется и переходит на ногти. Особенно опасны в плане инфицирования деревянные предметы, поскольку чешуйки с грибками практически невозможно вымыть и удалить из пор дерева. Наиболее часто сначала происходит заражение грибков ногтей стоп, а на ногтевые пластины рук их уже переносит сам человек.

Способствуют заражению онихомикозами следующие факторы:

• Травмы ногтей;
• Различные нарушения целостности кожи стоп и кистей (порезы , царапины, ссадины и др.);
• Иммунодефицитные состояния;
• Ношение обуви, создающей эффект парилки;
• Тесная, неудобная обувь;
• Пониженная или повышенная потливость стоп;
• Несоблюдение правил гигиены ;
• Сахарный диабет;
• Болезни крови;
• Длительный прием антибиотиков , глюкокортикоидов и цитостатиков.

При наличии предрасполагающих факторов заражение онихомикозом происходит быстрее и легче по сравнению с теми людьми, у которых они отсутствуют.

Онихомикоз обычно развивается не сразу, а после заражения кожи стоп. Перед появлением характерного поражения ногтя человека, как правило, беспокоит шелушение , трещины, мацерация и пузыри на коже в области межпальцевых складок, на подошве или на ладошке. Часто такое поражение кожи сопровождается зудом . И только через некоторое время после поражения грибком кожи ладоней или стоп он переходит на ногти. В редких случаях бывает изолированный онихомикоз, когда грибок проникает сразу непосредственно в ногтевую пластинку из-под какого-либо из ее краев.

Формы онихомикоза (классификация)

В настоящее время в странах бывшего СССР используют две классификации онихомикозов – первая основана на типе патологических изменений в ногтевой пластине, а вторая – на локализации процесса.

На основании типа превалирующих патологических изменений в структуре ногтя все онихомикозы подразделяют на следующие виды:

• Нормотрофический;
• Гипертрофический;
• Атрофический (онихолитический).

На основании локализации грибкового поражения ногтевой пластины выделяют следующие формы онихомикозов:

• Дистальный онихомикоз (грибком поражается только свободный край ногтя, который обычно остригают);
• Латеральный онихомикоз (грибком поражается одна или обе боковые стороны ногтя, расположенные рядом с кожными валиками);
• Проксимальный (грибком поражается задний валик и ростковая часть ногтя у самого его основания);
• Тотальный (грибком поражается вся поверхность ногтевой пластины);
• Белый поверхностный онихомикоз (микотическая лейконихия), при котором на ногте появляются белые пятна.

Дистальный и латеральный онихомикозы часто сочетаются друг с другом, поэтому некоторые врачи и ученые объединяют их в одну форму – дистально-латеральный подногтевой онихомикоз.

Симптомы

Каждая форма онихомикоза характеризуется собственными отличительными клиническими симптомами , которые рассмотрим отдельно.

Онихомикоз нормотрофический

Онихомикоз нормотрофический характеризуется исключительно изменением окраски ногтевой пластинки с сохранением нормальной толщины и блеска. Сначала появляются пятна и полосы различного размера и формы, окрашенные в белый или охряно-желтый цвет на боковых частях ногтя. По мере прогрессирования онихомикоза данные пятна и полосы увеличиваются в размерах, постепенно покрывая всю ногтевую пластинку. В результате весь ноготь изменяет свой цвет, продолжая сохранять нормальную толщину и блеск.

При нормотрофическом онихомикозе ноготь часто не прирастает к ногтевому ложу (онихолизис), поэтому его легко можно случайно или намеренно удалить.

Онихомикоз гипертрофический

Онихомикоз гипертрофический характеризуется изменением цвета ногтя и постоянно увеличивающейся толщиной (более 2 мм). Ноготь утолщается за счет подногтевого гиперкератоза – усиленного образования чешуек кожи.

При гипертрофическом онихомикозе пораженные ногти теряют блеск, становятся тусклыми, утолщаются, крошатся и сильно деформируются. Деформация ногтя тем сильнее, чем дольше протекает заболевание. Довольно часто у людей, длительно страдающих гипертрофическим онихомикозом, отмечается онихогрифоз, который представляет собой деформацию ногтя в виде когтя птицы.

Ногтевые пластинки постепенно разрушаются, особенно сильно в боковых частях. Из-за деформации, утолщения и разрушения ногтевых пластин довольно часто люди ощущают боль при ходьбе.

Ноготь обычно окрашен в серый или грязно-желтый цвет.

Онихомикоз атрофический

Онихомикоз атрофический характеризуется изменением нормального цвета ногтя на буровато-серый. Ногтевая пластина теряет блеск и становится тусклой. Постепенно ноготь разрушается, уменьшается в размерах и полностью атрофируется, обнажая ногтевое ложе, на которым видны рыхлые наслоения большого количества чешуек кожи. Ногтевая пластина изменяется постепенно, патологический процесс сначала охватывает наружный конец, и по мере прогрессирования инфекции продвигается к ростковой зоне и кожному валику. Причем ростковая зона даже при пораженной всей остальной поверхности ногтя очень долго остается неизменной.

Дистальный и латеральный (подногтевой) онихомикоз

Дистальный и латеральный (подногтевой) онихомикоз характеризуются одинаковыми изменениями различных частей ногтевой пластины. Кроме того, очень часто дистальный и латеральный онихомикозы сочетаются друг с другом.

Пораженная часть ногтя становится тусклой, испещренной поперечными бороздами и окрашенной в бледно-желтый оттенок. Если онихомикоз спровоцирован плесневыми грибами, то ногтевая пластина может быть окрашена в сине-зеленый или черный цвет.

Ноготь крошится, вследствие чего его свободный конец или боковые части становятся шероховатыми. Постепенно весь пораженный участок раскрашивается, и фрагменты ногтя отпадают. По мере прогрессирования инфекции раскрашиваются и отпадают и другие фрагменты ногтя, вследствие чего он приобретает неправильную форму, не покрывающую полностью ногтевое ложе. Со временем отпадает весь ноготь и на пальце остается только ногтевое ложе, покрытое ороговевшими чешуйками кожи.

При латеральном онихомикозе боковые валики кожи, окружающие ноготь, становятся отечными, красными, утолщенными и болезненными. Если к грибковой инфекции присоединяется бактериальная, то из-под валиков при надавливании может появляться небольшое количество гноя.

Проксимальный онихомикоз

Проксимальный онихомикоз встречается довольно редко и характеризуется поражением ногтя со стороны кожного валика в области ростковой зоны. Данный вид онихомикоза наиболее часто возникает в тех случаях, когда удаляется эпонихий – особый слой кожи, который располагается между ногтевой пластинкой и задним валиком, и в обыденной речи называется кутикулой.

Проксимальный онихомикоз начинается с формирования белого пятна на части ногтя, примыкающей к ростковой зоне. В этом белом пятне грибок образует туннели и ходы, в которых находится его мицелий и споры. Постепенно грибок проникает в клетки ногтевого ложа, как бы окружая отрастающий ноготь со всех сторон. Это приводит полному разрушению всего еще не выросшего ногтя.

Тотальный онихомикоз

Тотальный онихомикоз является конечной стадией проксимального, дистального или латерального, поскольку характеризуется поражением всей поверхности ногтевой пластины. Обычно грибковая инфекция начинается с поражения какого-либо небольшого участка ногтя и постепенно распространяется на весь, формируя тотальный онихомикоз.

Ноготь становится тусклым, крошащимся, слоящимся, деформированным и окрашенным в различные оттенки серого, белого или грязно-желтого цвета.

Белый поверхностный онихомикоз

Белый поверхностный онихомикоз характеризуется образованием опалово-белых пятен в области заднего валика ногтя, которые постепенно распространяются на всю поверхность ногтевой пластины. Белые сливающиеся между собой пятна имеют вид рассыпанного мелкодисперсного порошка.

Диагностика

Диагностика онихомикоза основана на осмотре ногтя, в ходе которого врач выставляет предварительный диагноз. Затем с целью подтверждения онихомикоза берется соскоб с поверхности ногтя или откусывается его небольшой пораженный кусочек. Полученный материал исследуется под микроскопом или высевается на среду Сабуро. Если в ходе микроскопии или посева на среду будут выявлены споры и мицелий грибка, то онихомикоз считается подтвержденным. С этого момента можно приступать к лечению.

Онихомикоз – лечение

Общие принципы терапии

Современное эффективное лечение онихомикоза состоит из одновременного применения следующих методов и лекарственных препаратов:

• Прием системных противогрибковых препаратов ;
• Обработка пораженных участков ногтя и окружающего кожного покрова местными противогрибковыми средствами, например, мазями, гелями, лаками и т.д.;
• Удаление ногтевой пластинки хирургическим или консервативным методом при ее тотальном поражении и сильном утолщении;
• Прием препаратов, улучшающих кровообращение к периферических тканях стоп и кистей рук;
• Курсы физиопроцедур, направленных также на улучшение кровотока в стопах и кистях рук.

Для эффективного и надежного излечения онихомикоза обязательно применение системных противогрибковых препаратов, которые уничтожают возбудитель инфекции. Поскольку грибок размножается спорами, которые могут длительное время сохраняться в ростковой зоне ногтя неактивными, но вполне жизнеспособными, то для полного излечения инфекции необходимо добиться уничтожения данных спор. Обычно по мере роста ногтевой пластинки эти споры поднимаются и активизируются, вызывая инфекционный процесс. Именно поэтому терапию онихомикоза противогрибковыми препаратами проводят длительное время – пока полностью не отрастет новая и здоровая ногтевая пластинка, поскольку это будет означать, что все споры, сохранявшиеся в ростковой зоне, погибли.

В дополнение к системным противогрибковым средствам настоятельно рекомендуется использовать и местные препараты, которые наносятся непосредственно на ногтевую пластинку. Данные противогрибковые средства способствуют локальному уничтожению спор и мицелия грибка в чешуйках ногтя, тем самым, профилактируя распространение потенциальных объектов повторного инфицирования. Ведь если с ногтя будут осыпаться чешуйки с грибками, то они останутся в обуви, носках, коврах и других предметах обихода, что может с легкостью привести к инфицированию второй или даже третий раз.

Применение системных и местных противогрибковых препаратов для лечения онихомикоза является обязательным. Удаление ногтевой пластинки производится не во всех случаях, а только когда она сильно деформирована и утолщена, вследствие чего невозможно уничтожить грибок во всех клетках ногтя. Применение остальных препаратов и физиотерапии производится по желанию человека.

В течение всего периода терапии онихомикозов необходимо производить контрольный осмотр у врача один раз в две недели. Через полгода после окончания терапии необходимо сделать соскоб ногтя с последующим микроскопическим исследованием. Если при микроскопии будет выявлен мицелий грибка, то курс лечения необходимо пройти повторно.

Рассмотрим подробнее все виды необходимого лечения онихомикозов.

Удаление ногтевой пластинки консервативно

Удаление ногтевой пластинки консервативно производится при помощи кератолитических пластырей, размягчающих ноготь. После наложения такого пластыря ноготь удаляется легко и безболезненно при помощи обычных ножниц или неострого скальпеля.

В настоящее время для удаления ногтя применяют следующие кератолитические пластыри:

• Онихопласт 30%;
• Уреапласт 20%;
• Cалицилово-хинозолово-димексидный пластырь;
• Набор Микоспор.

Данные пластыри можно заказать в рецептурном отделе или купить в готовом виде в аптеках.

Перед нанесением состава на ноготь, необходимо наклеить на близлежащие здоровые участки кожи куски обычного лейкопластыря, чтобы защитить их от воздействия кератолитика. Затем массу наносят на ноготь слоем 1 – 2 мм, после чего закрепляют ее обычным лейкопластырем и оставляют на 2 – 3 дня. После этого лейкопластырь отклеивают, удаляют остатки массы и соскабливают скальпелем отслоившиеся участки ногтя. Затем при необходимости процедуру повторяют до тех пор, пока не будет удален весь ноготь и не останется только ногтевое ложе.

После удаления ногтя обнажившееся ногтевое ложе обрабатывают противогрибковыми лаками, например, Батрафен, Лоцерил и др.

Удаление ногтевой пластинки хирургическим путём

Удаление ногтевой пластинки хирургическим методом предпочтительнее консервативного, поскольку позволяет не только убрать пораженный ноготь, но и очистить ногтевое ложе от большого количества ороговевших чешуек эпидермиса (гиперкератоза), в которых могут быть кисты с многочисленными спорами грибка. Клинические наблюдения показали, что при хирургическом удалении ногтя и подногтевого гиперкератоза эффективность терапии выше, а риск рецидива существенно ниже по сравнению с консервативным методом снятия пораженного ногтя.

Хирургическое удаление ногтя производят следующим образом:
1. На основание пальца накладывают жгут;
2. Обрабатывают палец любым антисептиком ;
3. Вводят местный анестетик в боковые поверхности пальца;
4. Пинцет вводят под свободный край ногтя в области правого или левого угла;
5. Продвигают пинцет до основания ногтя;
6. Отделяют ноготь выворачивающих движением по направлению от угла к центру;
7. Удаляют скопление роговых чешуек на ногтевом ложе;
8. Орошают ногтевое ложе порошком сорбента с антибиотиком;
9. Накладывают стерильную повязку.

После того, как на ногтевом ложе образуется новый эпителий, его начинают обрабатывать местными противогрибковыми средствами – лаками, мазями, лосьонами и т.д.

Системное лечение онихомикоза

Системное лечение онихомикоза заключается в приеме внутрь противогрибковых препаратов в течение 6 – 12 месяцев. В настоящее время для лечения онихомикоза применяют следующие противогрибковые препараты:

• Гризеофульвин;
• Кетоконазол;
• Итраконазол;
• Тербинафин;
• Флуконазол.

В списке перечислены только международные названия действующих веществ (МНН), чтобы избежать длинных списков препаратов, которые содержат именно эти активные компоненты и выпускаются под разными коммерческими наименованиями.

Гризеофульвин и Кетоконазол при онихомикозе стоп необходимо принимать 9 – 18 месяцев, а рук – 4 – 6 месяцев. Применение данных препаратов обеспечивает излечение онихомикоза только у 40% пациентов. Если производится хирургическое удаление ногтевой пластины, то процент излечения увеличивается до 55 – 60%.

Итраконазол применяют по двум возможным схемам – непрерывный прием и пульс-терапия. При непрерывном приеме длительность терапии онихомикоза ногтей рук составляет 3 месяца, а стоп – 6 месяцев. Пульс-терапия представляет собой чередование приемов препарата в течение недели и перерывов между ними в три недели. Для лечения онихомикозов ногтей рук необходимо два курса пульс-терапии, а стоп – 3 – 4 курса. Полное излечение даже без консервативного удаления ногтей наблюдается у 80 – 85% пациентов.

Тербинафин для лечения онихомикозов ногтей рук принимают в течение 1,5 месяцев, а стоп – 3 месяцев. Излечение наблюдается у 88 – 94% пациентов.

Флуконазол для лечения онихомикозов ногтей рук принимают в течение полугода, а стоп – 8 – 12 месяцев. Излечение наблюдается у 83 – 92% пациентов.

Таким образом, очевидно, что наиболее эффективными препаратами для лечения онихомикозов являются Тербинафин, Итраконазол и Флуконазол.

Местное лечение онихомикоза

Местное лечение онихомикоза должно дополнять системную терапию, но ни в коем случае не заменять ее. Следует помнить, что местное лечение онихомикоза не позволит добиться полного излечения, если оно не сочетается с приемом противогрибковых препаратов внутрь в виде таблеток, капсул, растворов и других фармацевтических форм, поскольку споры грибка могут сохраняться в разрушенных тканях длительное время в жизнеспособном состоянии. В эти разрушенные ткани препараты для местного лечения онихомикоза просто не могут проникнуть, поскольку они находятся в клетках ногтевого ложа, непосредственно под ногтем.

Местная терапия онихомикоза заключается в обработке ногтя или ногтевого ложа различными препаратами, выпускаемых в форме мази, крема, лака, лосьона, спрея и др. В настоящее время эффективными местными противогрибковыми препаратами, которые показаны к применению в комплексной терапии онихомикозов, являются следующие:

• Препараты, содержащие клотримазол (Амиклон, Имидил, Кандибене, Канизон и т.д.);
• Препараты, содержащие миконазол (Дактарин, Микозон);
• Препараты бифоназола (Бифасам, Бифоназол, Бифосин, Микоспор);
• Препараты эконазола (Певарил и др.);
• Препараты изоконазола (Травоген, Травокорт);
• Препараты тербинафина (Атифин, Бинафин, Ламизил , Миконорм и т.д.);
• Препараты нафтифина (Экзодерил);
• Препараты аморолфина (Лоцерил);
• Препараты циклопироксоламина (Батрафен, Фонжиаль).

Местную терапию проводят до тех пор, пока не отрастет новый здоровый ноготь. Параллельно с нанесением на ногти противогрибковых препаратов местного действия необходимо ухаживать за ногтевыми пластинками, ежедневно обмывая их теплой водой с мылом, остригая и подпиливая.

Физиопроцедуры

При грибковом поражении ногтей необходимо улучшить микроциркуляцию крови в пальцах ног иди рук настолько, насколько это возможно, поскольку это гарантирует доставку противогрибковых препаратов в терапевтической дозировке и, соответственно, уничтожение возбудителя инфекции. Для улучшения микроциркуляции и ускорения роста новой здоровой ногтевой пластинки показано применение следующих физиотерапевтических процедур в составе комплексной терапии онихомикоза:

• УВЧ-терапия на околопозвоночные области в пояснично-крестцовом и шейно-грудном отделах в течение 7 – 10 дней подряд;
• Амплипульс-терапия на околопозвоночные области в пояснично-крестцовом и шейно-грудном отделах в течение 7 – 10 дней подряд;
• Диатермия на околопозвоночные области в пояснично-крестцовом отделе в течение 7 – 10 дней подряд;
• Надсосудистое лазерное облучение крови в области периферических кровеносных сосудов. Облучение производят при мощности от 15 до 60 мВт длительностью 6 – 10 минут на каждый участок.

Физиотерапия является вспомогательным компонентом комплексной терапии онихомикозов. В течение курса лечения онихомикоза, который всегда бывает длительным, можно поочередно применять разные методы физиотерапии.

Препараты, улучшающие кровообращение в кистях рук и стопах ног, для лечения онихомикоза

Данные препараты улучшают кровоснабжение пальцев рук и ног, а, следовательно, гарантируют доставку противогрибкового препарата к ногтям в необходимой концентрации. Также интенсификация кровотока способствует скорейшему отрастанию нового ногтя, что помогает несколько сократить сроки терапии.

С этой целью целесообразно применение следующих препаратов:

• Пентоксифиллин (Трентал , Агапурин и др.) по 400 мг по 2 – 3 раза в день;
• Добезилат кальция (Докси-Хем, Доксиум) по 250 – 500 мг по 3 раза в день;
• Никотиновая кислота по 150 – 300 мг по 3 раза в сутки или 15 инъекций по 1 мл 1% раствора.

Данные препараты, улучшающие кровообращение, также являются вспомогательными, и могут использоваться в сочетании с противогрибковыми средствами, а не вместо них.

Схема лечения онихомикоза

Схемы лечения онихомикозов состоят из обязательного приема противогрибкового препарата внутрь и нанесения местно на ногтевую пластинку. На ноготь можно наносить любой препарат для местного применения 1 раз в 2 – 3 дня. А системные противогрибковые препараты необходимо принимать по следующим схемам:

• Препараты гризеофульвина (Гризеофульвин, Гризеофульвин Форте и др.) в первый месяц терапии принимать по 2 – 3 таблетки по три раза в сутки ежедневно. Во второй месяц – по 2 – 3 таблетки по 3 раза в сутки через день. С третьего месяца и вплоть до окончания лечения Гризеофульвин следует принимать по 2 – 3 таблетки 3 раза в день дважды в неделю. При онихомикозе стоп препараты принимают 9 – 18 месяцев, кистей – 4 – 6 месяцев.
• Препараты кетоконазола (Микозорал, Низорал , Ороназол и др.) следует принимать по 200 мг один раз в день во время еды в течение 4 – 6 месяцев при онихомикозе кистей и 8 – 12 месяцев – при грибковой инфекции ногтей стоп.
• Препараты итраконазола (Орунгал , Ирунин , Итразол и др.) для лечения онихомикозов стоп и кистей применяют по двум схемам – непрерывной и пульсовой. При непрерывной схеме необходимо каждый день в течение 3 месяцев принимать по 200 мг итраконазола один в сутки. При пульс-терапии итраконазол принимают в течение недели по 200 мг два раза в день. Затем делают перерыв длительностью 3 недели и повторяют 7-дневный курс приема препарата. Для лечения онихомикоза рук достаточно 2 циклов пульс-терапии (2 семидневных курса приема с одним перерывом между ними), а ног – 3 – 4 циклов.
• Препараты тербинафина (Ламизил, Тербинафин, Атифин, Брамизил и др.) необходимо принимать по 250 мг один раз в день в течение 1,5 месяцев при онихомикозе рук, и 3 месяцев – при поражении стоп.
• Препараты флуконазола (Дифлюкан , Флюкостат , Флуконазол и др.) необходимо принимать по 150 мг один раз в неделю в течение полугода при онихомикозе кистей и 8 – 12 месяцев при поражении стоп.

Для терапии можно выбрать любую представленную схему, однако необходимо помнить, что наиболее эффективными являются препараты итраконазола, тербинафина и флуконазола. Желательно для местного нанесения на ногтевую пластинку подобрать какой-либо препарат в форме мази, геля или спрея, содержащий то же самое активное вещество, что и таблетки, принимаемые внутрь. Обычно один и тот же противогрибковый препарат выпускается в формах и для местного (крем, гель мазь), и для системного (таблетки, капсулы) применения, поэтому подобрать необходимую пару не составит труда.

Препараты для лечения онихомикоза

К препаратам для лечения онихомикоза относят противогрибковые средства для местного и системного применения. Препараты для местного применения предназначены для нанесения непосредственно на ногтевую пластинку и выпускаются в форме различных мазей, гелей, спреев, лосьонов, лаков и т.д. Препараты для системного применения предназначены для приема внутрь и выпускаются в форме таблеток или капсул.

Препараты для системного применения

Препараты для системного применения при онихомикозах приведены в таблице, где в левом столбце указано международное наименование действующего вещества, а в правом, в строках напротив, перечислены коммерческие названия препаратов, содержащих данный активный компонент.

Название активного вещества	Коммерческие названия препаратов, под которыми они продаются в аптеках
Гризеофульвин	Гризеофульвин
	Гризеофульвин Форте
	Фульцин
Кетоконазол	Кетоконазол таблетки
	Микозорал таблетки
	Низорал таблетки
	Ороназол таблетки
	Фунгинок таблетки
	Фунгистаб таблетки
	Фунгавис таблетки
	Фунголон
Итраконазол	Ирунин капсулы
	Итразол капсулы
	Итраконазол капсулы
	Кандитрал капсулы
	Миконихол капсулы
	Орунгал капсулы и раствор для приема внутрь
	Орунгамин капсулы
	Орунит капсулы
	Румикоз капсулы
	Текназол капсулы
Тербинафин	Атифин таблетки
	Бинафин таблетки
	Брамизил таблетки
	Ламизил таблетки
	Тербизил таблетки
	Тербинафин таблетки
	Тербинокс таблетки
	Тербифин таблетки
	Термикон таблетки
	Тигал-Сановель таблетки
	Тебикур таблетки
	Фунготербин таблетки
	Цидокан таблетки
	Экзитер таблетки
	Экзифин таблетки
Флуконазол	Веро-Флуконазол капсулы
	Дифлазон капсулы
	Дифлюзол капсулы
	Дифлюкан капсулы и порошок
	Медофлюкон капсулы
	Микомакс капсулы, сироп
	Микосист капсулы
	Микофлюкан таблетки
	Нофунг капсулы
	Проканазол капсулы
	Фангифлю капсулы
	Флузол капсулы
	Флукозид капсулы
	Флуконазол капсулы, таблетки
	Флуконорм капсулы
	Флунол капсулы
	Форкан капсулы
	Фунзол капсулы
	Цискан капсулы

Мази для лечения онихомикоза

Мази, применяемые для лечения онихомикоза, приведены в таблице, где в левой колонке указано международное название активного вещества. А в правой колонке приведен перечень коммерческих названий, под которыми в аптеках продаются препараты, содержащие данное активное вещество.

Помимо мазей, в таблице приведены и другие формы для местного применения, такие, как гели, лаки, спреи, лосьоны и др.

Название активного вещества	Коммерческие названия препаратов
Кетоконазол	Дермазол крем
	Микокет мазь
	Микозорал мазь
	Низорал крем
	Перхотал мазь
	Себозол мазь
Клотримазол	Амиклон крем
	Имидил крем
	Кандибене крем
	Кандид крем и порошок
	Кандизол крем
	Канестен крем и спрей
	Канизон крем и раствор
	Клотримазол гель, крем и мазь
	Фунгинал крем
	Фунгицип крем
Миконазол	Дактарин спрей
	Микозон крем
Бифоназол	Бифасам крем
	Бифоназол крем, порошок и раствор
	Бифосин крем, порошок, спрей и раствор
	Микоспор крем и раствор
Эконазол	Певарил
Изоконазол	Травоген крем
	Травокорт крем
Тербинафин	Атифин крем
	Бинафин крем
	Ламизил крем, спрей, гель
	Ламитель спрей
	Миконорм крем
	Тебикур крем
	Тербизед-Аджио крем
	Тербизил крем
	Тербикс крем и спрей
	Тербинафин крем
	Тербинокс крем
	Тербифин крем и спрей
	Термикон крем и спрей
	Унгусан крем
	Фунготербин крем и спрей
	Экзифин крем
	Экзитер крем
Нафтифин	Экзодерил крем и раствор
Аморолфин	Лоцерил
Циклопироксоламин	Батрафен гель, крем и лак
	Фонжиаль крем и лак

Лечение лазером

Облучение лазером периферических кровеносных артерий представляет собой дополнительный метод физиотерапии, который может применяться в сочетании с приемом противогрибковых препаратов в составе комплексного лечения онихомикоза. Только применение лазерного облучения не позволит излечить грибковую инфекцию ногтей, поскольку данная процедура улучшает кровоток к тканях и, соответственно, способствует доставке принимаемого антигрибкового препарата к самым труднодоступным клеткам. Но если противогрибковый препарат не принимать, то просто улучшение кровотока позволит только ускорить рост ногтей.

Онихомикоз – фото

На фотографии изображен внешний вид ногтей с различными формами онихомикоза.

Обработка обуви при онихомикозе

Обувь при онихомикозе с целью дезинфекции и удаления спор грибка рекомендуется обрабатывать следующими веществами:

• 25% раствор формалина ;
• 40% раствор уксусной кислоты;
• 0,5% раствор хлоргексидина ;
• Спрей Дактарин.

Обувь внутри и снаружи необходимо протереть тампоном, смоченным каким-либо указанным раствором, особенно тщательно обрабатывая стельки и боковые поверхности. Затем тампон вкладывают в носок обуви, упаковывают ее в полиэтиленовый пакет, тщательно завязывают его и оставляют на сутки. После этого обувь вынимают из пакета, удаляют тампон, протирают нашатырным спиртом и проветривают для удаления специфического запаха.

Носки, колготки, чулки и другие тканевые вещи можно продезинфицировать при помощи кипячения в 2% мыльно-содовом растворе в течение 20 минут. Маникюрные принадлежности дезинфицируют погружением в спирт и последующим прокаливанием над огнем.

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Содержание

Грибковые заболевания в домашних условиях победить можно, только начав терапию своевременно и правильно определив возбудителя, особенно если вам нужно провести лечение онихомикоза ногтей на ногах. Спровоцировать этот недуг способны несколько видов дерматофитов, дрожжеподобных грибов и даже представителей рода Кандида. Какими средствами с ними бороться?

Что такое онихомикоз

Грибковые поражения ногтей и прилегающей к ним кожи носят название «микозы», а если заболевание затрагивает исключительно ногтевую пластину, это онихомикоз. Заражение происходит ввиду несоблюдения правил личной гигиены: пользования общими полотенцами, ковриками, тапочками. Возбудители онихомикоза могут передаваться через дно душевой кабины, сауны. Особенно высок риск подхватить онихомикоз у больных сахарным диабетом, лиц, имеющих травмы кожных покровов, проблемы с кровообращением нижних конечностей и ослабленный иммунитет. Распознать заболевание легко:

• изменение цвета ногтя, появление желтых пятен или полос (но естественный блеск сохранен) – нормотрофический онихомикоз;
• потеря блеска и запуск процесса утолщения ногтевых пластин, деформация – гипертрофический онихомикоз;
• атрофирование пораженной части и самоликвидация с ногтевого ложа – онихолитический микоз.

Общая терапия

Как придется бороться с микозом ногтей, определяется размерами пораженной площади, степенью тяжести заболевания. Однако прежде чем начинать лечение онихомикоза ногтей на ногах, требуется убедиться, что проблема не в деформации пластины ввиду механических повреждений. Для этого нужно нанести визит дерматологу и пройти диагностику, подразумевающую лабораторные исследования соскоба. В случае подтверждения диагноза, лечение микоза ногтей на ногах будет представлять собой:

• прием иммуномодуляторов;
• местное использование противогрибковых кремов или мазей;
• применение кератоликов;
• физиопроцедуры.

Применение местных антимикотиков

Наружное лечение онихомикоза ногтей на ногах является основным методом борьбы с этим заболеванием, поскольку лекарства, принимаемые внутрь, не дают такого же выраженного эффекта. Большая часть препаратов местного действия несет ущерб всем возбудителям онихомикоза, поэтому уточнять их природу не нужно, исключая грибок Кандида – он требует отдельного подхода. Преимущественно врачи назначают:

• лаки, защищающие ногти от дальнейшего распространения грибка (Батрафен, Лоцерил);
• мази или гели, имеющие бактериостатические, противовоспалительные, противозудные качества (Ламизил, Кетоконазол);
• растворы/капли для уничтожения грибка с пластины и ногтевых валиков (Клотримазол, Экзодерил – в виде мази он менее эффективен).

Лекарственные средства

Таблетки в отличие от местных средств, используемых для лечения онихомикоза ногтей на ногах, дают пролонгированный эффект, поскольку накапливаются в организме по мере приема. Однако этот же нюанс является причиной большого количества противопоказаний и мер предосторожности к их приему. Зачастую системное лечение назначают при отсутствии явного результата от местного, и используют для этого препараты:

• тербинафина (Тербинафин-Тева, Тербизил);
• итраконазола (Ирунин, Миконихол, Текназол);
• флуконазола (Флуконазол, Микосист).

Удаление ногтевой пластины

Если онихомикоз не только стал причиной появления белых или желтых пятен, а привел к ороговению ногтей, их деформации или отслоению, врачи считают целесообразным начинать лечение с удаления пораженной пластины, ведь спасти такой ноготь уже нельзя. Во-первых, это не даст возбудителю активно размножаться. Во-вторых, лекарства смогут полноценно работать на здоровой поверхности и внутри. Процедуру можно провести дома или в больнице:

• Самостоятельное удаление пораженного ногтя осуществляется при помощи кератолических пластырей, которые наклеиваются на пластину (возможно предварительное нанесение специальной мази) и держатся на ней до утра. Тканевая их часть пропитана особым составом, который размягчает ороговевшие клетки.
• Если врач настаивает на полном удалении затронутой онихомикозом пластины, это будет операция, которая подразумевает местное обезболивание и долгое восстановление.

Физиотерапия

Вспомогательным методом лечения онихомикоза ногтей на ногах являются физиопроцедуры – они нужны, чтобы улучшить кровообращение в нижних конечностях. Воздействовать на грибок такая терапия не способна, поэтому одиночно она бесполезна. Зачастую к основной схеме лечения врачи назначают:

• УВЧ и амплипульс-воздействие на пояснично-крестцовый и шейный отделы на неделю.
• Диатермию на пояснично-крестцовую зону.
• Лазерную терапию (облучение крови) на периферические сосуды.

Медикаменты

Местное лечение грибка требует систематичности: использовать назначенные врачом препараты нужно ежедневно, зачастую комбинируя их – что-то нанести утром, что-то на ночь. Перед применением этих средств нужно обязательно распарить ногти, убрать свободный край, по необходимости удалить пораженный участок. Зачастую на начальной стадии лечения используют только лаки, а позже уже встает вопрос о целесообразности приобретения мазей/гелей и растворов, особенно если онихомикоз уже характеризуется отслоением ногтя или его разрушением.

Лак

Преимуществом такого средства для лечения онихомикоза ногтей на ногах считается формат: жидкая субстанция быстро застывает, поэтому не пачкает вещи и поверхности. Однако лак воздействует только на ногтевую пластину, поэтому пораженные рядом ткани не затрагивает. Создаваемая им пленка предотвращает размножение грибковых спор, и через пару суток возбудитель погибает. Врачи выделяют такие средства:

• Лоцерил – на аморолфине, разрушает клетки грибка, может использоваться для профилактики онихомикоза. Используется после распаривания ног. У лака Лоцерил в наборе есть пилочка, тампоны и лопаточка. Минусом является высокая цена: от 1400 р.

• Батрафен – среди остальных лаков считается самым эффективным, работает на циклопироксе. Воздействует на 58 разновидностей грибков, убивая их, помогает снять воспаление. Наноситься должен четко по инструкции. Цена – от 2000 р.

• Микозан – работает на растительных компонентах, поэтому имеет малое количество противопоказаний, помогает укреплять ногти. Препарат предотвращает рост грибка и провоцирует его гибель. Используется в течение месяца после очистки пластины. Цена лака – от 500 р.

Кремы, гели и мази

Среди всех средств для местной длительной терапии грибкового заболевания ногтевой пластины особое распространение получили мази и крема. Они неудобны необходимостью ждать впитывание, но спектр их действия шире, чем у лаков. Они не только деструктивно действуют на грибок, но и снимают воспаление, убирают неприятные симптомы. Наносятся только после распаривания стоп для максимального эффекта. Врачи советуют:

• Ламизил крем – на основе тербинафина, разрывающего клеточную мембрану грибка. Препарат высокоэффективен, но пользоваться им нужно несколько месяцев, до 2 раз в сутки.

• Экзодерил крем – популярное антимикотическое средство, работающее на нафтифине, уничтожающее все грибки, останавливающее воспаление. Используется до 8-ми недель, раз в сутки по расписанию (в одно и то же время).

• Кандид крем – отличается от остальных возможностью влиять на возбудителя кандидоза, переносится хорошо, применяется 4 недели до 2 раз за день.

Местные лекарственные средства от микоза зачастую побочных реакций не вызывают, среди противопоказаний имеют только повышенную чувствительность к активному компоненту. Если они базируются на аллиламинах (нафтифин, тербинафин), они могут накапливаться, поэтому действуют пролонгированно. Картину цен на самые эффективные можно отследить по таблице:

Антимикотические спреи и растворы

Такой тип препаратов от микоза используется до 2 раз в сутки и эффективен только как дополняющий элемент к основной схеме лечения. Большая часть растворов и спреев работает на азолах/аллиламинах, наносятся они не только на пластину (важно попасть в зону корня), но и на ногтевой валик. Преимущественно врачи рекомендуют:

• Тербикс;
• Микоспор;
• Термикон.

Таблетки

Системное лечение используют, когда заболевание начинает прогрессировать – до этого момента преимущественно обходятся местной терапией. При онихолитическом микозе внутрь назначают антибиотик (Гризеофульвин), скомбинированный с наружным кератоликом. Гризеофульвин принимают с 1 ч. л. растительного масла по 250 мг до 3 раз в день, и одновременно с этим используют лаки Батрафен, Лоцерил и пр. В остальных ситуациях назначают препараты азолов и аллиламинов, картина цен на которые выглядит так:

Азолы

Самой обширной группой лекарств для лечения онихомикоза являются препараты на основе азолов: они дают фунгицидный и фунгистатический эффект. Во-первых, они подавляют синтез клеточной мембраны грибка, а, во-вторых, накапливаясь, приводят к гибели всех патогенных микроорганизмов. Назначают их преимущественно против дрожжеподобных грибов, дерматомицетов. Азолы используют до 3 раз за сутки, курс длится 4 недели. Самые эффективные:

• кетоконазол (Микозорал, Кетоконазол) – пьют по 1 таблетке в сутки;
• интраконазол (Миконихол, Ирунин) – пьют по 2 капсулы в день, лечение может длиться полгода.

Аллиламины

Способность блокировать рост грибка у аллиламинов сочетается с возможностью разрывать мембрану клетки, что уничтожает микроорганизм. Некоторые из них воздействуют на все виды грибков, нафтифин же применяется преимущественно против добавочной бактериальной инфекции, но он выпускается только для наружного использования. Аллиламины проникают в толщу ногтевой пластины, дают пролонгированный эффект. Длительность лечения – до 3 месяцев. Здесь всего 1 средство – Тербинафин (Ламизил, Тербинафин):

• эффективность составляет 94%;
• курс лечения до 3 месяцев;
• прием – 250 мг после еды раз в день;
• при грудном вскармливании препарат не используют, не исключена высокая нагрузка на печень.

Препараты для улучшения кровообращения в мелких сосудах конечностей

С целью повышения эффективности основной терапии можно курсом пропить и лекарства, которые воздействуют на кровообращение в пальцах рук и ног: они помогают транспортировать вещества, которые содержатся в противогрибковых препаратах, в изначальной концентрации. Дополнительно происходит сокращение срока лечения, поскольку здоровая ногтевая пластина отрастает быстрее. Имеют смысл:

• Трентал;
• Агапурин;
• Доксиум;
• Никотиновая кислота.

Удаление лазером

Альтернативой хирургическому вмешательству консервативного типа является лазерное удаление пораженного участка. Процедура, со слов врачей, быстрая и безопасная, с минимальной степенью дискомфорта, длится до получаса, лишена побочных эффектов. Проводится она так:

• Врач выбирает лазер по типу грибка и степени тяжести недуга.
• Спиливается утолщенный участок ногтевой пластины и обрабатывается антисептиком.
• Пораженная зона облучается несколько минут для уничтожения грибка.

Народные методы­

Использование рецептов нетрадиционной медицины подразумевает длительную борьбу с онихомикозом и, со слов специалистов, такое лечение желательно комбинировать с медикаментозным, особенно в случае подногтевых гиперкератозов, микоза в запущенном состоянии и поражении грибом Candida. Все перечисленные ниже процедуры желательно выполнять ежедневно в течение 3-4 недель.

Яблочный уксус

Классический метод лечения онихомикоза – ванночки для стоп с яблочным уксусом: он вливается в теплую (!) воду, пропорция выбирается на глаз. Врачи советуют брать 3-5 ст. л. на 3 л воды. Ноги держат в тазике 15 минут, после их обязательно вытирают насухо, уделяя внимание межпальцевым промежуткам. Данная процедура является стартовой для последующих мер лечения: нанесения кремов, наложения компрессов и пр.

Чесночный компресс

Сильное антибактериальное качество наблюдается у чеснока, который с целью устранения ногтевого микоза требуется пропустить через пресс и положить между слоями марли. Для более явного эффекта он может быть смешан с тертым луком, а некоторые специалисты советуют добавить сюда каплю водки. Компресс накладывают на ночь, обязательно обматывая пальцы пленкой.

Бюджетным способом лечения онихомикоза врачи называют и наложение компрессов, которые представляют собой кусочек марли, сложенный в несколько раз и пропитанный маслом чайного дерева. Он фиксируется пластырем, накладывается вечером, а снимается утром. Чайное дерево имеет сильно выраженное антибактериальное свойство и выступает как легкий кератолик, поэтому после нескольких процедур можно удалить пораженный участок ногтя.

Ванночки с чистотелом

Летом лечение грибковых заболеваний можно проводить при помощи чистотела: с этой целью берут цветы, которые заливают кипятком. Пропорция – 100 г на 1 л. Когда жидкость закипит, отсчитывают 10 минут и снимают отвар с плиты. После остывания и фильтрации он сливается в таз, разбавляется литром чистого кипятка. Если очень горячо, ему дают еще немного остыть, и в эту ванночку на 15 минут помещают ступни.

Перечная мята с морской солью

Хорошо в лечении грибка себя зарекомендовала и мята, которую используют исключительно свежей. Для этого листья нужно хорошо промыть, измельчить ножом или пропустить через чесночный пресс. Позже ее перемешивают пополам с крупной морской солью и дают постоять полчаса. Полученную смесь можно накладывать на пораженный ноготь как в марле, так и без, но обязательно на 8-10 ч. Желательно начать процедуры, когда пластина утолщается, но еще не деформируется.

Гриб чага

Масса антисептических веществ, находящихся в составе этого продукта, привела к его активному использованию против инфекционных заболеваний. Лечение онихомикоза ногтей на ногах чайным грибом подразумевает простые примочки с кусочком данного продукта, который фиксируют пластырем или бинтом. Процедуру нужно проводить утром и вечером, держать примочку 6-8 ч.

Профилактика

Если вы относите себя к группе риска, обязательно укрепляйте иммунитет и внимательно следите за личной гигиеной, особенно если вы склонны посещать баню, сауну, бассейн. Обрабатывайте тапочки спиртом, не берите чужие личные вещи – тогда не придется думать, как лечить микоз ногтей. Нелишним будет делать слабые растворы йода (3 капли на 2 л воды) и ежедневно после посещения общественных мест ополаскивать ими вымытые ноги.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Обсудить

Лечение онихомикоза ногтей на ногах - эффективные схемы приема медикаментов и народных средств